Blodtryck, vad det är och hur det mäts

Blodtryck är den kraft med vilken blod pressas genom kärlen.

Det beror på mängden blod som hjärtat trycker på när det pumpar och på motstånden som motsätter sig det fria flödet

Vad är blodtryck

FYSIKEN lär att trycket är direkt proportionellt mot kraften som verkar vinkelrätt mot en yta och omvänt proportionell mot ytan på vilken kraften appliceras (P = F / S). Följaktligen är ju mindre ytan (nål av en stift, knivblad etc.) och desto mer ökar trycket (med samma kraft applicerad).

Vi blir medvetna om denna fysiska lag när vi till exempel går på nysnö och sjunker. I denna situation utövar vår kropp en kraft F på marken genom en stödyta S som ges av sulans storlek. När du rör dig på skidor är synkningen mycket mindre märkbar när kontaktytan S ökar.

Trycket kan uttryckas genom olika måttenheter (Pascal, Torr, Atmosphere, Bar, ata).

När det gäller blodtryck är referensskalan millimeter kvicksilver (förkortning mmHg)

FYSIOLOGI lär att hjärtat är en mycket effektiv pump som kan lyfta ett ton till en höjd av tio meter på 24 timmar. Genom att dra ihop sig och slappna av skickar detta dyrbara organ blod till alla kroppens vävnader. Hjärtets arbete är så anmärkningsvärt. att det under sin livstid pumpar cirka 190 miljoner liter blod vilket skulle räcka för att lyfta ett helt hangarfartyg tre meter.

Varje gång denna muskel drar ihop sig (systole) cirkuleras blodet med en anmärkningsvärd hastighet (cirka 50 cm / sekund). Aortans väggar, det huvudsakliga artärkärlet som kommer ut ur hjärtat, sträcks med våld genom blodets passage.Tyvärt är dessa väggar inte styva men har möjlighet att vidgas och dra ihop sig i förhållande till mängden blod som passerar genom låter dig effektivt reglera blodtrycket.

Det maximala trycket beror därför på hjärtpumpens effektivitet (blodmängd utvisas vid varje sammandragning) och på artärväggarnas elasticitet. Under normala förhållanden är det maximala eller systoliska blodtrycket 120 mmHg. När artärernas lumen smalnar eller väggarnas elasticitet minskar har blodet svårare att flöda och det maximala trycket stiger utöver normala värden.

När tömningen av hjärtat slutar, börjar fyllningsfasen (diastolen). Under denna period minskar blodflödet i artärerna liksom trycket som når sitt minimivärde (diastoliskt eller minimalt tryck) strax före starten av den nya systolen.

Det lägsta arteriella trycket beror därför på det motstånd som blodet möter i de perifera vävnaderna. Ju mer flödet blockeras desto långsammare sjunker trycket. I denna situation är minimivärdet som uppnås före nästa systole högre än det normala värdet på 80 mm Hg.

Arteriellt tryck = hjärteffekt x perifert motstånd.

Cardiac output är mängden blod som utvisas från vänster kammare vid varje systole multiplicerat med antalet slag per minut.

Blodtrycket bestäms därför av tre huvudfaktorer:

mängden blod som släpps ut i cirkulationen under systolen och dess viskositet (hematokrit)
hjärtkraftens sammandragningskraft
kärlens (artärernas och venernas) motstånd mot passage av blodflöde;

Dessa tre element genomgår en extern kontroll som framför allt medieras av hormonella och nervösa stimuli. Vår kropp är i själva verket i stånd att autonomt reglera hjärttrycket enligt de metaboliska behoven hos de olika organen. På grund av dygnsrytmer varierar blodtrycket under hela dagen och når sina maxvärden under tidig morgon och sen eftermiddag.

Observera, trycket stiger på natten. För detta, enligt experter, är blodtrycket på natten det viktigaste.

Så, till exempel, när vi går uppför trappan, ökar trycket både för att musklerna och andningssystemet behöver mer syre (ökning av systolisk produktion och puls) och eftersom muskelsammandragning tenderar att stänga kärlen, vilket ökar perifert motstånd. vi sover trycket sänks eftersom de metaboliska kraven hos de olika organen är lägre. Även ett varmt bad, tack vare värmens utvidgande effekt, kan sänka blodtrycket.

Blodtrycket måste ligga inom ett förutbestämt värdeområde för att säkerställa syre och näringsämnen till alla vävnader. Detta intervall varierar från 75 till 80 mmHg för minimitrycket och från 115 till 120 mmHg för det maximala trycket.

Under dessa värden cirkuleras inte blodet effektivt och perifera vävnader tenderar att ta emot mindre syre och näringsämnen. Känslan av yrsel, dimsyn och svimning som de som lider av lågt blodtryck beror på minskad syretillförsel till cellerna i hjärnan. Även "friska" människor märker dessa effekter när de till exempel plötsligt reser sig från liggande ställning (ortostatisk hypotoni). I dessa fall sker det ett plötsligt tryckfall på grund av tyngdkraften som drar blodet in i de nedre kärlen, samtidigt som det orsakar ett tillfälligt blodflöde på lokal nivå. Under normala förhållanden reagerar kärlen på detta fenomen genom att dra ihop sig och därmed hindra det nedåtgående flödet; samtidigt gynnas ökningen av tryck av accelerationen av hjärtslaget.

När en person lider av högt blodtryck tvingas kärlväggarna att motstå starka påfrestningar som, när de blir särskilt höga, kan få dem att gå sönder. Detta predisponerar individen för åderförkalkning och farlig organskada som vanligtvis involverar njurar, hjärta, kärl, hjärna och i vissa fall även ögat. Hjärtat, bara för att nämna ett exempel, tvingas dra ihop sig mot ett högt motstånd och kan "ge efter" (hjärtinfarkt) på grund av överdriven ansträngning.