Vad det är och vad det är till för
Diet för fetma är en diet som syftar till att minska överskott av kroppsfett, som orsak (direkt och indirekt) till uppkomsten av allvarliga sjukdomar, och att minska kvaliteten och livslängden i sig.
Diet för fetma bör inte tolkas som ett enkelt kostschema eller som ett "periodiskt botemedel" utan snarare måste representera en total och definitiv korrigering av de subjektiva vanor som har lett till den patologiska förändringen av kroppssammansättning och metaboliska funktioner (felaktig kost och frånvaro av önskvärd fysisk aktivitet). Det är ingen slump att "diet" - grekisk och latinsk etymologi - betyder stil / livsstil.
I slutändan syftar fetma-dieten totalt sett till att: gå ner i vikt, förbättra insulinets hormonella svar, metabolismen av lipider och glukos, muskel- och hjärtcirkulationsförmåga, minska ackumuleringen av urinsyra (särskilt hos predisponerade ämnen), möjligheten till ledkomplikationer på grund av överbelastning och minskar risken för: ateroskleros, cerebral stroke, olika neoplasmer, tandkaries, PATOLOGISK missnöje med sin kroppsbild och därmed psykiatriska störningar ....
Fetma -kosten fokuserar på några viktiga punkter eller kardinalprinciper; uppenbarligen har varje professionell sin egen vision om fetma -dieten, vilket motsvarar en helt unik och subjektivt tolkad metod. Vissa begrepp delas dock unikt, och de är:
- Rättelse av strömförsörjningen:
- Minskning av kalorier som införs dagligen
- Subjektiv näringsfördelning
- Återställande av de rekommenderade dagliga ransonerna för makro- och mikroelement
- Subjektiv fördelning av måltider
- Eliminering av skräpmat
- Ökad energiförbrukning
- Det avser vanlig fysisk aktivitet (promenader, klättring och trappor, cykling etc.)
- Båda hänvisar till motorisk fysisk aktivitet - aerob / anaerob träningsprotokoll
- Behandling eller minskning av förvärrande patologier (hormonella dysfunktioner) eller förvärrad av fetma (nämnt ovan).
Rättelse av strömförsörjningen
Tillämpningen av kosten för fetma innebär en verklig rättelse av kosten.Först och främst är det nödvändigt att minska de kalorier som vanligtvis introduceras av de feta; förutom en absolut inskränkning, det vill säga energibegränsningen med avseende på de livsmedel som HABITALY konsumeras (normalt i överskott), kräver detta schema en ytterligare måttning av de totala kalorierna.Dieten för fetma är därför en kalorifattig diet. Kort sagt, förutsatt att ämnet konsumerar cirka 3000kcal / dag, om 2500kcal / dag skulle räcka för att bibehålla vikten, skulle den relativa kosten för fetma ge ca 1750kcal / dag (dvs 70%).
För det andra kräver fetma -dieten en balanserad fördelning av energiska makronäringsämnen: kolhydrater, proteiner och lipider (utöver eventuell eliminering / måttning av etylalkohol). Ofta följer de feta en starkt obalanserad kost på grund av det procentuella överskottet av: lipider (> 30-35% av den totala energin-som ger cirka 9 kcal / g) och kolhydrater [särskilt raffinerat socker (sackaros> 12-16% av den totala energin), som ger cirka 3,75 kcal / g]; därför använder av vissa specifika data såsom: önskvärd fysiologisk vikt och total energi (med hypokaloriuppskattning) är det nödvändigt att dela upp: proteiner (med subjektivt bestämbar pro / kg -koefficient - ge 4 kcal / g), lipider (25% av totala kalorier, med andelen mättad + hydrerad <eller = 10% av energitotalen) och kolhydrater (för den återstående energin, varav <10-12% måste representeras av enkla sockerarter). Med ett exempel:
Överviktiga personer med uppskattning av den önskvärda fysiologiska vikten lika med 75 kg, uppskattning av pro / kg proteinkoefficient på 1,2 g / kg och utvärdering av hypokalorin lika med 1750 kcal / dag:
- Proteiner: 1,2 * 75 = 90g, vilket motsvarar 360kcal
- Lipider: 25% av 1750 kcal = 437,5 kcal, vilket motsvarar 48,6 g
- Varav MÄTTAD: max 10% av 1750kcal = 175kcal, vilket motsvarar 19,4kcal
- TOTALA kolhydrater: 1750 - (360 + 437,5) = 952,5kcal, vilket motsvarar 254g
- Varav ENKEL: max 12% av 1750kcal = 210kcal, vilket motsvarar 56g.
