Bronkit utan feber har aldrig ett infektiöst ursprung; det kan faktiskt bero på tillstånd som: sporadisk eller kontinuerlig exponering för irriterande ämnen för bronkialträdet, kroniska lungsjukdomar (t.ex. astma eller kronisk obstruktiv lungsjukdom) och gastroesofageal reflux.
Bronkit utan feber kan orsaka flera symptom, inklusive: hosta, obehag i bröstet, väsande andning och väsande andning eller väsande andning.
Diagnosen bronkit utan feber börjar alltid med en fysisk undersökning och anamnes.
Bronkit utan feber kräver kausal terapi, där det är möjligt, och symptomatisk behandling.
Kort recension av Bronchial Tree
Efter luftstrupen och före lungalveolerna är bronkialträdet den komplexa delen av de nedre luftvägarna (eller nedre luftvägarna), som i ordning inkluderar de primära bronkierna, de sekundära bronkierna, tertiära bronkierna, bronkiolerna, terminalen bronkioler och andningsbronkioler.
Enligt den vanligaste anatomiska uppfattningen som rör "bronkialträdet" kan den senare delas in i två sektioner: det extrapulmonala systemet (dvs. utanför lungorna), som endast de primära bronkierna tillhör, och det intra -lungvägarna (dvs. inre till lungorna), som inkluderar sekundära bronkier, tertiära bronkier, bronkioler, terminala bronkioler och andningsbronkioler.
Bronkit utan feber: Akut typ och kronisk typ
Bronkit utan feber kan ha karaktäristika för ett akut tillstånd (därför intensivt i symtomen, men av begränsad varaktighet) och vara ett exempel på akut bronkit, eller så kan det ha karaktäristika för ett kroniskt tillstånd (därför lätt till måttligt i symtom, men av långvarig) och är ett exempel på kronisk bronkit.
, cigarr, pipa etc. (med andra ord tobaksrök), de ämnen som utgör den så kallade miljöföroreningarna, vissa kemiska ångor och en del giftigt damm.
Förutom att attackera bronkialträdet och orsaka feberfri bronkit kan de ovannämnda irriterande ämnena också orsaka luftrör, vilket resulterar i ett tillstånd som kallas trakeit.
Kroniska lungsjukdomar som orsakar bronkit utan feber
I listan över kroniska lungsjukdomar som potentiellt kan orsaka bronkit utan feber sticker astma och kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL) ut särskilt.
Typiskt är feberfri bronkit som härrör från kronisk lungsjukdom en form av kronisk bronkit.
Kronisk feberfri bronkit är ett ihållande, svårt att behandla tillstånd.
Astma
Astma är en kronisk inflammatorisk lungsjukdom, som vanligtvis orsakar luftvägsinfektioner, läkemedel (t.ex. NSAID), fysisk ansträngning, överdrivna känslor, stress och rökning, vanligtvis på grund av effekten av allergener (t.ex. pollen och djurhår), tillfällig förträngning av intrapulmonärt bronkier och bronkioler, vilket resulterar i ett hinder för passage av inspirerad luft.
Enligt de mest tillförlitliga hypoteserna har "astma ett" genetiskt ursprung.
KOL
Kronisk obstruktiv lungsjukdom (eller KOL) är en inflammatorisk lungsjukdom som bestämmer en permanent förträngning (därför kallas det kronisk och obstruktiv) i bronkialträdet inuti lungorna.
KOL är ett mycket allvarligt tillstånd som erkänns som de främsta orsaksfaktorerna: rökning (dvs. tobaksröks vana), passiv rökning och konstant exponering för vissa damm eller giftiga ämnen.
KOL har ett lurigt beteende; i själva verket börjar det som ett asymptomatiskt tillstånd och blir ansvarigt för allvarliga symtom (såsom dyspné, hosta med slem, trötthet, etc.) bara i de mest avancerade stadierna (när patientens hälsa redan är oåterkalleligt äventyrad).
KOL påverkar permanent lungorna och bronkialträdets hälsa.
Andra tillstånd som orsakar bronkit utan feber
Bland orsakerna till bronkit utan feber märkta "andra särskilda tillstånd" förtjänar gastroesofageal refluxsjukdom ett särskilt omnämnande.
