Definition
Uttrycket "hirsutism" hänvisar till en "överdriven och oreglerad hårväxt, hårt och tjockt, hos kvinnor, på typiskt manliga anatomiska platser som buken, överläppen, ryggen, bröstvårtorola, etc. ..." Hirsutism antar konnotationen av "virilism" när kvinnan, förutom hårväxt där det normalt saknas, också visar andra tecken på maskulinisering.
Orsaker
Fördelningen av hår, inom ramen för hirsutism, varierar beroende på flera element: förändring av hormonaxeln (konsekvens av polycystiskt äggstockssyndrom, ökning av testosteron och insulin, klimakteriet), intag av vissa läkemedel (Minoxidil för alopeci -behandling, kortikosteroider, androgener, gestagener, anabola steroider), adrenal enzymdefekt och genetisk anlag, ibland är orsaken inte identifierbar.
Symtom
Hirsutism orsakar inga andra symptom än överdriven hårväxt på platser där det inte borde vara; vanligtvis börjar tillståndet med hårväxt på hakan, överläppen, runt bröstvårtorna och i sidbrännområdet. När vi åldras, hirsutism gynnar hårets utseende även på ryggen, buken, bröstet (mittdelen), axlarna.
Informationen om Hirsutism - Mediciner mot Hirsutism är inte avsedd att ersätta det direkta förhållandet mellan sjukvårdspersonal och patient. Rådfråga alltid din läkare och / eller specialist innan du tar Hirsutism - Läkemedel för behandling av Hirsutism.
Mediciner
Hirsutism kan behandlas på olika sätt, beroende på sjukdomens ursprung; Till exempel, när överdriven hårväxt är associerad med akne, kan administrering av hormoner kontrollera både bildandet av finnar och hårväxt.
Vid fetma i samband med hirsutism bör patienten följa en kalorifattig och balanserad kost: denna enkla åtgärd kan skapa en blygsam effekt även när det gäller kontroll och inneslutning av hårväxt, med tanke på att viktminskning återspeglar en minskning av nivåerna av den man tror att även konstant fysisk träning kan utöva en positiv effekt på hirsutism, minska produktionen av androgener och förbättra det metaboliska ramverket.
Vi har också sett att "hirsutism också kan påverkas av en" förändring av insulinsyntesen; därför kan kontrollen av glykemin och en eventuell behandling för behandling av diabetes, åtminstone delvis, lösa detta obehagliga tillstånd.
Det finns uppenbarligen några behandlingar som enbart syftar till att kontrollera hår, men som inte verkar direkt på orsaken: rakning, hårborttagning, vaxning och innovativa laserhårborttagningstekniker kan vara mycket giltiga metoder för att förbättra det estetiska utseendet och ta bort det psykologiska nöd, särskilt för unga tjejer.
Elektrolys är också ett viktigt alternativ för att dölja hirsutism: denna praxis verkar på hårsäcken och förstör den tack vare en energikälla som kan generera värme inuti håret.
När hirsutism åtföljs av uppenbara tecken på maskulinisering, rekommenderar vi kirurgi, som består i att ta bort det hyperproduktiva organet.
Följande är de klasser av läkemedel som används mest vid terapi mot hirsutism och några exempel på farmakologiska specialiteter; det är upp till läkaren att välja den aktiva ingrediensen och dosen som är mest lämplig för patienten, baserat på sjukdomens svårighetsgrad, patientens hälsotillstånd och hans svar på behandlingen:
- Eflornithine (t.ex. Vaniqa): finns i form av en kräm för topisk applicering; det är ett antiprotozoalt läkemedel som kan hämma produktionen av enzymet ornitindekarboxylas i hårsäckarna, involverat i hirsutism; applicering av produkten i de områden som drabbas av hirsutism minskar på ett mer eller mindre uppenbart sätt hårets tillväxt, särskilt i ansiktet. Applicera ett tunt lager kräm på ansiktet som drabbats av hirsutism, två gånger om dagen, med en lätt massage för att gynna dess absorption. Behandlingen bör i allmänhet fortsätta i 4 månader, där det för det mesta är en tydlig förbättring. symptom.
- Etinylöstradiol och cyproteronacetat (antiandrogenläkemedel): indikeras för att behandla hirsutism i samband med akne Administreringen av denna hormonella kombination verkar vara mycket effektiv vid behandling av hirsutism: effekterna av överskott av "manliga" hormoner balanseras av denna produkt, i en sådan sätt att minska syntesen av testosteron i äggstockarna. I allmänhet förbättras hirsutismen klart 6-12 månader efter att ha tagit p-piller. Cyproteronacetat är ibland associerat med 17-beta-estradiol
- Spironolakton (t.ex. Spirolang, Aldactone, Uractone): är ett läkemedel mot androgen / diuretika som används för att övervaka hårväxt och hålla det under kontroll. Det rekommenderas att ta en dos av läkemedlet som sträcker sig från 50 till 200 mg / dag oralt, en gång om dagen eller genom att dela upp dosen i två gånger.
- Medroxyprogesteronacetat (t.ex. Farlutal, Provera, Premia): det är ett gestagenläkemedel som kan hämma androgener som syntetiseras i äggstockarna, som är ansvariga för hirsutism. Det finns i tabletter med 10-20 mg aktiv ingrediens; dosen måste bestämmas av läkaren.
- Ketokonazol (t.ex. Nizoral): Applicera produkten i form av en kräm på huden som drabbats av hirsutism, en eller två gånger om dagen, enligt läkarens ordination. Ketokonazol är emellertid ett andra läkemedel för behandling av hirsutism, vanligtvis används det för att behandla seborrheisk dermatit. Använd inte läkemedlet om kortisoner har använts under de två föregående veckorna.
- Finasterid (t.ex. Prostide, Proscar): utövar sin verkan mot hirsutism genom att blockera aktiviteten av enzymet 5-alfa-reduktas. Behandling med detta läkemedel ökar testosteronvärdena, minskar DHT (dihydrotestosteron, aktiv metabolit av testosteron). Ta inte under graviditet: läkemedlet är en teratogen. Indikativt är den rekommenderade dosen 5 mg per dag: effekten mot hirsutism (vid denna dos) är jämförbar med den som utövas av spironolakton (100 mg / dag) Ändringen av dosen är av medicinsk kompetens .
- Metformin (t.ex. Metforal, Diaglimet, Metbay, Dialinax): indikerat för behandling av hirsutism i samband med polycystiskt ovariesyndrom. Läkemedlet är särskilt indicerat för överviktiga eller överviktiga kvinnor, diabetiker och som lider av hirsutism: läkemedlet, genom att öka känsligheten för insulin, främjar viktminskning, reglerar menstruationscykeln (förändras i allmänhet i dessa fall) och förbättrar hirsutismen är signifikant. För dosering: kontakta din läkare.
