Venös insufficiens: symptom och botemedel

det är en patologisk cirkulationsstörning där venerna inte bär rätt mängd blod från extremiteterna till hjärtat.

Venös insufficiens kan relateras till patologiska förändringar i venerna (stasis dermatit, djup venetrombos, åderbråck) eller till funktionella överbelastningar som de utsätts för (t.ex. lymfödem, posturala förändringar etc.).

på huden;

Vadkramper (särskilt under nattvila): frekvensen av kramp smärtar sömnkvaliteten och påverkar normalt dagliga aktiviteter negativt (sömnighet under arbetet, irritabilitet, uppmärksamhetsförlust, etc.);

Dilation av de ytliga venerna;

Smärta i en ektatisk (vidgad) eller åderbråck

Ihållande ödem på nivån av den drabbade lemmen: perifert ödem tenderar att försvinna i ryggläge (liggande läge);

Flebit: 60% av patienterna med venös insufficiens genomgår flebit (inflammation i de ytliga venerna);

Stickningar i benen

Svullna ben och svullna fotleder

Hyperpigmentering av huden på underbenen;

Förtjockning av huden (i det område som påverkas av venös insufficiens): vi har observerat att venös insufficiens förnekar korrekt transport av syre och näringsämnen till de olika distrikten. Detta tillstånd verkar bero på en överdriven avsättning av fibrin runt kapillärerna; och det är just den överdrivna ackumuleringen av fibrin som kan skapa härdning och framträdande i de intilliggande vävnaderna;

Purpura (venös insufficiens är en riskfaktor för purpura);

Gemensam klåda

Känsla av tyngd i benen;

Telangiectasias: uttryck för en bromsning av blodflödet och förekomsten av varicer, de representerar patologiska, överdrivna och onormala dilatationer av venerna, som tar en krånglig kurs;

Hudsår;

Djup venetrombos: förutom att det är en trolig orsak till venös insufficiens är djup venetrombos en möjlig komplikation av flebit, i sin tur på grund av den svåra venösa återgången till hjärtat;

Åderbråck (detta är en extremt återkommande störning hos patienter med venös insufficiens).

Visste du att ...

Vissa symptom - som till exempel tyngd, svullnad / spänning i benen och smärta längs åderbråck - kan accentueras under vissa specifika omständigheter: graviditet, långvarigt stående (stående position), menstruationscykel.

intrakapillär som kännetecknar venös insufficiens kan orsaka:

• Ökad risk för bakteriell celluliter;
• Huddystrofier: detta är en degenerativ hudsjukdom som verkar torr (xeros kutan), skrynklig och oelastisk;
• Ischemi;
• Hudsår;
• Varikoflebit: bildning av en sekundär tromb som uppstår på varicer.

(samling av patientrapporterade symtom). Om han finner det lämpligt kan läkaren rekommendera en ultraljudsdoppler för att utvärdera venernas funktionalitet och den möjliga morfologiska kompromissen.Codopplern är också användbar för att utesluta eller bekräfta förekomsten av en eventuell djup venetrombos.

Differentialdiagnos med andra sjukdomar som kan orsaka liknande symptom är viktigt, till exempel:

• Kontaktallergi;
• Basalcellscancer;
• Bakteriell cellulit;
• Stasis dermatit;
• Ros;
• Hud manifestationer av hjärt- / njursjukdomar;
• Telangiectasias;
• Traumasår;
• Åderbråck.

Klassificering av venös insufficiens

Den kliniska klassificeringen av venös insufficiens kommer att rapporteras nedan, vilket ger uppdelning i olika klasser:

• Klass 0: frånvaro av synliga eller påtagliga kliniska tecken på venös sjukdom.
• Klass 1: förekomst av telangiektasier eller retikulära vener.
• Klass 2: förekomst av åderbråck.
• Klass 3: förekomst av ödem.
• Klass 4: trofiska störningar av venöst ursprung (pigmentering, eksem, hypodermatit).
• Klass 5: som klass 4 med läkta sår.
• Klass 6: som klass 4 med aktiva sår.

konstant och regelbundet, och om vikten av att följa en hälsosam och balanserad kost, i full överensstämmelse med vad som dikteras av matutbildning.