Gastroesofageal refluxsjukdom är det medicinska tillståndet som kännetecknas av den kontinuerliga upprepningen av det avvikande fenomenet uppstigning mot matstrupen i matstrupen, vars sura natur gör det irriterande för andra organ än magen.
Gastroesofageal refluxsjukdom kan ta rollen som orsaken till bronkit utan feber i de allvarligaste situationerna, det vill säga när uppstigningen av maginnehållet går utöver matstrupen, först når struphuvudet och sedan luftvägarna.
Vem är mest utsatt för bronkit utan feber
De som löper mest risk för bronkit utan feber är:
- Rökare. Rökning är huvudorsaken till bronkit utan feber;
- De som bor i särskilt förorenade stadscentrum;
- Som utövar ett jobb som dagligen utsätts för irriterande för bronkialträdet;
- Personer med astma eller KOL
Är feberfri bronkit smittsam?
Bronkit utan feber är inte ett smittsamt tillstånd, eftersom det inte har någon smittsam natur.
utan feber är:
- Hosta. Beroende på svårighetsgraden av orsaken kan hostan antingen vara ett tillfälligt fenomen (varar några veckor) eller kroniskt (därför konstant) och kan åtföljas av expektoration (dvs slemproduktion).
- Andningssvårigheter (dyspné). I de mildare formerna av bronkit utan feber uppträder dyspné endast vid fysisk ansträngning; i de allvarligaste formerna av bronkit utan feber finns dock även dyspné i vila (dyspné i vila);
- Andas med väsande andning eller skrammel
- Känsla av obehag i bröstet, i mindre allvarliga fall och verklig bröstsmärta, i svårare fall.
Andra symptom på bronkit utan feber
Beroende på den bakomliggande orsaken kan symptom på hosta, väsande andning och bröstsmärta, bronkit utan feber åtfölja sjukdomar, såsom:
- Känsla av återkommande utmattning;
- Svullna anklar
- Förlust av aptit och därmed viktminskning.
Visste du att ...
Närvaron av trötthet, svullna anklar och minskad aptit i samband med hosta, väsande andning och obehag i bröstet är typiskt för bronkit utan feber på grund av KOL.
När ska man träffa en läkare?
Bland orsakerna som bör få en person med bronkit utan feber att omedelbart kontakta den behandlande läkaren eller gå till närmaste sjukhus så snart som möjligt är:
- Tillägget till de klassiska symptomen (hosta, dyspné och bröstsmärta) av en plötslig minskning av kroppsvikt;
- En förvärring av hostan
- Utseendet av allvarliga andningsproblem (dyspné i vila);
- Förekomsten av verklig bröstsmärta;
- Hostens beständighet.
Komplikationer
I sina allvarligaste former kan bronkit utan feber allvarligt försämra andningsfunktionen.
När det dessutom beror på en mycket allvarlig orsak som KOL kan det ge upphov till allvarliga komplikationer, inklusive: akuta former av lunginflammation, hjärtproblem (t.ex. hjärtinfarkt), lungcancer, pulmonell hypertoni och depression (till följd av behov av kontinuerlig vård och hjälp).
Under den fysiska undersökningen för en person med förmodad bronkit utan feber, utvärdering av andningen (som vid positivt test kommer att ge väsande andning eller skrammel) och hosta (vilket vid positivt test resulterar i katarrhal).
Visste du att ...
Hos en person med en sjukdom i bronkialträdet eller lungorna (t.ex. bronkit utan feber) görs bedömningen av andetaget genom så kallad auskultation.
Anamnes
Anamnesen är den speciella studien av symptomatologin i syfte att identifiera dess utlösande / gynnande faktorer; anamnesen består i själva verket av en undersökning av symtomen, kombinerad med en undersökning av element som patientens ålder, hans kliniska historia, hans arbetsaktivitet, hans vanor, hans familjehistoria etc.
