Definition
Triggerfingret - även känt under namnet stenosering av tenosynovit i fingrarnas flexorer - är en sjukdom som kännetecknas av inflammation i ledhöljet som omger fingrarnas sena.
Avtryckarfingret påverkar främst - men inte bara - kvinnor. Denna sjukdom tenderar att förekomma främst i den dominerande handen och kan också påverka flera fingrar samtidigt.
Orsaker
Som nämnts orsakas triggfinger av inflammation i synovialhöljet som omger senan hos det drabbade fingret. Inflammationen ger en förtjockning och förträngning av synovialhöljet, vilket hindrar senan från att glida inuti det. På grund av detta fenomen när du försöker för att förlänga fingret från ett stängt eller gripande läge förblir det böjt och sträcker sig sedan med en "snap" -rörelse (därav patologins namn).
De viktigaste faktorerna som kan öka risken för utlösande finger är trauma mot handen, förekomst av reumatiska sjukdomar, diabetes, hypotyreos och vissa typer av infektioner. Upprepade grepprörelser är mer mottagliga för sjukdomens uppkomst.
Symtom
Förutom den typiska "knäppande" rörelsen hos fingret som påverkas av inflammationen är symtomen som kan uppstå under denna patologi ledsvullnad och smärta, smärta i hand och handled, ledstelhet och bildandet av en klump vid basen av det drabbade fingret ...
I svåra fall kan det också hända att fingret inte kan slutföra förlängningen och därmed förbli i böjt läge.
Informationen om Trigger Finger - droger och Trigger Finger Care är inte avsedd att ersätta det direkta förhållandet mellan vårdpersonal och patient. Rådgör alltid med din läkare och / eller specialist innan du tar Trigger Finger - droger och utlösande fingervård.
Mediciner
De läkemedel som används för att behandla triggerfingret är främst icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) och kortikosteroider. Den typ av behandling som ska utföras kan emellertid variera beroende på svårighetsgraden av den kliniska bilden som presenteras av patienterna.
I mildare fall av triggfinger är det faktiskt möjligt att fortsätta med icke-farmakologiska behandlingar, som att splintra fingret och utföra specifika övningar, för att gynna rörligheten hos det drabbade fingret. Självklart är det viktigt att hålla fingret i vila och undvika frekventa griprörelser.
För de allvarligaste fallen kan det dock vara nödvändigt att ta till antiinflammatoriska och smärtstillande läkemedel för att lindra synovialhöljet och för att minska smärtan som orsakas av sjukdomen.
I de fall där ovannämnda behandlingar inte är effektiva kan kirurgi behövas.
Efter operationen kan en behandling baserad på antiinflammatoriska läkemedel och en sjukgymnastik för att återställa rörelsen i leden förskrivas.
Följande är de klasser av läkemedel som används mest vid triggerfingerterapi och några exempel på farmakologiska specialiteter; det är upp till läkaren att välja den mest lämpliga aktiva ingrediensen och dosen för patienten, baserat på sjukdomens svårighetsgrad, patientens hälsotillstånd och hans svar på behandlingen.
NSAID
Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel kan användas vid behandling av avtryckarfinger tack vare deras antiinflammatoriska och smärtstillande egenskaper, för att minska inflammation i ledhöljet och för att lindra smärta orsakad av sjukdomen.
De aktiva ingredienser som används mest vid behandling av triggerfingret kommer att rapporteras nedan och vissa indikationer kommer att ges om de doser som vanligtvis används vid terapi. Den exakta dosen av läkemedlet måste dock fastställas av läkaren beroende på svårighetsgraden av inflammationen och patientens tillstånd, därför är det viktigt att alltid följa instruktionerna från den.
- Ketoprofen (Artrosilene ®, Orudis ®, Oki ®, Fastum gel ®, Flexen "Retard" ®, Ketodol ®): ketoprofen finns i olika farmaceutiska formuleringar lämpliga för olika administreringssätt (oral, kutan, rektal och parenteral). När den tas oralt vid behandling av triggerfingret är dosen av aktiv ingrediens vanligtvis 150-200 mg per dag, som ska tas i 2-3 uppdelade doser, helst efter måltider. Det är mycket viktigt att inte överskrida den maximala dosen på 200 mg per dag.
När du använder farmaceutiska formuleringar för kutan användning baserad på ketoprofen, rekommenderas det dock att applicera produkten i det drabbade området 1-3 gånger om dagen, eller enligt läkares recept. Det är viktigt att komma ihåg att - för att undvika uppkomsten av ljuskänslighetsreaktioner - får den del som behandlas med ketoprofen för kutan användning inte utsättas för solljus och UV -strålar, både under behandlingen och under en period av minst två veckor från slutet. av samma. - Ibuprofen (Brufen ®, Moment ®, Nurofen ®, Arfen ®, Actigrip feber och smärta ®, Vicks feber och smärta ®): Ibuprofen finns också i olika farmaceutiska formuleringar som är lämpliga för olika administreringssätt. , dosen av ibuprofen som används kan variera från patient till patient och måste bestämmas av läkare. Den maximala dosen på 1 200-1 800 mg aktiv ingrediens per dag bör dock inte överskridas.
- Naproxen (Momendol ®, Synflex ®, Xenar ®): när naproxen administreras oralt är dosen vanligtvis 500-1000 mg läkemedel per dag, som ska tas i uppdelade doser var 12: e timme. När du använder naproxenbaserad gel eller grädde, å andra sidan, rekommenderas det att utföra två applikationer om dagen direkt på det drabbade området.
Kortikosteroider
Kortikosteroidbaserad terapi för utlösande fingervård innebär lokal behandling genom att infiltrera densamma i överensstämmelse med senmembranet. Detta terapeutiska tillvägagångssätt tenderar att vara mer effektivt om det utförs kort efter början av de första symptomen på sjukdomen.
I vissa fall finns kortikosteroider som används för att behandla triggerfingret tillgängliga i farmaceutiska formuleringar i kombination med lokalbedövning (till exempel lidokain).
Infiltration av kortikosteroider är en känslig operation och måste utföras av specialiserad personal, eftersom det finns risk för att skada och brista i senan.
Bland de kortikosteroider som används vid behandling av avtryckarfinger minns vi:
- Metylprednisolon (Depo-Medrol ®): metylprednisolon används vid behandling av triggerfinger i kombination med lidokain. Dosen av läkemedel som vanligtvis används varierar från 4 mg till 80 mg, beroende på sjukdomens svårighetsgrad.
- Dexametason (Soldesam ®): dosen dexametason som vanligtvis används för behandling av avtryckarfinger är 0,4-1 mg, beroende på sjukdomens svårighetsgrad.
- Triamcinolon (Kenacort ®): Vanlig startdos av triamcinolon är 2,5-5 mg. Om han anser det nödvändigt kan läkaren besluta att variera mängden administrerat läkemedel för att uppnå den optimala dosen för att kontrollera sjukdomen.
Smärtstillande medel
Egentligen används inte smärtstillande läkemedel för att behandla triggerfingret i sig, utan används för att minska smärta som orsakas av tillståndet eller för att lindra smärta efter operationen.
- Paracetamol (Tachipirina ®, Efferalgan ®, Panadol ®): dosen av läkemedlet som vanligtvis används är 500-1000 mg, som ska tas efter behov högst 3-4 gånger om dagen.
Andra artiklar om "Trigger Finger - Mediciner och Trigger Finger Care"
- Trigger Finger Terapeutiska behandlingar
- Knäpp finger