Allmänhet
Till viss del är håravfall en absolut fysiologisk händelse. I stora drag anses förlusten av 40-120 hårstrån per dag vara normal, baserat på antalet hårsäckar som fortfarande är aktiva och deras tillväxtcykel.
Faktum är att antalet hårstrån som faller ut på en dag kan variera mycket från individ till individ, beroende på en rad faktorer, till exempel:
- Kön (i allmänhet tappar män mer hår än kvinnor under dagen);
- Mängden hår - därför av lökar - närvarande i hårbotten;
- Patientens allmänna hälsotillstånd (som förklaras i nästa stycke, i själva verket kan vissa patologier gynna håravfall);
- Näringsbrister;
- Typer av hårvårdsprodukter som används (användningen av för aggressiva produkter, faktiskt, förutom att skada hårbotten kan också främja håravfall).
Orsaker
Vad är orsakerna och predisponerande faktorer för håravfall?
Även om håravfall - inom vissa gränser - anses vara ett normalt fenomen, finns det tillstånd där håret faller ut påfallande. Detta är exempelvis klimakteriet, men också graviditet, stress, drastiska dieter, alkoholmissbruk, vissa droger, operation, vårperioden och i synnerhet höstperioden.
Överdriven håravfall kan också följa med olika patologiska tillstånd (sköldkörtelsjukdom, solbränna, järnbristanemi, undernäring, fysiskt trauma, kakexi, hög feber och psykofysisk stress).
Alla dessa tillstånd manifesterar sig kliniskt med en ökad daglig håravfall.
Huvudorsaken till skallighet är dock androgenetisk alopeci, även om det i allmänhet är en mycket långsam och progressiv process.
Telogen effluvium
Till skillnad från de animaliska har mänskliga folliklar vid god hälsa oberoende livscykler, med tillväxtfaser och vila ur fas med avseende på de intilliggande lökarna; av denna anledning är vi inte medvetna om den kontinuerliga förnyelsen av vårt hår. När några av de ovan angivna tillstånden tar över och i allmänhet en våldsam psyko-fysisk stress, induceras hårsäckarna att gå massor över från anagen (tillväxt) fasen till catagen (involution) fasen, med förlängning av perioden vila och falla (telogen). Således finns det ett håravfall, numeriskt mycket högt och kvalitativt homogent, kallat "telogen effluvium" eller "effluvium".
Konsekvenserna kan vara särskilt alarmerande ... dussintals och dussintals hår som samlas på kudden eller ligger kvar i händerna och i handduken som de torkas med. Till skillnad från androgenetisk alopeci, i telogen effluvium, påverkar håravfallet diffust i hela hårbotten, inklusive sidorna och baksidan av huvudet. Lyckligtvis finns det i de flesta fall där ogynnsamma genetiska anlag saknas, en efterföljande och nästan fullständig återväxt.
Av de 100 hårstrån som normalt tappas varje dag - av de över 100 000 som finns i genomsnitt i hårbotten - befinner sig cirka 10% i telogenfasen (vila); när effluvium uppstår stiger denna procentsats till 30%.
Det finns två typer av telogen effluvium: den akuta typen och den kroniska typen.
Akut telogen effluvium kännetecknas av "plötsligt och iögonfallande håravfall och finner huvudorsaken i särskilt intensiva stresssituationer, men av kort varaktighet (som kan inträffa till exempel vid olyckor eller dödsfall). ett stopp av celldelningen som tar håret från en anagentillväxtfas till telogenfasen. Denna typ av effluvium varar i allmänhet två eller tre månader och löser sig vanligtvis spontant.
Kroniskt telogen effluvium kan å andra sidan utlösas av orsaker av olika ursprung och natur, till exempel ångestsjukdomar, näringsbrister, läkemedelsintag, förekomst av särskilda typer av patologier, endokrina störningar, etc. Denna form av effluvium kan pågå i månader och ibland i år och löser sig inte spontant när det händer, istället med den akuta formen. Med tiden går patienten därför med en allt lägre hårmängd som tenderar att minska ytterligare med tiden.
Anagen effluvium
Å andra sidan finns det också ett anageneffluvium, där det särskilt markerade fallet involverar hår som fortfarande är i tillväxtfasen. Fenomenet inträffar inom några dagar efter den utlösande orsaken, medan fallet från telogen effluvium kan orsaksfaktorn föregå håravfall. även några månader.
Behandling
När mängden hår som faller dagligen blir överdriven är det dags att oroa sig och ett samråd med en läkare specialiserad på detta område (trikologen) är nödvändig.
Först måste läkaren fastställa orsaken till det iögonfallande håravfallet för att kunna fortsätta med den lämpligaste behandlingen för varje fall.
Vid akut telogen effluvium består den mest effektiva behandlingen av att "ta bort orsaken som orsakade det"; därför är det nödvändigt att agera på grund av stressen som gav upphov till allt och vänta på att effluvium skulle lösa sig spontant.
I fallet med kroniskt telogen effluvium kan trikologen dock besluta att använda lokal användning av kortikosteroidläkemedel.
Om håravfallet orsakas av andra orsaker (androgenetisk alopeci, alopecia areata, etc.) är det läkarens ansvar att diagnostisera dem och förskriva lämplig terapi till patienten (för mer information: Androgenetic alopecia - Alopecia areata - Female Androgenetic Alopecia).