I ett sammanhang av förmodad bronkit utan feber, gör anamnesen det möjligt att identifiera de möjliga orsaksfaktorerna för det nuvarande tillståndet (t.ex. cigarettrökning, hos en rökningspatient, exponering för irriterande ämnen, hos en patient med riskjobb, etc.) .
Fördjupade tentor
För att spåra den exakta kausalfaktorn och avgränsa egenskaperna hos en bronkit utan feber kan läkaren följa den fysiska undersökningen och den medicinska historien:
- En bröströntgen (eller bröströntgen) och / eller en bröst CT-skanning. Dessa radiologiska tester ger detaljerade bilder av lungorna och bronkialträdet, så att diagnostikern noggrant kan bedöma deras hälsotillstånd;
- Oximetri är mätningen av syremättnad i blodet. Så enkelt och omedelbart som spirometri, för dess utförande behöver du ett instrument som kallas en oximeter, som appliceras på ett finger eller på en av de två örsnibbarna;
- Spirometri. Det används för att mäta lungans inspiratoriska och expiratoriska kapacitet; Dessutom ger den information om öppenhet (eller öppning) hos lungluftvägarna;
- Stresstestet. Den består i att registrera hur hjärtrytm, blodtryck och andning hos en individ varierar, medan den senare utövar en mer eller mindre intensiv fysisk aktivitet.
Övningstestet är särskilt användbart när bronkit utan feber beror (eller verkar bero på) KOL; - Blodgasanalysen gör det möjligt att mäta tre viktiga parametrar för en persons blod: de cirkulerande syrenivåerna, de cirkulerande koldioxidhalterna och pH;
- Hjärtprov (ekokardiogram, elektrokardiogram, etc.). De är bland de användbara testerna när hjärtproblem uppstod från ett tidigare stresstest.
Varför är det viktigt att undersöka de bakomliggande orsakerna?
Diagnosen av orsakerna till bronkit utan feber är viktig, eftersom det är utifrån utlösarna som alla terapeutiska val baseras.
om orsaken är tobaksrök;Det är därför feberfri bronkit på grund av KOL är ett kroniskt tillstånd.
- Ad hoc -diet (avskaffande av stekt mat, fet mat, drycker som främjar produktion i magen, etc.);
- Läkemedel (prokinetik, protonpumpshämmare och H2 -receptorantagonister);
- Kirurgi som syftar till att återställa funktionen hos gastroesofageal sfinkter.
För två tillstånd som KOL och astma (för vilka det inte finns någon kausal terapi) är symptomatisk behandling avgörande.
Symtomatisk behandling
Grundläggande för att lindra patientens lidande, den symptomatiska behandlingen av bronkit utan feber varierar i förhållande till den utlösande orsakens kliniska svårighetsgrad och konsekvenserna av detta för lungornas och bronkialträdets hälsa.
Verkligen:
- Bronkit utan feber på grund av en kliniskt irrelevant och lösbar orsak (t.ex. sporadisk inandning av irriterande ämnen) kan innebära mycket enkla symptomatiska behandlingar, till exempel att ta ett NSAID för bröstsmärta, ta ett läkemedel mot hosta och / eller befuktning av luften i hemmet (för att förbättra andningen);
- Bronkit utan feber på grund av KOL eller astma tillhandahåller en serie viktiga symtomatiska behandlingar som ska antas permanent eller i närvaro av en förvärring av störningarna.
När det gäller KOL inkluderar dessa behandlingar: syrebehandling, andningsrehabilitering, bronkodilaterande medicin, mukolytisk medicin och kortikosteroidmedicin.
När det gäller astma inkluderar de ovannämnda symtomatiska behandlingarna alla de läkemedel som, vid inandning eller oralt, mildrar eller förhindrar konsekvenserna av den så kallade astmakrisen (t.ex.: långvariga beta-agonister, kortikosteroider, leukotriener etc. .).
Några råd
Alla som lider av en form av bronkit utan feber drar nytta av vissa beteenden som:
- Röker inte. Att röka är bra beteende både när det är orsaken till bronkit utan feber och när det inte är direkt ansvarigt;
- Ät på ett hälsosamt och balanserat sätt;
- Träna regelbundet.
-quando-preoccuparsi.jpg)
.jpg)
