BALANOPOSTIT

Symtom

För mer information: Balanopostit Symptom

Balanopostit kännetecknas av erytem, klåda, ödem, irritation, smärta, maceration, phimosis (förträngning av preputial), mikrovesikulering av glans och förhud, dysuri (svårighet / smärta vid urinering) och ibland blödning. Sjukdomen börjar med vesikopustulära lesioner som tenderar att bryta ut tidigt: följaktligen ökar sannolikheten för erosioner täckta med vågar. I vissa fall genererar balanopostit ytliga sår och inguinal adenopati. [anpassad från Avhandling om dermatologi, av A. Giannetti].

Orsaker

Balanopostit kan orsakas av många faktorer, även om det ofta är svårt att isolera grundorsaken. Sjukdomen kan gynnas av den speciella strukturen i förhuden, som är så vidhäftande att den förhindrar korrekt intimhygien: bakterier kan lura på subreputiala ställen, vilket genererar inflammation och eventuell vävnadsnekros.
Balanopostit kan också vara en följd av infektion med Candida albicans, Klamydial uretrit (Chlamydia trachomatis), trichomoniasis, Herpes simplex, gonorré, syfilis eller skabb.
Andra predisponerande faktorer inkluderar: psoriasis, lichen planus, seborrheisk dermatit, iatrogen (läkemedelsgenererad) erytem, Queyrats erytroplasi (malign sjukdom som påverkar förhuden och glans: detta är en potentiellt farlig precancerös form).
Balanopostit kan vara ett väckarklocka för diabetes.
Sammanfattningsvis är de viktigaste etiologiska faktorerna som utlöser balanopostit flera och heterogena: allergier, irritationer, infektioner, metaboliska immunologiska orsaker, atypiska dermatoser och precancerösa sjukdomar.

Klassificering

Balanopostit klassificeras enligt orsaksfaktorn:

Allergisk balanopostit: representerar en möjlig effekt av kontaktdermatit, orsakad av piercingar, latex (kondomer), kosmetika eller farmaceutiska ämnen som används på könsorganen.Även partnerns aktuella kosmetika kan verka för aggressiv för mannen och orsaka allergisk balanopostit, ibland diagnostiserad som irriterande balanopostit.

Irriterande balanopostit: representerar en möjlig följd av användning av aggressiva tvättmedel, aktuella farmakologiska ämnen eller preventivmedel som appliceras av partnern i slidan. Även frekvent samlag kan generera mikrotrauma hos känsliga ämnen som upprepade gånger kan orsaka balanopostit; den irriterande formen genererar brännande , erytem, klåda, utsöndring.

Balanopostitemicotica: the Candida albicans det representerar verkligen den svamp som mest påverkar manifestationen av mykotisk balanopostit. Bilden blir ännu mer komplicerad när det gäller en återfallande candidal balanopostit, signal om möjlig lokal / systemisk immunsuppression eller diabetes.

Immunologisk balanopostit: patologi som betecknar en ganska speciell klinisk bild:

där immunologisk balanopostit hos Lortat-Jacob och Civatte det är den atrofiska formen av balanit, som skapar keratotiska kluster;
där synekierande immunologisk balanopostit provocerar vidhäftning av preputialarket på ollonet (diagnos och botande terapi måste vara i tid);
Zoons kroniska balanopostit orsakar bildandet av röda fläckar på ollonet penis och förhud.

Infektiös balanopostit: påverkar de flesta sexuellt överförbara sjukdomarna och indelas i två underkategorier:

balano bakteriell postit, främst orsakad av stafylokocker, streptokocker, enterokocker, gonokocker, Chlamidia trachomatis.
barnacle postitis viral, främst orsakad av "Herpes simplex typ I eller II

Protozoal balanopostit: genererad av Trichomonas spp.

Balanopostititrogen: följd av överdriven användning av läkemedel (t.ex. antibiotika)

Balanopostitemista: patologi som påverkar balano-preputial sulcus orsakad av flera samtidiga faktorer, såsom infektioner, dermatit eller inflammation.

Behandling

För ytterligare information: Läkemedel för behandling av Balanoposthitis

Balanopostitterapi måste riktas in: detta väljs utifrån det infektiösa, inflammatoriska, irriterande eller allergena medlet som orsakade det. Efter att ha identifierat den faktor som är ansvarig för balanopostit genom bakteriologisk och mykologisk undersökning fortsätter vi med eliminering av pågående infektion / inflammation. Det vore lämpligt att, om minst ett samlag har intagits, partnern också genomgår dessa tester: det är bra att upprepa att balanopostit är en av de sexuellt överförbara sjukdomarna.
I allmänhet föreskrivs specifika antimikrobiella medel, såsom aktuell metronidazol och klotrimazol; kortisonkrämer kan också vara användbara, särskilt vid misstänkt kontaktdermatit.
När balanopostit är särskilt resistent mot behandling kan läkaren rekommendera att patienten omskärs.
Viktigt är profylax för återfall och korrekt intimhygien, var uppmärksam på att försiktigt torka förhuden: genom att anta dessa enkla förebyggande åtgärder är risken för att drabbas av balanopostit betydligt lägre.