Metatarsi

Allmänhet

Ett mellanfotsben, eller mellanfotsben, är ett av de fem långa benen, som i varje fot placeras mellan tarsalbenen och de proximala falangerna i varje tå.
I en generisk metatarsus kan tre huvuddelar särskiljas, som är: kroppen, basen och huvudet.

I grönt, mellanfotsbenen. Bild från sajten en.wikipedia.org

Kroppen är den centrala beniga delen, med en prismoid form, som sträcker sig mellan basen och huvudet; basen är den proximala änden, gränsar och i artikulation med ett ben i tarsus; huvudet, slutligen, är den distala änden, ansluten och ledad med den proximala falangen av en tå.
Den traditionella benämningen för de fem metatarsalerna kräver användning av de första 5 romerska siffrorna. Av detta följer att: den första metatarsalbenet är det mellanfotsben som föregår stortånens falanger, det andra mellanfotsbenet är det mellanfotsben som föregår falangerna av den första tåen är III -metatarsal det mellanfotsben som placeras före den tredje tåens phalanges, IV -metatarsal är det mellanfotsben som föregår fjärde tåens falanger och slutligen är V -metatarsal det mellanfotsben som placeras främre än den femte tåens falanger.
Metatarsalerna är sätet för insättning av muskler och ledband i foten som är mycket viktiga för funktionaliteten hos den senare.
Liksom alla ben i det mänskliga skelettet kan mellanfotsbenen också drabbas av frakturer.

Vad är en metatarsal?

Ett mellanfotsben, eller mellanfotsben, är ett av de fem långa benen, som i varje fot är placerade mellan tarsusbenen (eller tarsala benen) och de proximala falangerna (eller de första falangerna) på varje tå.
I en mänsklig fot är mellanfotsbenen 5 av de 26 benen totalt (7 tarsala ben, 5 mellanfotsben och 14 falanger).

Granskning av innebörden av termerna proximala och distala
Proximal och distal är två termer med motsatt mening.
Proximal betyder "närmare mitten av kroppen" eller "närmare punkten för" ursprung. Med hänvisning till lårbenet, till exempel, indikerar den delen av detta ben närmast stammen.

Distalt, å andra sidan, betyder "längre från mitten av kroppen" eller "längre från ursprungspunkten". Hänvisas (alltid till lårbenet), till exempel, indikerar delen av detta ben längst från stammen (och närmast knäleden).

Anatomi

I varje metatarsus är tre beniga delar att skilja, kallade: kropp, bas och huvud.
De kropp av en mellanfotsben det är dess centrala beniga del, inkluderad mellan den så kallade basen och det så kallade huvudet. Prisma-formad, den är något konvex på dorsalsidan och något konkav på palmar-sidan; det tenderar att tunna i riktning mot falangerna.
där bas av en mellanfotsbotten det är dess proximala extremitet, före kroppen och tydligt huvudet och gränsar till ett eller flera tarsala ben. Den har formen som en kil och, både på handflatssidan och på ryggsidan, har en grov yta, som tjänar till att förankra viktiga ledband i foten.
Slutligen, chef för en metatarsal det är dess distala ände, som följer kroppen och huvudet och i nära kontakt med den första falangen av ett specifikt finger (t.ex. huvudet på den första mellanfotsgränsen med den första falangen på stortån). Framåt har den en avlång artikulär yta; sidor, är platt och har en liten fördjupning och en knöl, på vilken andra viktiga ledband i foten sätts in; sämre (plantaryta), den har ett typiskt spår.
Enligt konvention är de fem metatarsalerna indikerade med de första 5 romerska siffrorna, nämligen I (första), II (andra), III, IV och V. Metatarsal markerad med talet I (I metatarsal) är det mellanfotsben som föregår proximal phalanx i stortån; metatarsal indikerad med nummer II (II metatarsal) är metatarsalbenet före den proximala phalanxen på den första tåen; metatarsal indikerad med siffran III (III metatarsal) är metatarsalbenet som föregår den första phalanxen i den andra tåen; metatarsal identifierad med siffran IV (IV metatarsal) är metatarsalbenet före den proximala phalanxen på fjärde tåen; slutligen är metatarsal indikerad med talet V (V metatarsal) det metatarsala benet som föregår den första falangen av femte tåen .
Återigen genom konvektion, metatarsal som anses vara mer medial är I -metatarsus (stortåns), medan metatarsus som anses vara mer lateral är V -metatarsus (den för femte tå).

