Läkemedel för att behandla resenärens diarré

Definition

”Travellers diarré” definieras som en särskild infektion som påverkar matsmältningskanalen (eller enterit), typisk för invånarna i industriländer som reser till utvecklingsländer, där hygiennivån är mycket dålig. Resenärs diarré kännetecknas av förändringar i tarmrörelser, där utsläpp av avföringsmaterial blir mycket frekvent, ofta åtföljt av magkramper, som tenderar att lösa sig på några dagar.

Orsaker

För det mesta är resenärens diarré resultatet av bakterieburna infektioner (Escherichia Coli, Salmonella, Staphylococci, Campylobacter), virus eller protozoer: dessa patogener, efter att ha smittat mat eller vatten, kan orsaka skada på patienten som tar dessa livsmedel och orsaka en känslig eller markant förändring av tarmmotilitet, vilket resulterar i resenärens diarré.

Symtom

Resenärs diarré börjar på samma sätt som vanlig akut diarré: efter en inkubationstid som sträcker sig från en till två dagar, utlöser misshandeln en "förändring av tarmperistaltik, som i allmänhet är förknippad med svaghet, låg feber, svår buksmärta, vattnig urladdningar (4-8 per dag), kräkningar.

Kost och näring

Informationen om Traveler's Diarrhea - Mediciner för behandling av Traveler's Diarrhea är inte avsedd att ersätta det direkta förhållandet mellan vårdpersonal och patient. Rådgör alltid med din läkare och / eller specialist innan du tar Travellers Diarrhea - Mediciner för att behandla Travellers Diarrhea.

Mediciner

Att vara så brutal och våldsam kan resenärens diarré resultera i uttorkning, ett tillstånd där en förlust av vätskor, salter och elektrolyter observeras från kroppen. För att undvika denna komplikation rekommenderas att man tar mycket vätskor, särskilt sockerhaltiga och rika på kalium, natrium och glukos, från de allra första symptomen. i andra fall är det möjligt att rehydrera patienten genom att administrera vätskor i en ven.
Administrering av elektrolyter som är användbara för att motverka uttorkning kallas "rehydreringsterapi": intag av vätskor och elektrolyter kan innehålla alkaliserande ämnen, användbara för att motverka eventuell acidos som följer med resenärens diarré. Vidare är rehydreringsterapi indicerat för att öka absorptionen av vatten och elektrolyter, förutom att undvika osmotisk diarré och påskynda patientens återhämtning.

Följande är de klasser av läkemedel som används mest vid behandling mot resenärens diarré och några exempel på farmakologiska specialiteter; det är upp till läkaren att välja den mest lämpliga aktiva ingrediensen och dosen för patienten, baserat på sjukdomens svårighetsgrad, patientens hälsotillstånd och hans svar på behandlingen:

Mjölkjäsningar: administrering av mjölkjäsningar verkar vara en mycket effektiv lösning för att återställa tarmfloran förändrad av resenärens diarré:

• Lactobacillus Acidophilus (t.ex. Lacteol, Lacteol Forte): det är en antidiarré av mikrobiellt ursprung, som består av inaktiverade Lactobacillus acidophilus -mikrober. I synnerhet är det indicerat för behandling av diarré i samband med dyspepsi eller kolit, särskilt hos nyfödda. För behandling av akut diarré, starta behandlingen med 2 kapslar med 5 miljarder Lactobacillus acidophilus, tre gånger om dagen; fortsätt med 2 kapslar, två gånger om dagen.
• Saccharomyces boulardii lyo: detta antidiarré / probiotikum är indicerat för behandling av akut diarré och resenärs diarré: indikativt är dosen 250 mg (1 kapsel), två gånger om dagen.

Spasmolytika: spasmolytiska läkemedel påverkar inte den utlösande orsaken till resenärens diarré, men representerar ett giltigt hjälpmedel för att påskynda återhämtningen och lindra symptomens aggressivitet.Läkemedel med spasmolytisk aktivitet är särskilt effektiva som en parallell terapi till antibiotikabehandling.