Bland andra användbara åtgärder för att hantera venös insufficiens kommer vi ihåg:

• Användning av elastiska strumpor / kompressionsförband, indikerade för att lindra svullnad i benen och minska smärta;
• Undvik att stanna kvar i statiska positioner under långa perioder: personer som av arbetsskäl tvingas sitta kvar i många timmar bör flytta sina lemmar då och då för att gynna blodets återkomst till hjärtat;
• Undvik att hålla dig upprätt, nästan orörlig, länge.
• Undvik att vistas i varma miljöer med hög luftfuktighet under långa perioder: detta beteende gynnar vasodilatation;
• Applicering av krämer eller salvor med kapillärskyddande, ödem- och avsvällande verkan: preparat formulerade med extrakt av sötklöver, röd vinstock, hästsvans, anis, mejram, trollhassel och ginkgo biloba är särskilt lämpliga.

Genomförandet av dessa enkla åtgärder minskar risken för venös insufficiens hos predisponerade patienter och påskyndar läkning hos drabbade patienter.

För ytterligare information: Åtgärder för venös insufficiens

Läkemedel för behandling av Veosa -insufficiens

Om han anser att det är nödvändigt kan läkaren besluta att ta till vissa läkemedel som kan hjälpa till att lindra symtomen men som inte kan bota själva sjukdomen.

Bland de läkemedel som kan användas hittar vi:

• Flebotoniska läkemedel: öka tonen i venös vägg, följaktligen minska känslan av trötthet och tyngd i benen;
• Antikoagulantia (användbart, till exempel i närvaro av djup venetrombos);
• Fibrinolytiska läkemedel.

Kirurgiska behandlingar

När venös insufficiens är förknippad med allvarliga hudsår, patologisk förtjockning av huden (lipodermatoskleros) och inaktiverande smärta i benen, kan specialisten överväga att tillgripa kirurgisk behandling:

• Valvuloplastik: innebär reparation av en eller flera ventiler i cirkulationssystemet som förändrats av patologiska tillstånd, utan att dock behöva ersätta dem med en protes.
• Borttagning av den sjuka venösa delen med efterföljande återanslutning av kanalerna uppströms och nedströms excisionen: indikeras vid venös insufficiens beroende av åderbråck.
• Radiofrekvensablation: kirurgi som tack vare radiofrekvensenergi gör det möjligt att värma väggen i åderbråck som är involverade i venös insufficiens. Venen kan nås genom ett litet snitt vanligtvis ovanför knäet. Med hjälp av ultraljud är det möjligt att sätta in en kateter i venen som är involverad i patologin. Inuti denna kateter överförs radiofrekvensenergi (tack vare en speciell sond eller källa): energin utsätter venen för uppvärmning, vilket skadar dess väggar genom att stänga och blockera den. Vid denna tidpunkt kommer blodet naturligtvis att omdirigeras till en säkerhetscirkulation som strömmar in i en av de friska venerna.
• Laserterapi: i likhet med det tidigare ingreppet använder laserterapin också hjälp av en ultraljudsguide och innebär att en kateter sätts in i en ven.En laserstråle, som passerar genom katetern, frigör den energi som behövs för att värma väggen i åderbråck som är ansvarig för venös insufficiens till dess att det stängs. Därefter kommer blodet naturligtvis att omdirigeras till en av de friska venerna genom en säkerhetscirkulation.

VÄNLIGEN NOTERA

Det är upp till läkare och specialist att välja vilken behandling som är bäst lämpad för varje patient; behandling som kan variera beroende på svårighetsgraden av venös insufficiens, den utlösande orsaken och förekomsten av andra associerade störningar eller sjukdomar.