MED VILKA TARSALBENAR GRÄNSER METATARSUS?

Fotens tarsus består av 7 ben, som är: talus, calcaneus, navicular, cuboid, lateral cuneiform, intermediate cuneiform och medial cuneiform.
Av dessa nyss nämnda beniga element är det bara de sista 4 gränserna med mellanfotsbenen, nämligen: det kuboida benet, det laterala kilformat, det mellanliggande kilformat och det mediala kilskriftet.
Metatarsal-tarsal-förhållandet är följande:

• Den första mellanfotsgränsen gränsar mot det mediala kilformiga benet och berör endast delvis det mellanliggande kilformade benet;
• Den andra mellanfoten vidhäftar huvudsakligen på det mellanliggande kilformiga benet och, i andra hand, på de återstående kilformade benen;
• III -metatarsal vidhäftar vid det laterala kilskriftsbenet;
• IV och V metatarsus gränsar till kuboidbenet.

Det speciella arrangemanget av de tre kilformarna och kuboidet, med avseende på mellanfotsbenen, leder till konstitutionen av den så kallade tvärbågen på foten.

ARTIKULERINGAR: SAMMANFATTNING OCH NAMN

Varje metatarsal deltar i 3-4 leder: en "led med ett tarsalben, en eller två leder med en eller två intilliggande mellanfotsben och slutligen en" led med den första falangen av ett finger.
Mer ingående:

• Lederna som förenar metatarsalerna med tarsalbenen kallas tarsometatarsala leder. De tarsal-metatarsala lederna har baserna på mellanfotsbenen och tarsalbenen som gränsar till de senare, nämligen de tre kilformarna och kuboid;
• Lederna som förenar metatarsalerna kallas intermetatarsala leder. De extrema metatarsalerna, dvs I och V, deltar i en enda intermetatarsal led, eftersom det finns bara en metatarsal intill dem, tvärtom är de centrala metatarsalerna, det vill säga II, III och IV, huvudpersonerna i två intermetatarsala leder var och en, eftersom det finns en metatarsal på varje sida intill dem;
• Lederna som förbinder mellanfotsbenen till tårens falanger kallas metatarsofalangeala leder. Metatarsophalangeal lederna stabiliserar huvudet på de olika mellanfotsbenen vid de så kallade baserna för de första falangerna i fingrarna.

LIGAMENT

Ett ledband är en bildning av fibrös bindväv, som förbinder två ben eller två delar av samma ben tillsammans.
De ledband som är relaterade till mellanfotsbenen är:

• Tarsometatarsala ligament, som löper mellan tarsalbenen och mellanfotsbenen och stöder tarsometatarsala leder;
• De intermetatarsala ligamenten, som härstammar och slutar endast i mellanfotsbenen och stöder de intermetatarsala lederna. Det finns 3 undertyper av intermetatarsala ligament: palmar, dorsal och interosseous;
• Metatarsophalangeal -ligamenten, som har sitt ursprung på mellanfotsbenen och slutar på tårens falanger och är ansvariga för att stärka metatarsophalangeal -lederna.

MUSKLAR

Terminalhuvudena på några viktiga muskler i benet och ursprungshuvuden för några viktiga muskler i foten sätts in på mellanfotsbenen.
Benets muskler som avslutar sin väg med införandet på mellanfotsbenen inkluderar:

• Den främre tibialis -muskeln. Med dess terminalhuvud, s "insatser på basen av V metatarsus;
• Den främre peronealmuskeln (eller tredje peronealmuskeln). Den avslutar sin resa på ryggsidan av basen av den femte mellanfoten;
• Peronealmuskeln. Den avslutar sin kurs om en karakteristisk tuberositet i basen av den första metatarsus;
• Peroneus brevis -muskeln. Med den terminala extremiteten finner den infogning på en karakteristisk tuberositet som finns på basen av V -metatarsus.

