Definition och symptom
För att beskriva vad patienten kallar "muntorrhet" föredrar läkare att använda termerna xerostomia eller torr mun .
Vad du än kallar det, muntorrhet är ett obehagligt tillstånd som orsakas av brist på saliv. Detta underskott kan förändra uppfattningen av den normala smaken av mat, göra tal svårt och disponera för tandkaries. Saliv kan faktiskt buffra surheten i munnen och innehåller några ämnen med antimikrobiell verkan.
Muntorrhet kan också göra det svårt att svälja, medan matsmältningsprocesser inte drabbas av särskilda negativa konsekvenser (bristen på salivamylas kompenseras kraftigt av bukspottkörteln amylas). Förutom torrheten i munslemhinnan kan patienten klaga på ont i halsen, spruckna läppar, konstant törst, svårigheter att tala, dålig andedräkt, tandköttssjukdom och svampinfektioner i munnen (se muntorsk eller trast).
Orsaker
Diet
Att ha torr mun då och då är ett helt normalt fenomen, ofta resultatet av en liten uttorkning orsakad av för mycket svett, otillräckligt vätskeintag eller överdrivet intag av alkohol eller salt mat. Kom ihåg att under normala förhållanden producerar spottkörtlarna och utsöndrar cirka en till en och en halv liter saliv per dag.
Mediciner
Förutom mat kan muntorrhet ha iatrogen ursprung, som är kopplat till intag av vissa läkemedel.
Listan över kränkande läkemedel är ganska lång och innehåller särskilt läkemedel som används för behandling av depression, ångest, Parkinsons sjukdom, fetma (sibutramin, fendimetrazin, amfetaminderivat), urininkontinens och cancer (kemoterapi), men också narkotika, antihistaminer - avsvällande medel, antihypertensiva (diuretika), antidiarréer och muskelavslappnande medel.
Rökning och narkotika
Tobak (rökt eller tuggat), fysisk träning genom att andas i munnen och prata eller sjunga för länge kan förvärra känslan av muntorrhet.
I andra fall kan uttorkningen orsakas av missbruk av droger, såsom marijuana, kokain, efedrin och amfetamin eller alkohol (som har en uttorkande effekt på kroppen).
Sjukdomar och sjukdomar
En nasal obstruktion (septalavvikelser, allergisk rinit, näspolypos, etc.), som tvingar patienten att andas genom munnen, kan göra det uttorkat som de villkor som anges ovan.
Bland de sjukdomar som är ansvariga för torr mun Sjögrens syndrom sticker ut, följt av vanlig diabetes och insipid diabetes, påssjuka (påssjuka), cystisk fibros och psykiska störningar (depression och ångest); känslan av muntorrhet kan också kännas av patienter med Parkinsons sjukdom eller som har drabbats av en hjärtinfarkt.
När muntorrhet åtföljs av överdriven svettning och tydlig tunnhet kan det indikera en sköldkörtelsjukdom som kallas hypertyreoidism.
Muntorrhet kan också orsakas av skador på spottkörtlarna, till exempel från huvudtrauma, kirurgi eller lokal strålbehandling till nacke och huvud (i så fall kan skadan vara irreversibel).
För ytterligare information: Muntorrning: orsaker och symptom "
Diagnos
För att diagnostisera xerostomi undersöker läkaren eller tandläkaren noggrant patientens medicinska historia och symtom; en "noggrann inspektion av munhålan och palpation av nacke och kinder - möjligen associerade med blodprov eller bildteknik (diagnostisk bildbehandling) - kommer så småningom att hjälpa honom att identifiera ursprunget till problemet. Hemma kan muntorrhet" diagnostiseras "genom att inta kex eller torrt ris: om du har svårt att tugga eller svälja anses testet" positivt ".
Behandling
Behandlingen av xerostomi är personlig i förhållande till orsakerna till ursprung. Till exempel kan läkaren besluta att avbryta vissa läkemedel och ersätta dem med andra. Oral sköljning med speciella munsköljningar, applicering av konstgjorda fuktighetsbevarande medel i spray (Xerotin, Secriva), som kan efterlikna saliveffekten (särskilt användbar före måltider) och anta andra palliativa åtgärder som anses vara sekretoriskt stimulerande (chewingum eller sockrade mandlar, strikt socker) -free), representerar en generaliserad interventionsstrategi. Patienten måste å sin sida upprätthålla adekvat munhygien och korrigera alla så kallade bortskämda vanor, avskaffa rökning, försöka andas med näsan istället för munnen, öka intaget av vätskor och befukta rummen där han bor.
När spottkörtlarna är friska kan behandling av muntorrhet använda speciella scialagogue -läkemedel, såsom anetoltrition (Sulfarlem) och pilocarpine (Salagen), vilket ökar salivflödet.