TIBC - Total järnbindningskapacitet

Allmänhet

Den totala järnbindningskapaciteten (TIBC, från "engelska"Total järnbindningskapacitet”) Är en parameter som anger hur mycket plasmaproteiner som kan binda detta element och transportera det i blodomloppet.
Eftersom transferrin (Tf) är det huvudsakliga plasmaproteinet med bindningskapacitet för järn, kan TIBC -värden fastställas för att indirekt bestämma dess nivåer i blodet.

Bestämningen av den totala järnbindningskapaciteten föreskrivs med ferritindoseringen och med analysen av järnvärdena, där misstankar om avvikelser i mineralets metabolism.

Vad är det här

Transferrin är det främsta transportproteinet i blodet av oxiderat järn (Fe3 +).

I blodet kan Tf hittas både i fri form (omättat transferrin, dvs inte bundet till järn) och i järnbunden form (mättat transferrin). Andelen av det senare sammanfaller med järnets värde.
Mängden transferrin som är tillgänglig för järnbindning och transport återspeglas i mätningen av total järnbindningskapacitet (TIBC), latent järnbindningskapacitet eller transferrinmättnad.
Mer specifikt är TIBC det indirekta måttet på transferrinets förmåga att binda järn. Även om transferrinemi och TIBC är två olika tester, har de en överlappande trend och i huvudsak samma kliniska betydelse. Därför kan det enligt läkarens bedömning vara tillräckligt att bara utföra ett av de två testerna.

För det mäts

Total järnbindningskapacitet (TIBC) är ett test som föreskrivs för patienter med misstänkta järnmetabolismavvikelser.

Denna analys tjänar till att bestämma kroppens förmåga att transportera mineralet. Eftersom transferrin är det viktigaste järnbindande proteinet är mätningen av TIBC en bra approximation av den tillgängliga Tb-mätningen.
TIBC utvärderas i allmänhet tillsammans med bestämning av järn och ferritin för att få en mer fullständig bild av järnmetabolismen.

Normala värden

Normala värden för total järnbindningskapacitet varierar mellan 240 och 450 μg / dL (43,0-80,6 μmol / L).

Förhållandet mellan sideremi och TIBC definierar mättnad av transferrin, en siffra som vanligtvis uttrycks som en procentandel.

• Transferrinmättnad = (sideremi / TIBC) x 100
• Normalvärden för män: 20-50%
• Normala värden för kvinnor: 15-50%

Hög TIBC - Orsaker

Förhöjda TIBC -värden indikerar vanligtvis järnbrist i samband med:

• Blödning (inklusive ockulta);
• Sideropeniska anemier;
• Hypoxemiska tillstånd;
• Användning av orala preventivmedel.

En ökning av den totala förmågan att binda järn kan också inträffa under graviditeten (värdestegringar är också typiska under graviditetens tredje trimester), under amning och hos barnet under tillväxt.

Låg TIBC - Orsaker

Låga värden för TIBC kan hittas vid:

• Hemokromatos;
• Vissa typer av anemi på grund av ackumulering av järn;
• Undernäring;
• Akuta och kroniska inflammatoriska tillstånd;
• Inflammation;
• Leversjukdom (såsom cirros, hepatit, leversvikt) eller njursjukdom (t.ex. nefrotiskt syndrom på grund av förlust av protein i urinen);
• Terapi med kloramfenikol eller ACTH.

Hur det mäts

För att utföra det totala järnbindningskapacitetsprovet måste patienten genomgå ett blodprov.

Förberedelse

Venöst blodprovtagning för att bestämma TIBC görs vanligtvis på morgonen. Innan undersökningen genomförs måste patienten fasta i minst 8 timmar. Under denna period är en måttlig mängd vatten tillåten. Vidare rekommenderas att järntillskott avbryts under de två dagarna som föregår analyserna.

Tolkning av resultat

• Låg TIBC kan leda till misstanke om järnöverbelastning, som uppstår vid upprepade transfusioner eller vid hemokromatos.Reducerade värden kan också ses i närvaro av anemi orsakad av kroniska inflammatoriska sjukdomar och infektioner, undernäring, levercirros eller nefrotiskt syndrom. värdena är också observerbara för intag av hormonet ACTH och antibiotikumet kloramfenikol eller vid användning av kortison.
• Högt TIBC indikerar i allmänhet brist eller ökat behov av järn, till exempel vid blödning, järnbristanemi eller hypoxemi. Även orala preventivmedel eller graviditet kan orsaka en ökning av parametern.