När det gäller fotmusklerna som har sitt ursprung på metatarsalernas nivå är dessa muskulära element:

• Adduktorn för stortån. Det är en speciell muskel, med två ursprungliga huvuden, kallad det sneda huvudet och det tvärgående huvudet. Det sneda huvudet ligger på basen av den tredje mellanfotsbenet, medan det tvärgående huvudet är beläget i överensstämmelse med de mellanfots-falangeala ligamenten, som har relationer med den tredje. den fjärde och femte tån;
• Den femte tånas korta flexor. Dess ursprungshuvud ligger vid foten av den femte metatarsus;
• De tre interosseösa plantarmusklerna i foten. En uppstår på den mediala sidan av den tredje metatarsal, en annan på den mediala sidan av den fjärde metatarsal och ännu en på den mediala sidan av den femte metatarsal.
• De fyra interosseösa dorsala musklerna i foten. Förutsatt att var och en av dem har ett ursprung, bor de mellan metatarsal och metatarsal. För var och en av dem påverkar de två ursprungshuvudena de proximala delarna av de två mellanfotsbenen, som inkluderar dem.Till exempel har den interosseösa dorsala muskeln som ligger mellan den första och andra mellanfotsbotten ett ursprung på den proximala delen av den första mellanfoten och på den proximala delen av II -metatarsus.

Funktioner

Metatarsalerna är ben av grundläggande betydelse, eftersom de bidrar till stödfunktionen som utförs av skelett i de nedre extremiteterna och är säte för muskler och leder som är avgörande för fotens korrekta motoriska funktion.

Klinik

Metatarsalerna kan brytas, precis som alla andra ben i människokroppen.
De är också kända för att utveckla ett smärtsamt tillstånd som kallas metatarsalgi.

METATARSALGIEN

Metatarsalgia är den medicinska termen som hänvisar till en smärtsam känsla, av inflammatorisk natur, lokaliserad på framfoten, exakt i överensstämmelse med mellanfotsbenen.
Metatarsalgi börjar vanligtvis av en uppsättning faktorer som, om de tas individuellt, knappast skulle orsaka samma smärtsamma symptom (som de orsakar samtidigt).
Förutom smärta, som är den huvudsakliga kliniska manifestationen av metatarsalgi, kan den senare orsaka: stickningar och domningar i tårna och en känsla på fotsålen jämförbar med när du har småsten i skorna.
Generellt är diagnosen metatarsalgi baserad på en noggrann fysisk undersökning och en noggrann analys av patientens medicinska historia.
Baserat på resultaten av den diagnostiska forskningen, fastställer läkare den lämpligaste terapin, som vanligtvis är konservativ (det vill säga består av vila, applicering av is, smärtstillande medel vid behov, byte av skor, etc.).
Att tillgripa kirurgi för metatarsalgi är en mycket avlägsen möjlighet, som praktiseras endast i närvaro av mycket allvarliga kliniska fall.

FRAKTUR AV EN METATARSUS

Frakturer i mellanfotsbenen är skador som kan bero på:

• Ett direkt och mycket våldsamt slag mot fotens baksida. Detta är till exempel fallet med ett tungt föremål som faller på foten.
  Frakturer i mellanfotsbenen på grund av våldsamma effekter är de vanligaste.
• En stressor som påverkar foten i allmänhet eller en del av den i synnerhet. Denna typ av fraktur kallas en metatarsal stressfraktur och påverkar främst metatarsalerna i 2: a, 3: e och 4: e tån. Det är mycket vanligt bland idrottare på hög nivå och är vanligtvis en mikrofraktur.
• Överdriven inversion av foten. Med en våldsam och mycket markerad inversion av foten kan peroneus brevis -muskeln "dra" mellanfotsbenet på femte fingret och få det att gå sönder.

Typiska kliniska manifestationer av en mellanfotsfraktur är: bruten fotsmärta och hälta.
För en viss diagnos är en röntgenundersökning av foten avgörande.
Behandling av mellanfotsfrakturer varierar beroende på skadans plats och omfattningen av pausen (sammansatt fraktur eller förskjuten fraktur). Faktum är att i vissa fall kan vila och immobilisering av underbenet vara tillräckligt; i andra kan däremot kirurgi som syftar till att svetsa den frakturerade metatarsus vara oumbärlig.