• Loperamid (t.ex. Imodium): detta läkemedel balanserar tarmmotilitet tack vare dess antidiarrheala potential: den aktiva ingrediensen, som också kan administreras till barn, minskar avföringsmassan, vilket också minskar frekvensen av utsläpp. Det rekommenderas att starta behandling för akut diarré med 4 mg av läkemedlet oralt, som ska tas efter den första tarmrörelsen. Fortsätt behandlingen med 2 mg ämne (överstig inte 16 mg på 24 timmar). I allmänhet försvinner sjukdomen på 48 timmar. Ta inte läkemedlet mer än 5 dagar i rad. För behandling av kronisk diarré, ta 4 mg av läkemedlet oralt, följt av 2 mg aktivt efter varje tarmrörelse. Överskrid inte 14 mg på 24 timmar. Underhållsdosen varierar från 4 till 8 mg. I allmänhet är den tydliga kliniska förbättringen observerbar efter 10 dagars behandling.
• Difenoxilat: ta 2 tabletter eller 10 ml lösning oralt, 4 gånger om dagen. Underhållsbehandling innefattar att ta 2 tabletter en gång om dagen. Den just beskrivna dosen är indicerad för behandling av akut diarré hos vuxna; för barnet varierar dosen beroende på ålder (1,5-10 ml, 4 gånger om dagen) Rådfråga din läkare.

Antibiotika: administrering av antibiotika är tydligt indicerad för behandling av resenärens diarré, eftersom bakterier - i de flesta fall - utgör den främsta orsaken.

• Cipro (t.ex. Ciprofloxac, Samper, Periactin): läkemedlet tillhör klassen fluorokinoloner. Det rekommenderas att ta 500 mg av läkemedlet (tabletter) var 12: e timme; behandlingstiden är 5-7 dagar. Rådfråga din läkare.
• Levofloxacin (t.ex. Levofloxacin, Tavanic, Aranda, Fovex): i allmänhet är den vägledande dosen 500 mg per dag i 7 dagar; Dosen och behandlingstiden måste dock bestämmas av läkaren.
• Cotrimoxazole: valfritt läkemedel för behandling av infantil resenärs diarré.
• Azitromycin (t.ex. Azitromycin, Zitrobiotic, Rezan, Azitrocin) är ett makrolidantibiotikum, vars rekommenderade dos är - även i detta fall - variabel beroende på svårighetsgraden av resenärens diarré. Rådfråga din läkare.

Antiprotozo: när resenärens diarré beror på protozoala infektioner (t.ex. intestinal Giardia) används specifika läkemedel, såsom:

• Nitazoxanid (t.ex. Alinia): indicerat för personer med nedsatt immunförsvar som lider av protozoberoende resenärers diarré. Indikativt är dosen 100-200 mg av läkemedlet två gånger om dagen. Rådfråga din läkare.
• Sulfametoxazol / trimetoprim (t.ex. Bactrim): det är ett sulfonamidantibiotikum, indicerat för behandling av resenärens diarré relaterad till infektioner av Cryptosporidia (släktet med protozoer). Det rekommenderas att ta 160-800 mg av läkemedlet oralt, var 12: e timme, i 5 dagar, i full överensstämmelse med vad som ordinerats av läkaren.
• Metronidazol (t.ex. Flagyl, Metronidazole-Same, Rozex): ta indikativt 250 mg av läkemedlet var 8-12 timme, enligt läkarens bestämning.

Anmärkningar: vissa läkare antar att en enda administrering av ett antibiotikum (attackdos) är effektivt för att bekämpa misshandeln som är ansvarig för resenärens diarré; denna teori verkar dock inte rapportera positiva resultat, därför är det fortfarande en obevisad hypotes. Effektiv (beprövad) antibiotikabehandling för resenärens diarré bör pågå i några dagar.

Resenärs diarré: förebyggande

Innan du ger dig ut på en resa, särskilt i utvecklingsländer, där hygiennivån är ganska dålig, är det lämpligt att följa några viktiga profylaxregler som är användbara för att förhindra resenärers diarré:

• Respektera livsmedelshygienreglerna
• Konsumera vatten på flaska
• Var särskilt uppmärksam på munhygien
• Tvätta grönsakerna väl för att ta bort allt avfall
• För personer med särskild risk (immunsvikt) är det ibland möjligt att följa profylaktisk behandling med antibiotika (fluorokinoloner, engångsdos)
• Det är också möjligt att genomgå ett oralt antikolera-vaccin (t.ex. Dujoral) för långvarig profylax av resenärens diarré (särskilt indicerat för profylax av E. Coli-infektioner)