Inte minst återställandet av de rekommenderade dagliga ransonerna; strukturera kosten för fetma är det inte möjligt att ignorera de olika bidragen från: totalt vatten, kostfiber och prebiotika, vitaminer (med särskild uppmärksamhet på tiamin, riboflavin, niacin, retinolekvivalenter, askorbinsyra och ibland folsyra), mineral salter (med särskild uppmärksamhet på natrium, kalcium, järn och ibland kalium och magnesium), kolesterol (företrädesvis vid 300 mg / dag) och eventuellt även andra NYTTIGA näringsmolekyler (polyfenoler, lecitiner, fytosteroler, etc.). OBS! Rekommenderas ransonerna varierar beroende på: ålder, kön, speciella fysiologiska tillstånd, patologiska tillstånd och sportaktivitet.
Fördelningen av måltider i kosten för fetma är ett ganska kontroversiellt ämne; vissa yrkesverksamma använder ALLTID en uppdelning av energi till 5 dagliga måltider, kännetecknade av 15% av energin till frukost, 5% i 2 mellanmål (morgon och eftermiddag), 40 % vid lunch och 35% vid middagen. Personligen tror jag att denna fördelning huvudsakligen beror på ämnets vanor som å andra sidan EXKLUSIVT måste underordna sig måttet av kvällsmåltiden; enligt min mening tycker jag att kosttillämpningen för fetma är intressant med följande fördelning av måltider: 15% för frukost, 10% för 2 mellanmål (morgon och eftermiddag), 35% för lunch och 30% för middag.
Dessutom är eliminering av skräpmat ALLTID ett viktigt steg i kosten för fetma; När jag talar för hela kategorin bekräftar jag att en begränsning lika omedelbar som den är järn är oumbärlig.
Ökad energiförbrukning
Här öppnas ett kapitel som förtjänar en hel avhandling på djupet, men jag kommer att försöka vara så kortfattad och tydlig som möjligt. De feta är i grunden stillasittande; de gillar inte fysisk aktivitet och skäms ofta över att visa sin klumpighet. För alla terapeuter är detta det största problemet att övervinna eftersom det inte är möjligt att få en energiförbrukning som är användbar för viktminskning utan att starta "människomaskinen". Arbetar på rådgivning och på motivation, liksom att förlita sig på idrottsföreningar eller auktoriserade strukturer, bör det vara möjligt att förmå ämnet att starta ett protokoll för fysisk motorisk aktivitet (bättre om det blandas, därför både aerobt och anaerobt). Men det är inte allt; genom att noggrant observera energiförbrukningsnivåerna för 3-4 träningspass och jämföra dem med de hos ett AKTIVT ämne i det dagliga livet, observeras att fysisk aktivitet (samtidigt som den utgör ett mycket giltigt och oersättligt sätt att banta / förebygga / behandla) måste nödvändigtvis INTEGRERA och inte ERSÄTTA "ökningen av vanlig fysisk aktivitet (gå och cykla istället för att använda bilen eller kollektivtrafiken, gå upp och ner på trappor istället för att använda hissen etc.). Uppenbarligen beror både den ena och den andra aspekten främst på de fysiska och hälsotillståndet hos de feta som, förutom att de är friska, måste bedömas lämpliga för sport efter en idrottsmedicinsk undersökning.
Kost för fetma: behandling eller minskning av förvärrande sjukdomar (hormonella dysfunktioner) eller förvärrad (nämnd ovan) av fetma
Förutom behovet att måtta (farmakologiskt) eventuella komplikationer av fetma (diabetes, hyperkolesterolemi, högt blodtryck, etc.) beror ibland kostens framgång på behandlingen av andra störningar relaterade till överdriven fettackumulering. Dessa är mestadels hormonella förändringar bland vilka de vanligaste är okompenserad hypotyreos och förändringar i insulinverkan (inte bara i närvaro av diabetes, utan också för några mer tvetydiga störningar som polycystisk äggstock); uppenbarligen, i detta fall medicinsk specialistinsats krävs för att integreras i kosten för fetma.
