Läkemedel för behandling av ventrikelhypertrofi

Definition

Termen "ventrikelhypertrofi" betyder en överdriven ökning av muskelmassan i en eller båda hjärtkamrarna: oftast påverkar detta tillstånd den vänstra kammaren, som driver syrerikt blod till alla anatomiska platser.

Ventrikulär hypertrofi: kliniska bevis

Överansträngning av vänster kammare → ↑ volymen av muskelväggar → ↓ myokardial elasticitet → ↓ hjärtmuskelns effekt

Orsaker

Ventrikulär hypertrofi kan vara det omedelbara uttrycket för olika faktorer som kräver att ventrikeln överanstränger sig (t.ex. högt blodtryck): begäran om en sådan ansträngning skapar skada på hjärtväggarna, som gradvis tappar elasticitet och inte längre kan pumpa blod som ett friskt hjärta .

• Riskfaktorer: perifer kardiomyopati (förtjockning av myokardiet), muskeldystrofi, Fabrys sjukdom (genetisk störning där lysosomalt alfa-galaktosidasenzym är bristfälligt), hypertoni, stenos (förträngning) av aortaklaffen

Symtom

Ursprungligen asymptomatisk, ventrikulär hypertrofi är en subtil sjukdom, vars symptom uppenbaras när sjukdomen redan pågår: trötthet, bröstsmärta, hjärtslag, dyspné, andfåddhet, omedelbar trötthet efter / under fysisk aktivitet, uppfattning av snabb och bultande slag, svimning, yrsel.

Informationen om ventrikelhypertrofi - läkemedel för behandling av ventrikelhypertrofi är inte avsedd att ersätta det direkta förhållandet mellan vårdpersonal och patient.

Mediciner

Behandlingen för ventrikulär hypertrofi består huvudsakligen i att erkänna (och behandla) orsakerna till ursprung: enligt den etiopatologiska faktorn är det läkarens skyldighet att välja det lämpligaste terapeutiska alternativet för patienten (läkemedel och / eller kirurgi).
Eftersom ämnet för ämnet är en muskel kan ventrikulär hypertrofi betraktas som ett nästan helt reversibelt fenomen (precis som det händer med muskler): för att vända patologin är det dock viktigt att ingripa snabbt, trots att symtomen tenderar att uppträda när sjukdomen är redan i ett avancerat skede.
Vi har analyserat att högt blodtryck utgör en av de viktigaste riskfaktorerna för ventrikulär hypertrofi: enligt detta är det väl förstått hur kontrollen av blodtrycksvärden är av stort intresse för att förebygga och behandla hypertrofi.

1. Hos patienter som lider av högt blodtryck minskar regressionen av ventrikelhypertrofi risken för kardiovaskulära problem;
2. Den hypertensiva personen med en tidigare historia av ventrikelhypertrofi kommer inte att kunna återhämta sig definitivt, eftersom den fibrotiska komponenten - som skiljer ventrikelhypertrofi beroende på hypertoni - kämpar med att gå tillbaka

Administrering av antihypertensiva läkemedel (särskilt betablockerare, diuretika och ACE -hämmare) är den valda läkemedelsbehandlingsstrategin för behandling av ventrikulär hypertrofi beroende på högt blodtryck; när ventrikulär hypertrofi beror på en förträngning av aortaklaffen, är den enda lösningen kirurgisk ingrepp, som består i avlägsnande och efterföljande ersättning av denna med en artificiell eller mänsklig ventil.

Följande är de läkemedelsklasser som används mest för behandling av ventrikelhypertrofi och några exempel på farmakologiska specialiteter; det är upp till läkaren att välja den aktiva ingrediensen och den dosering som är bäst lämpad för patienten, baserat på sjukdomens svårighetsgrad , patientens tillstånd och hans svar på behandlingen:

Tiaziddiuretika: genom att främja eliminering av natrium och vatten är dessa läkemedel användbara vid ventrikulär hypertrofi för att minska blodvolymen.

Betablockerare: de är också indicerade för att förebygga ventrikulär hypertrofi, eftersom de saktar hjärtslaget, förhindrar vissa skadliga effekter av stresshormoner och sänker trycket.
Här är några aktiva ingredienser som används mest vid behandling av ventrikulär hypertrofi.
För dosering: läs artikeln om läkemedel för behandling av högt blodtryck

• Atenolol (t.ex. Atenol, Tenoretic, Tenormin)
• Metoprololtartrat (t.ex. Seloken, Lopresor, Metoprolol AGE)
• Carvedilol (t.ex. Colver)
• Bisoprololhemifumarat (t.ex. Concor)

Kalciumantagonister: dessa läkemedel är också indicerade vid behandling av högt blodtryck som en försiktighetsform av ventrikulär hypertrofi: dessa aktiva medel förnekar inträde av kalcium i hjärtats celler och i blodkärlens väggar, vilket minskar blodtrycket.

De kalciumantagonistläkemedel som används mest vid behandling av ventrikelhypertrofi är:

• Amlodipine Besilate (t.ex. Norvasc)
• Diltiazem (t.ex. Altiazem, Tildiem, Diladel)
• Verapamil (t.ex. Isoptin, Kata)

ACE -hämmare: används i terapi för både högt blodtryck och för att förebygga / behandla ventrikulär hypertrofi: dessa läkemedel förbättrar blodflödet och minskar hjärtats arbetsbelastning. De mest använda vid behandling av ventrikulär hypertrofi är:

• Enalapril Maleato (t.ex. Converten)
• Lisinopril (t.ex.Zestril, Ensor, Nosilix)

De läkemedel som just beskrivits, förutom att minska hypertoni, kan förhindra ytterligare volymetrisk ökning av muskeln i ventrikeln och därmed minska dess hypertrofi.