Definition
Brachialgi - annars kallad cervikal radikulopati - är ett smärtsamt tillstånd som påverkar armen. Mer exakt är smärtan som uppfattas en neuropatisk smärta.
Brachialgi kan drabba både unga och äldre patienter.
Orsaker
Brachialgi orsakas av irritation eller krossning av en ryggrad i nacken och är ett av symtomen som kan förekomma i olika typer av patologier. Vanligt hos brachialgi hos unga), cervikal artros, degenerativa sjukdomar i livmoderhalsskivorna, tumörer i ryggraden, intervertebral prolaps, osteofyter och förträngning av foraminala och ryggradskanalen (detta är den vanligaste orsaken till brachialgi hos äldre).
Symtom
Som nämnts består brachialgi av uppfattningen av en känsla av smärta i armen. Denna känsla kan också stråla ut till livmoderhalsen och skulderområdet. Dessutom är det inte ovanligt att muskelsvaghet och parestesi associeras med den smärtsamma manifestationen.
I vissa fall kan brachialgi -patienten också tappa känslan av armens hud vid den komprometterade nerven.
Informationen om Brachialgia - Mediciner för behandling av armvärk är inte avsedd att ersätta det direkta förhållandet mellan vårdpersonal och patient. Rådgör alltid med din läkare och / eller specialist innan du tar Brachialgia - Arm Pain Medicines.
Mediciner
Eftersom brachialgi är ett symptom på en patologi, kommer behandlingen att bero på den främsta orsaken som ligger bakom den smärtsamma manifestationen och kommer att riktas mot dess bot.
Under alla omständigheter kan läkaren ordinera en symptomatisk läkemedelsbehandling baserad på NSAID och - om smärtan är särskilt svår - baserad på opioida smärtstillande medel eller baserat på antikonvulsiva medel.
I de allvarligaste fallen där den neuropatiska smärtan är så stark att den äventyrar patientens normala dagliga aktiviteter kan läkaren besluta att administrera bedövningsmedel och injicera dem direkt i den komprometterade nerven. Tyvärr är denna behandling dock endast effektiv i några dagar, varefter brachialgien manifesterar sig igen och med samma intensitet.
Dessutom, i samband med läkemedelsbehandling, kan det vara användbart att genomgå sjukgymnastik, massage, akupunktur eller osteopati.
Om, å andra sidan, de ovannämnda konservativa terapierna inte är tillräckliga för att kontrollera brachialgi, kan läkaren besluta att använda kirurgi.
Följande är de klasser av läkemedel som används mest vid behandling mot brachialgi och några exempel på farmakologiska specialiteter; det är upp till läkaren att välja den mest lämpliga aktiva ingrediensen och dosen för patienten, baserat på sjukdomens svårighetsgrad, patientens hälsotillstånd och hans svar på behandlingen.
NSAID
Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel är första linjens symtomatiska behandling av brachialgi, tack vare deras tydliga antiinflammatoriska och smärtstillande egenskaper.
Det finns flera aktiva ingredienser som kan användas för detta ändamål. Bland dessa minns vi:
- Ibuprofen (Brufen ®, Moment ®, Nurofen ®, Arfen ®, Actigrip feber och smärta ®, Vicks feber och smärta ®): Ibuprofen finns i olika farmaceutiska formuleringar som är lämpliga för olika administreringssätt.
Dosen läkemedel som ska administreras oralt bör inte överstiga 1 200-1 800 mg aktiv ingrediens per dag. Den exakta mängden medicin som ska tas kommer att bestämmas av läkaren individuellt, beroende på svårighetsgraden av smärtan som drabbar patienten. - Naproxen (Momendol ®, Synflex ®, Xenar ®): naproxen finns också i olika farmaceutiska formuleringar. När den används oralt är dosen av naproxen vanligtvis 500-1000 mg per dag, som ska tas i uppdelade doser var 12: e timme. I alla fall, även i detta fall, kommer läkaren att bestämma den exakta mängden aktiv ingrediens som varje patient måste ta.
- Ketoprofen (Artrosilene ®, Orudis ®, Oki ®): dosen ketoprofen som vanligtvis administreras oralt är 150-200 mg per dag, som ska tas i 2-3 uppdelade doser efter måltider.
Opioida smärtstillande medel
I händelse av att brachialgi är särskilt intensiv kan läkaren bestämma sig för att använda opioida smärtstillande medel.
Dessa läkemedel måste dock användas med stor försiktighet, under strikt övervakning av läkaren och i situationer med verkligt behov. Detta beror på att opioida smärtstillande medel inte kan orsaka likgiltiga biverkningar, bland vilka vi finner tolerans och beroende.
Bland de olika aktiva ingredienserna som kan användas nämner vi:
- Tramadol (Contramal ®, Patrol ®): Tramadol är ett kraftfullt smärtstillande medel som finns i olika farmaceutiska formuleringar som möjliggör oral, rektal och parenteral administrering.
I allmänhet börjar tramadolterapi med administrering av 50-100 mg av den aktiva ingrediensen. Därefter, om det anses nödvändigt, kan läkaren besluta att öka mängden läkemedel som ska tas tills den optimala dosen för varje patient har uppnåtts för att få tillräcklig smärtkontroll.
Antikonvulsiva medel
Antikonvulsiva medel är läkemedel som normalt används vid behandling av krampstörningar, inklusive epilepsi.
Vissa aktiva ingredienser som tillhör denna klass av läkemedel kan emellertid vara användbara för behandling av neuropatisk smärta. Därför kan de också vara användbara vid behandling av brachialgi.
Bland dessa aktiva ingredienser kommer vi ihåg:
- Gabapentin (Neurontin ®): För behandling av neuropatisk smärta varierar startdosen av gababentin vanligtvis hos vuxna patienter från 300 mg till 900 mg per dag, som ska tas oralt. Därefter kan läkaren besluta att öka mängden läkemedel som administreras tills den lämpligaste underhållsdosen för varje patient har uppnåtts.
- Carbamazepine (Tegretol ®): Carbamazepine är också tillgängligt för oral administrering. Startdosen av läkemedlet som vanligtvis används hos vuxna är 200-400 mg per dag. Läkaren kan besluta att öka mängden läkemedel som administreras tills smärtan försvinner helt och sedan minska den igen för att ge patienten den lägsta effektiva dosen för att behålla kontrollen över symtomen.
Hos äldre patienter kommer doserna av karbamazepin som administreras att vara lägre än de som vanligtvis används hos vuxna patienter.
