I sin enkla form känns inte tandgranulom av patienten eftersom det är asymptomatiskt: infektionen blir faktiskt kronisk omedelbart utan att ge upphov till någon akut episod.
* icke-suppurativ lesion: det är en "infektion som INTE åtföljs av bildandet av purulent material (pus)
** rotspets: det är den slutliga delen av roten på en tand
*** rotkanal: det är canaliculus inuti roten, där nervfibrer och blodkärl flödar
Även i avsaknad av märkbara symtom kräver granulom fortfarande noggrann tandbehandling. I de inledande stadierna orsakar infektionen inte någon form av problem eller störningar eftersom bakterierna och granulocyterna (en typ av vita blodkroppar) som utgör granulomen befinner sig i en slags dynamisk jämvikt. När denna form av påtvingad samexistens misslyckas och bakterier har övertaget, kan granulom förvärras och orsaka allvarliga komplikationer som tandabcesser eller fistlar.
)Oavsett den bakomliggande orsaken kan tandgranulom inkräkta på angränsande områden under två omständigheter:
- Nekros (död) av massavävnaden: sönderdelning av nerver och blodkärl inuti rotkanalen utgör en utmärkt grogrund för bakterier som flyr från rotens topp och bär sina toxiner och skapar granulom
- Tanden har devitaliserats (den har ingen massa): granulom, tillsammans med tandabscess och cysta, är en ofta oförutsägbar komplikation av devitalisering
Den avgränsade massan som bildas av granulom kan betraktas som ett slags skydd mot expansionen av den infektiösa processen, implementerad av kroppens försvarsmekanismer för att förhindra att bakterier sprider sig inuti tanden och i de omgivande områdena. bakteriekrafter, ”spricker” granulom och skadan expanderar.
kronisk tandsjukdom som utvecklas inom ett granulomNär det är symptomatiskt kan tandgranulom orsaka tandvärk, allvarligt obehag, plåga och svullnad i tandköttet.
Om det inte behandlas kan ett tandgranulom utvecklas till cystor och bilda smärtsamma fistlar.
Närvaron av ett tandgranulom fastställs genom en enkel röntgenundersökning.
Dentalgranulom måste behandlas på ett adekvat sätt, även om det är asymptomatiskt: i själva verket, om granulom bryter ut, kan bakterierna som fyller det expandera genom blodomloppet och skapa septikemi, ett allvarligt kliniskt tillstånd som allvarligt kan äventyra patientens liv. Tydligt har vi rapporterat ett extremt fall, men det är viktigt att vara medveten om de möjliga farorna som kan stöta på.
Devitalisering är den valda behandlingen för behandling av granulom.
Om den granulomatösa lesionen härstammar från en devitaliserad tand är det möjligt att fortsätta med en ombehandling, vilket inte alltid är möjligt, särskilt i närvaro av proteser med kronor eller komplexa tandrekonstruktioner med metallstift. I sådana situationer är den enda möjligheten att definitivt bota granulom apikoektomi (kirurgiskt avlägsnande av rotspetsen på den infekterade tanden). I de allvarligaste fallen, särskilt när granulom fortsätter att återkomma, krävs tanduttag.
Låt oss slutligen komma ihåg att ett tandgranulom alltid kräver specialiserad tandbehandling och inte kan läka spontant.