Det bör dock upprepas att detta test måste tolkas i en helhetsbild av testerna rörande metabolismen av järn i kroppen. Till exempel vid "järnbristanemi (dvs. järnbrist) observeras en" initial minskning av ferritin , följt av en ökning av den totala järnbindningsförmågan och en minskning av sideremi.

Sideremi TIBC / Transferrin UIBC % Transferrin
mättad Ferritin Järnbrist Bas Lång Lång Bas Bas Hemokromatos Lång Bas Bas Lång Lång Kroniska sjukdomar Bas Bas Låg / Normal Bas Normal / Hög Hemolytisk anemi Lång Normal / Låg Låg / Normal Lång Lång Sideroblastisk anemi Normal / Hög Normal / Låg Låg / Normal Lång Lång Förgiftning av
järn Lång Vanligt Bas Lång Vanligt
Välj blodprov Blodprover Urinsyra - urikemi ACTH: adrenokortitotropt hormon Alanin aminotransferas, ALT, SGPT Albumin Alkoholism Alfafetoprotein Alfafetoprotein under graviditet Aldolas Amylas Ammonemi, ammoniak i blodet Androstenedion Antikroppar Antifikant Antikroppar Antifikater Antifokater Antifosfater Antifokater Antifosfater Antifosfater Antifosfater Antifosfater Antifosfater Antifosfater Antifosfater Antifosfater Antifikater Antifosfater Antifosfater Antifosfater Antifosfater Antifosfater Antikroppar CEA Prostataspecifikt antigen PSA Antitrombin III Haptoglobin AST-GOT eller aspartataminotransferas Azotemi Bilirubin (fysiologi) Direkt, indirekt och totalt bilirubin CA 125: tumörantigen 125 CA 15-3: tumörantigen 19-9 som tumörmarkör Calcemia Ceruloplasmin Cystatin C CK- MB - Kreatinkinas MB Kolesterolemi Kolinesteras (pseudkolinesteras) Plasmakoncentration Kreatinkinas Kreatinin Kreatinin Kreatininclearance Kromogranin A D -dimer Hematokrit Blodkultur Hemokrom Hemoglobin Glykat hemoglobin a Blodprov Blodprov, Downs syndrom screening Ferritin Reumatoid faktor Fibrin och dess nedbrytningsprodukter Fibrinogen Leukocytformel Alkaliskt fosfatas (ALP) Fruktosamin och glykat hemoglobin GGT - Gamma -gt Gastrinemi GCT Glykemi Röda blodkroppar Granulocyter HE4 och cancer vid "Ova" Immunoglob Insulinemi Laktatdehydrogenas LDH -leukocyter - vita blodkroppar Lymfocyter Lipaser Vävnadsskada markörer MCH MCHC MCV Metanefrin MPO - Myeloperoxidas Myoglobin Monocyter MPV - genomsnittlig trombocytvolym Natremi Neutrofiler Homocystein Sköldkörtelhormoner OGTT Osmocyt Plasmaprotein A associerat med graviditet Peptid C Pepsin och pepsinogen PCT - trombocyt- eller trombocythematokrit PDW - fördelningsbredd på trombocytvolymer Trombocyter Trombocyter Trombocytantal PLT - antal blodplättar i blod Förberedelse för blodprov Prist Test Total IgEk Protein C (PC) - Protein Activated C (PCA) C Reactive Protein Rast Protein Test Specific IgE Reticulocytes Renin Reuma-Test Oxygen saturation Sideremia BAC, blood alcohol TBG-Thyroxine-binding globulin Protrombin time Partial thromblopastin time (PTT) Activated partial thromboplastin time (aPTT) Testosterone Testosterone: och biotillgänglig fraktion Tyroglobulintyroxin i blodet - Totalt T4, fria T4 -transaminaser Höga transaminaser Transglutaminas Transferrin - TIBC - TIBC - UIBC - mättnad av transferrin Transtyretin Triglyceridemi Trijodtyronin i blodet - Totalt T3, fritt T3 Troponin TRH och Tropon tymol till TRH TSH - Thyrotropin Uremia Levervärden ESR VDRL och TPHA: serologiska tester för syfilis Volemia Omvandling av bilirubin från mg / dL till µmol / L Omvandling av kolesterol och triglyceridemi från mg / dL till mmol / L Omvandling av kreatinin från mg / dL till µmol / L Omvandling av blodsocker från mg / dL till mmol / L Omvandling av testosteronemi från ng / dL - nmol / L Omvandling av urikemi från mg / dL till mmol / L