Den potentiella användbarheten av dessa hungerläkemedel vid behandling av fetma är det en särskilt ömtålig och debatterad fråga, som under årens lopp omfattas av växande restriktioner och förbud.
Anorektika som används i terapi är i stort sett centralt verkande läkemedel som, genom förstärkning av dopaminerg, adrenerg och serotonerg aktivitet, stimulerar mättnadscentret och / eller hämmar hungercentret.
, mazindol, fentermin, fenylpropanolamin, amfepramon, dexfenfluramin.Eftersom användningen av amfetaminliknande anorektiska läkemedel belastas av viktiga biverkningar: irritabilitet, ångest, eufori, depression, förvirring, huvudvärk, sömnlöshet, tremor, hjärtklappning, takykardi och arytmi, har deras terapeutiska användning minskat kraftigt under år, upp till Dessa ämnen orsakar i själva verket även mycket allvarliga biverkningar som kan äventyra patientens liv:
- Fenylpropanolamin: ökar risken för hemorragisk stroke, särskilt hos kvinnor;
- Fenfluramin: även om det inte har de typiska biverkningarna av amfetaminderivat, ökar det risken för hjärtklaffskador:
- Phendimetrazine: den sista av anorektikerna som gick i pension i augusti 2011, presenterar de typiska biverkningarna av amfetaminderivat: irritabilitet, ångest, takykardi, hjärtklappning, arytmier, tremorhypertoni; utöver detta blir den överdrivna euforin och känslan av välbefinnande som härrör från de första antagandena gradvis till depression när fenomen av tolerans och beroende uppstår vid fortsatt användning.
Vänligen notera
Amfetaminderivat har återkallats och marknadsförs inte längre i Italien, så de kan inte längre användas och mycket mindre förskrivas.
eller genom att aktivera deras receptorer, men också vanligt använda antidepressiva medel. Dessa läkemedel fungerar genom att blockera reabsorptionen av noradrenalin, dopamin och serotonin i nivå med synapserna i centrala nervsystemet, vilket förstärker deras signal. Bland annat är det framför allt de så kallade serotonerga läkemedlen som ska studeras och användas som anorektika; serotonin kan faktiskt inte bara främja gott humör och lugn, utan också minska matintaget. Med hänvisning till denna sista punkt tror man att serotonin kan avgöra en "tidig början av mättnadssignalen, kan minska matens smak och den totala mängden mat som intas, kan minska intaget av kolhydrater och kan öka intaget av proteiner utan att påverka fettintaget och måltidsfrekvensen.
Jämfört med amfetaminderivat, som utövar sin anorektiska effekt också genom generaliserad stimulering av kroppens ämnesomsättning (större energiförbrukning), utför inte serotonerga läkemedel denna åtgärd.
Tidigare var de serotonerga läkemedel som mest användes för anorektisk aktivitet fenfluramin och dexfenfluramin, som sedan förbjöds 1997 för allvarliga biverkningar, såsom pulmonell hypertoni och förändring av hjärtklaffarna. Fluoxetin och sertralin är istället läkemedel med lägre anorektisk effekt . och på kort sikt, vars användning endast och uteslutande är godkänd för behandling av psykiatriska störningar av olika slag (depressiva störningar, panikattacker, tvångssyndrom etc.) och absolut inte för anorektiska ändamål. "anorektisk effekt är en sida effekt.
Vänligen notera
Antidepressiva medel får ALDRIG användas som anorektiska läkemedel, utan får endast användas uteslutande för de godkända indikationerna.
(Ectiva, Reductil, Reduxade). Läkemedlen som innehåller den har dock tagits ut från marknaden på grund av avgjort ogynnsamma och farliga biverkningar: muntorrhet, förstoppning, huvudvärk, sömnlöshet, högt blodtryck, takykardi, stroke och hjärtinfarkt.Därför kan sibutraminläkemedel inte längre användas eller förskrivas.
och är en del av det system som används av kroppen för att kontrollera matintaget. Receptorerna finns också i fettceller (fettvävnad) .Rimonabant minskar följaktligen matintaget och gynnar upprättandet av ett gynnsammare metaboliskt ramverk (ökad insulinkänslighet och lipidreduktion) ); orsakerna till att det drar sig tillbaka från marknaden finns i den höga risken för allvarliga psykiatriska och neurologiska störningar, inklusive risken för självmord.
, ett antiepileptikum som är godkänt för behandling av epilepsi och för profylax av migrän, har varit föremål för många studier för att utvärdera dess potentiella anorektiska egenskaper. Tidigare har ett läkemedel utvecklats för behandling av fetma som innehåller den aktuella ingrediensen i fråga i samband med fentermin, vars godkännande för försäljning först nekades och sedan utvärderades av USA: s FDA (Food and Drug Administration). Faktum är att även för topiramat finns det risk för allvarliga biverkningar, såsom psykologiska effekter, såsom affektiva störningar, psykotiska störningar och aggressivt beteende.
I vilket fall som helst, i Italien, kan topiramat för viktminskning INTE och får inte användas; dess användning är uteslutande reserverad för behandling av epilepsi och profylax mot migrän.
.Faktum är att det finns många naturliga ämnen som kan spåra verkan av syntetiska anorektiska läkemedel, om än med en mildare verkan vid vanliga doser. Detta är till exempel fallet med koffein (kompis, cola, guarana, kaffe, te kvar att koka under lång tid, kakao), synefrin (bitter apelsin, skal) och efedrin (Ephedra, antenndelar, inte tillåtet som en tillägg), som fungerar som hungerhämmande genom att efterlikna amfetaminderivatets verkan både när det gäller aptitundertryckning och för den stimulerande effekten på kroppens ämnesomsättning.
När det gäller de serotonerga anorektiska tillskotten påpekar vi 5-hydroxytryptofan, ett aminosyraderivat, som kan passera blodhjärnbarriären och öka syntesen av serotonin.
Slutligen kan en anorektisk effekt tillskrivas fibrerna (kli, guar och guargummi, xantan, karayagummi, psyllium, psylliumfrön, agaragar, glukomannan, pektin, Konjac -mjöl, algin och alginsyra, karrageenan), som, om intagen före måltiderna tillsammans med mycket vatten, svullnar de i magen, sträcker magväggarna, ökar mättnadskänslan och minskar intaget av mat.
VÄNLIGEN NOTERA
Det är mycket viktigt att understryka att användning av alla typer av produkter med anorektiska effekter - inklusive kosttillskott - för att främja viktminskning INTE får göras utan att först rådfråga din läkare.
Vi påminner dig också om att informationen som ges här endast är illustrativ och att den inte på något sätt är avsedd att ersätta denna hälso- och sjukvårdspersonal och förhållandet mellan läkare och patienter. Vi avslutar därför med att än en gång upprepa behovet av att kontakta läkare eller specialist innan du tar någon typ av anorektikum för att gå ner i vikt.
