"Fetma
Betydelsen av Android och Ginoid
1950 introducerade Jean Vague skillnaden mellan androidfetma och gynoidfetma och noterade att den förra var förknippad med en större risk för hyperkolesterolemi, hyperurikemi, hypertoni och minskad kolhydrattolerans.
Utöver den kvantitativa synvinkeln (överskott av fettmassa) måste fetma därför också undersökas under den kvalitativa aspekten.
Redan under fysiologiska förhållanden kännetecknas man och kvinna av en annan fördelning av fettmassan. Kroppsformerna är faktiskt kopplade till förhållandet mellan manliga (androgener) och kvinnliga (östrogener) könshormoner. Detta fenomen blir uppenbart under den postmenopausala perioden, där det på grund av minskningen av östrogennivåer sker en omfördelning av kroppsfett.
Under patologiska förhållanden kan dessa skillnader förvärras, vilket ger upphov till två huvudtyper av fetma: android (eller äpple), typiskt för män och gynoid (päron), typiskt för kvinnor.
Android fetma
Även känd som central, visceral, trunkulär eller "äpple": typiskt manlig, det är associerat med en större fördelning av fettvävnad i buken, bröstkorg, dorsal och livmoderhals.
Android fetma är också associerad med en hög avsättning av fett i det intraviscerala området (buk eller inre).
Gynoid fetma
Även kallad perifer, subkutan eller "päronformad": typiskt kvinnlig, den kännetecknas av en fördelning av fettmassor i nedre halvan av buken, i gluteal- och lårbensregionerna. Vid gynoid fetma finns fett främst i subkutan fack, vilket resulterar i ett högt förhållande av ytligt till djupt fett.
VÄNLIGEN NOTERA:
- den farligaste fetma, vad gäller kardiovaskulära och metaboliska komplikationer, är Android, oavsett om det förekommer hos män eller kvinnor.
-
de två formerna av fetma är typiska, men inte exklusiva för de två könen; i själva verket är fall av män med gynoid morphotype och kvinnor med android morphotype inte sällsynta.
Midjemått och WHR
För att bedöma vilken typ av fetma som observeras mäter du bara midjemåttet vid dess smalaste punkt (utan att bära kläder som uppväger mätningen).
En mer objektiv siffra erhålls genom att beräkna förhållandet mellan omkretsen mätt på navelsträngen (midjan) och skinkan (höfterna). Denna rapport, kallad WHR (från engelska Midja till höft -förhållande), förlitar sig på följande värden:
- vi talar om android fetma när WHR -förhållandet är större än 0,85
- vi talar om gynoid fetma när WHR -förhållandet är mindre än 0,79.
På samma sätt som B.M.I eller I.M.C är WHR också en ungefärlig indikator, eftersom den inte tar hänsyn till förhållandet mellan muskelmassan som finns i gluteal- och bukregionerna.
Android fetma och hälsa
För ytterligare information: Visceralt fett
Android -fetma är ofta associerad med typ II -diabetes, dyslipidemi, hjärt -kärlsjukdomar och hyperurikemi. Alla dessa tillstånd grupperas ofta under termen "multimetaboliskt syndrom" och utgör en allvarlig risk för patientens hälsa.
Experimentella undersökningar har visat att viscerala eller inre adipocyter är mer känsliga för vissa hormoner (katekolaminer) lipolytiska ("bantning"). De som lider av android fetma är därför lyckligare å ena sidan, eftersom visceralt fett tenderar att slängas. . snabbare än den subkutana, och mer olycklig på den andra, eftersom ett för högt intag av fettsyror i blodet avgör negativa konsekvenser för hela organismen.
När fett- och icke-fettmolekyler (adipocyter också frisätter hormoner och substanser med en proinflammatorisk verkan) som kommer från metabolismen av visceralt fett når levern, "översvämmar" de det och förändrar dess funktion. Modifieringen av levermetabolismen orsakar förändringar av många blodvärden och underlättar uppkomsten av hyperinsulinism / insulinresistens (typ II -diabetes) och hjärt -kärlsjukdomar (hypertoni, dyslipidemi, hjärtinfarkt).
På grund av android fetma finns det flera konstitutionella (genetiska, hormonella) och miljömässiga (alkoholmissbruk) faktorer. Forskning har visat att även hos personer med normal vikt och övervikt kan det finnas betydande ansamlingar av fett runt inre organ. Även tydligen tunna individer kan därför utsättas för en ökad risk för alla patologier som traditionellt förknippas med android fetma.
Visceralt fett kan gå förlorat med träning
Fysisk aktivitet har visat sig vara en av de mest effektiva strategierna för att främja omfördelning av kroppsfett och förlust av lokaliserat intraabdominalt fett. Fett kan motverkas av muskelhypertrofi. Följaktligen kan vikten hos den feta personen vara konstant.
Till skillnad från visceralt fett erbjuder subkutant fett, som förekommer mer i gynoid fetma, större motståndskraft mot de lipolytiska effekterna av bantningsterapier (farmakologisk, kost, beteende, sport, etc.).
