Vad betyder det?
Vi talar om hyperglykemi när glukosnivån i blodet överstiger abnormiteten med överskott:
Glykemiska värden vid FAST (mg / dl) *
* Under dagen anses fluktuationer från 60 till 140 mg / dl vara normala. Vi pratar om postprandial hyperglykemi när glykemi över två timmar efter måltiden överstiger 140 mg / dL.
Beroende på källor talar vi om nedsatt fastande blodsocker när blodsockernivåerna som mäts på ett litet venöst blodprov, som tas efter fasta i minst 8 timmar (endast vatten är tillåtet), är:
- större än eller lika med 110 mg / dL (6,1 mmol / L), men fortfarande mindre än 126 mg / dL (6,9 mmol / L, som är patognomiska för diabetes) - WHO: s riktlinjer Världshälsoorganisationen -
- större än eller lika med 100 mg / dL (5,6 mmol / L), men fortfarande mindre än 126 mg / dL (6,9 mmol / L, som är patognomiska för diabetes) - ADA -riktlinjer American Diabetes Association.
Reglering av blodsocker
Precis som motorns effektivitet beror på den optimala injektionen av bensin i cylindrarna, för att den ska fungera som bäst behöver kroppen rätt mängd glukos, vilket är en nästan oumbärlig energikälla för celler (särskilt för röda blodkroppar och hjärnan)..
Även när blodsockerkoncentrationerna blir för höga (hyperglykemi) är en frisk kropp helt kapabel att hantera situationen.
- öka frisättningen av insulin (ett hormon som produceras av bukspottkörteln som gynnar passage av glukos från blodet till cellerna, som använder det för energisyfte eller omvandlar det till fettsyror);
- hämmar utsöndringen av hormoner som ökar blodsockret (hyperglykemiskt).
I motsatta situationer, det vill säga när blodsockret är knappt (hypoglykemi), ingriper organismen på ett diametralt motsatt sätt, vilket minskar utsöndringen av insulin och ökar det för hyperglykemiska hormoner, såsom glukagon och glukokortikoider. En fin mekanism skapas således. kontroll av glykemiska nivåer, som minskar under långvarig fasta (hypoglykemi) och ökar efter en stor måltid (hyperglykemi) .När något i denna homeostatiska mekanism går sönder, är glykemisk kontroll bristfällig och överskott eller brist på glukos avgör en rad problem med kropp.
Symtom
Hyperglykemi är ett kliniskt tillstånd som kännetecknas av "tre P: er":
- polyuri - ökning av mängden urin som passerar under dagen;
- polydipsi - ökad törst;
- polyfagi - ökad hunger;
Andra vanliga symptom vid tillstånd av hyperglykemi är viktminskning (när tillståndet blir kroniskt), dimsyn, lätt trötthet, illamående och kräkningar, dåsighet, hudrodnad och uttorkning, xerostomi (dålig och förändrad salivsekretion), "acetonemisk andedräkt (lukt av mogen frukt) och candida -infektioner. Detta sista symptom beror på förlusten av glukos i urinen (glykosuri), vilket gynnar bakteriell kolonisering av urinvägarna. I extrema fall kan hyperglykemi leda till koma och till och med död. Observera dock att utöver denna olyckliga och sällsynta händelse tenderar de första symtomen på hyperglykemi att uppenbarligen tydligt bara över 180/200 mg / dL; å andra sidan får man inte glömma bort att glykemiska halter kroniskt högre än 125 mg / dl i alla fall kan orsaka betydande organ- och kärlskador på mycket lång sikt.
Diagnos
Diagnosen akut hyperglykemi ställs genom ett vanligt blodprov som syftar till att mäta blodsocker; detta test, som också kan utföras hemma, kan åtföljas av sökandet efter glukos och ketonkroppar i urinen och av bloddosen av C -peptiden och glykat hemoglobin (användbart för att övervaka den genomsnittliga trenden med glykemi under de två senaste - tre månader).
Orsaker
Den mest kända orsaken till hyperglykemi är utan tvekan diabetes mellitus, en sjukdom som kännetecknas av en defekt i insulinsekretion och / eller verkan. Utöver detta är dock många andra hormoner inblandade i reglering av kroppens blodsockernivåer och ännu mer Det finns många tillstånd som kan orsaka hyperglykemi, både akut (dvs tidsbegränsad) och kronisk (ihållande).
STRESS HYPERGLYCEMI
Vid allvarlig fysisk stress - till exempel under en infektion, en allvarlig sjukdom (hjärtinfarkt) eller efter operationen - ökar blodnivåerna av hyperglykemiska hormoner - såsom katekolaminer och kortisol - betydligt.
DROGHYPERGLYCEMI
Hos diabetiker på hypoglykemisk terapi är hyperglykemi mycket ofta resultatet av otillräcklig administrering av insulin eller hypoglykemiska läkemedel. Kortisonen, som efterliknar verkan av kortisol, ökar serumkoncentrationerna av glukos som epinefrin (adrenalin). Andra läkemedel som främjar hyperglykemi inkluderar: betablockerare, tiaziddiuretika, niacin, tillväxthormon, proteashämmare, pentamidin, asparaginas och vissa antipsykotika.
HYPERGLYCEMI PÅ BEGRÄNSANDE HANITER
att plötsligt minska nivån på fysisk aktivitet eller att äta en måltid som är rik på kolhydrater bidrar, särskilt hos diabetespatienten, till att avsevärt höja blodsockernivån. Mild hyperglykemi registreras också ofta under graviditeten; trots att det är vanligt förekommande, förtjänar detta tillstånd fortfarande noggrann övervakning, för att bättre hantera det möjliga utseendet av graviditetsdiabetes.
Botemedel och botemedel
Med tanke på de begripliga svårigheterna att sammanfatta så stora och komplexa ämnen i en enda artikel, här är länkarna till de relaterade fördjupningsartiklarna:
- Alla åtgärder för att sänka blodsockret
- Kost och mat för att sänka blodsockret
- Läkemedel för att sänka blodsockret
- Kosttillskott och naturläkemedel för att sänka blodsockret (se även schemat för kosttillskott och naturläkemedel som kan vara användbara vid diabetes)