Konservativa ingrepp
Devitalisering och obturation är två så kallade tandbehandlingar konservativ, det vill säga syftar till att läka en "tandinfektion, undvika mer katastrofala ingrepp såsom extraktion av den sjuka tanden."
Under artikeln kommer vi att försöka lyfta fram de karakteristiska elementen i varje ingrepp, med fokus också och framför allt på skillnaderna.
Allmänhet
Med tanke på att devitalisering och obturation ingår i listan över konservativa ingrepp, låt oss se i detalj för vilket syfte de utförs.
DEVITALISERING
Det är en tandbehandling som syftar till att förstöra och avlägsna massan av en tand som är allvarligt skadad av omfattande kariogena processer, infektioner av tandmassa eller trauma av hög kvalitet. Efter att ha tagit bort den sjuka massan från den tidigare bedövade tanden fortsätter devitaliseringen med att försegla massakanalen genom specifika biokompatibla material eller cement: detta förfarande är viktigt för att skydda tanden från en "möjlig spridning av infektionen" i de intilliggande tandvävnaderna .
Från Wikipedia: de olika stadierna av dental devitalisering. A) Sjuk eller skadad tand. B) Trepanering och rengöring. C) Eliminering av kärl och nerver upp till tandens spets med rotkanalfiler (endodontiska "filer"). D) fyllning med guttaperka och täckning med proteskrona (kapsel)
FYLLNING
Efter anestesi läker den carious tanden genom avlägsnande av tandkaries, alltid utförd med speciella borrar; därefter fylls det skapade spåret tillräckligt med amalgamer eller specifika hartser.
Jämförelse
Vid denna tidpunkt uppstår några frågor spontant: varför kan sönderfallna tänder inte alltid läka genom enkel fyllning? Under vilka omständigheter är devitalisering nödvändig?
I grund och botten är valet av ett ingrepp snarare än ett annat fastställt baserat på svårighetsgraden av den underliggande tandinfektionen.Båda tandprocedurerna kan utföras för att återställa den strukturella integriteten hos en tand som är infekterad med karies: det som gör skillnaden är djupet på den kariogena bearbeta. Ytlig karies eller karies som går så långt som dentin läker i allmänhet genom enkel fyllning: i dessa fall är tandmassan inte inblandad, därför behåller tanden och behåller sin fulla vitalitet.
Annars kan en djup och särskilt omfattande karies bortom tandmassan (pulpitis) inte behandlas genom en banal fyllning: i sådana situationer är devitalisering behandlingen av förstahandsval.
Indikationer
Karies är inte den enda tandinfektion som kan behandlas genom devitalisering eller fyllning. Tabellen listar (i alfabetisk ordning och inte av betydelse) de tandpatologier som kan behandlas med dessa ingrepp.
Indikationer på devitalisering
Indikationer på obturationen
- Dental abscess (vissa)
- Mycket omfattande och djup karies
- Korrigering av ett misslyckat tandbehandling
- Tänder som kräver inkapsling
- Trasiga tänder
- Dåligt flisade tänder
- Pulpit (mestadels)
- Lindra tandvärk
- Mild till måttlig karies
- Flisad tand, kan återställas genom enkel fyllning
- Förebyggande av ytterligare kariogen process
- Tätning av tandrum där bakterier kan komma in
Carious visdomstand
Ett av de prioriterade målen för modern tandvård är att skydda integriteten hos sönderfallna eller infekterade tänder så länge som möjligt genom fyllning, devitalisering eller andra konservativa metoder (t.ex. apikoektomi, vid granulom eller tandcysta). Men det som har sagts tillämpas i allmänhet inte under vissa exakta omständigheter: det är fallet med visdomständer. I allmänhet, när en av de tredje kindtänderna är inblandad i infektionsprocesser - det är enkla karies eller allvarligare infektioner - föreslår tandläkaren att tanden extraheras. I sin naturliga position, vilket är praktiskt taget värdelöst för tuggning och estetik i leendet. Men det är inte allt. Många tandläkare rekommenderar att man tar ut visdomständer även om det är perfekta hälsotillstånd (särskilt om det ingår): syftet är att förebygga eventuella och eventuella framtida störningar, först och främst sneda tänder eller tandläkarfel.
Slutsatser
Valet av att återställa en infekterad tand genom devitalisering eller fyllning vilar uteslutande på läkaren. Innan man fortsätter med ett ingripande måste specialisten i själva verket överväga patientens hälsotillstånd, infektionens svårighetsgrad och eventuella förfrågningar från klienten och därför agera i enlighet därmed.
Efter en devitalisering eller fyllning måste tandläkaren noggrant utbilda patienten i rätt beteende att följa för att minimera risken för komplikationer efter operationen.
Avslutningsvis påminner vi om att korrekt munhygien flera dagar (utförd med regelbunden expertis med borste, tandkräm och tandtråd), som stöds av professionell tandrengöring var 6-12 månader, är en intelligent profylaktisk strategi för att bevara hälsan hos tänder. Genom att göra det är det möjligt att fly från tandläkarinsatser som devitalisering och obturation som, även om det är enkelt och relativt smärtfritt, alltid ger obehag och spänningar hos patienten.
