Förstoppning är en av de många besvär som präglar gravidens glada månader. Dess början, liksom många andra små irritationer, är kopplat till hormonella förändringar som orsakas av graviditet. Trots att förstoppning är allmänt representerad i hela den vuxna befolkningen är förstoppning ett typiskt fenomen av graviditet, så utbredd att det drabbar nästan 50% av gravida kvinnor.
Den främsta orsaken till förstoppning av graviditeten är progesteron, ett viktigt hormon för att undvika olämpliga sammandragningar av livmodern under de första 7-8 månaderna av graviditeten. Dess muskelavslappnande verkan är inte begränsad till könsorganet utan sträcker sig lite till alla muskler i kroppen, inklusive gastroesofagealkorsningen (återflöde, halsbränna, magsyra), tarmmusklerna (förstoppning) och den ofrivilliga muskeln som leder kärlväggarna (åderbråck, vätskeansamling, hemorrojder).
Genom att minska intensiteten hos peristaltiska sammandragningar ansvarar progesteron för utsläpp av hårda, uttorkade och kompakta avföringar, kort sagt förstoppning eller förstoppning.
Under de första graviditetsveckorna kan höga nivåer av progesteron förenas av den spontana minskningen av intaget av frukt och grönsaker, orsakat av illamående, vilket kan ta bort ytterligare vätska från tarmen, vilket kan förvärra risken för förstoppning.
Med fortsatt graviditet, från och med den tredje-fjärde månaden, utgör ökningen av livmodern ett ytterligare hinder för avföring.
Under graviditetens sista trimester representerar ökningen av aldosteron i cirkulation en ny och värdefull allierad av förstoppning. Detta hormon ökar absorptionen av vätskor och elektrolyter, vilket ytterligare saktar ner tarmen. Av alla dessa skäl uppstår förstoppning i allmänhet inte plötsligt under graviditeten, utan tenderar att förvärras med början av förlossningen.
Förstoppning under graviditeten kan äntligen kopplas till strikt farmakologiska orsaker, till exempel kopplat till intag av järnbaserade preparat, antacida eller vissa smärtstillande medel.
Konsumtionen av livsmedel som är rika på fibrer, såsom fullkorn, baljväxter, färsk frukt och grönsaker, utgör en bra utgångspunkt för kostterapi. först och främst för att det ger alla spårämnen och spårämnen som är nödvändiga för fostrets hälsa, för det andra eftersom det hjälper till att täcka den gravida kvinnans vattenbehov. Låt oss inte glömma, bara för att nämna några exempel, att sallad består av 94% vatten, gurkor för nästan 97%, courgetter för 88% och tomater för 94%.
För det andra kan andra rekommendationer vara användbara, först och främst regelbunden fysisk aktivitet. Särskilt vandringen stimulerar tarmmotiliteten och främjar återföring av venöst blod till hjärtat, vilket bland annat begränsar risken för andra obehagliga sjukdomar som åderbråck, svullnad och hemorrojder.
Det rekommenderas också att ta rätt mängd grönsaker rika på cellulosa (radicchio och sallad i första hand), frukt (plommon, kiwi, fikon och annan frukt med frön), utan att överdriva kalorier och utan att glömma "vikten av en" tillräckligt proteinintag (se: näring under graviditeten).
Å andra sidan är det inte tillrådligt att tillgripa purgativ för tillräckligt; för det första eftersom inget laxermedel kan lösa problemet med förstoppning på ett definitivt sätt utan helt enkelt tenderar att skjuta upp det med oundvikligt piskofysiskt beroende; för det andra eftersom valet av fel medicin kan ha dåliga konsekvenser för den normala fortsättningen av graviditeten.Konsultation med din gynekolog är därför ett måste, särskilt när förstoppning inte löses med enkel kost- och beteendeterapi.