VICKS TOSSE ® är ett läkemedel baserat på dextrometorfanhydrobromid
TERAPEUTISK GRUPP: Hostdämpande medel
Indikationer VICKS TOSSE ® Dextrometorfan
VICKS TOSSE ® är ett läkemedel som används som hostdämpande medel vid andningssjukdomar av inflammatorisk eller allergisk natur.
Verkningsmekanism VICKS TOSSE ® Dextrometorfan
Dextrometorfan, den aktiva ingrediensen i VICKS TOSSE ®, är ett syntetiskt derivat som erhålls från aktiva ingredienser som hör till kategorin opioider, men som dock inte delar de typiska smärtstillande effekterna.
Dextrometorfan har faktiskt en blygsam lugnande aktivitet, sannolikt relaterad till förmågan att öka lokala serotoninkoncentrationer, riktat på ett ganska selektivt sätt mot hostans nervcentral, vars aktivering är korrelerad till uppkomsten av detta symptom.
Följaktligen beror den aktiva principens antitussiva aktivitet huvudsakligen på dess centrala verkan, utan att störa de lokala mekanismerna som ligger bakom hostreflexen, vars effektivitet dock avgör dess breda användning i klinisk miljö.
Ur farmakokinetisk synvinkel, däremot, stöder den goda systemiska absorptionen läkemedlets kliniska effekt, även om dess levermetabolism avsevärt ökar risken för farmakologiskt viktiga interaktioner.
Utförda studier och klinisk effekt
DEXTROMETORPHAN OCH NEUROLOGISKA SYMPTOM
J Emerg Med.1999 Mar-Apr; 17: 285-8.
Dextrometorfan- och pseudoefedrininducerad agiterad psykos och ataxi: fallrapport.
Roberge RJ, Hirani KH, Rowland PL 3rd, Berkeley R, Krenzelok EP.
Fallrapport som fördömer uppkomsten av allvarliga biverkningar, såsom ataxi, psykos och hyperirritabilitet hos en barnpatient som behandlas med hostpreparat baserat på pseudoefedrin och dextrometorfan.
FARMAKOGENOMI FÖR DESTROMETORPHAN
Clin Pharmacol Ther. 1996 sep; 60: 295-307.
Påverkan av CYP2D6 -polymorfism och kinidin på dextrometorfans disposition och antitussiva effekt hos människor.
Capon DA, Bochner F, Kerry N, Mikus G, Danz C, Somogyi AA.
mycket intressant farmakogenomisk studie som visar hur polymorfismer hos genen som kodar för det cytokroma enzymet CYP2D6 kan påverka läkemedlets terapeutiska aktivitet avsevärt, vilket kräver möjliga anpassningar även i de doser som normalt används.
DESTROMETORPHAN OCH DESS METABOLITER I KLINISK PRAKSIS
Drugs Exp Clin Res.1994; 20: 199-203.
Dextrorfan och dextrometorfan: jämförande antitussiva effekter på marsvin.
Braga PC, Fossati A, Vimercati MG, Caputo R, Guffanti EE.
En helt italiensk experimentell studie som utvärderar dextrometorfanas farmakokinetiska egenskaper, understryker möjligheten att använda dess metaboliter, uppenbarligen med antitussiv effekt, i klinisk praxis, vilket minskar den hepatiska ansträngningen för läkemedlets metabolism.
Användningsmetod och dosering
VICKS COUGH ®
133 mg dextrometorfanhydrobromidsirap per 100 ml sirap.
Dextrometorfan hydrobromid tabletter på 7,33 mg.
Det typiska doseringsschemat ger i allmänhet användning av 15 ml sirap eller 2 tabletter var 6: e timme för vuxna högst 3-4 gånger om dagen.
En justering av doser och specifika terapeutiska protokoll bör i stället fastställas av din läkare hos barn eller hos patienter som lider av särskilda kliniska tillstånd.
Behandlingen bör inte sträcka sig längre än 5-7 dagars behandling utan att rådfråga din läkare.
Varningar VICKS TOSSE ® Dextrometorfan
Användningen av VICKS TOSSE ®, med tanke på närvaron av en aktiv princip med lugnande och beroendeframkallande aktivitet och kända dess karakteristiska farmakokinetiska egenskaper, bör ske efter medicinsk konsultation.
Särskild försiktighet vid användning av detta läkemedel bör vara hos patienter som lider av kroniska eller ihållande andningssjukdomar, leversjukdomar och njursjukdomar, för vilka variationen av dextrometorfanas farmakokinetiska egenskaper kan avgöra eventuella biverkningar.
Det är också användbart att komma ihåg den terapeutiska tillämpningen av Dextromethorphan, uteslutande inriktad på kontroll av symtom, och inte på upplösningen av den underliggande patologin, för vilken ytterligare undersökningar bör utföras.
VICKS TOSSE ® innehåller sackaros, därför är dess användning kontraindicerad hos patienter med brist på sackrasenzym, fruktosintolerans och glukos-galaktosmalabsorption.
Det rekommenderas att förvara läkemedlet utom räckhåll för barn.
GRAVIDITET OCH SKÖTSEL
De ovannämnda kontraindikationerna för användning av VICKS TOSSE ® sträcker sig också till graviditet och den efterföljande amningsperioden, med avsaknad av studier som fullt ut kan karakterisera läkemedlets säkerhetsprofil för fostrets och spädbarnets hälsa.
Interaktioner
Det rekommenderas att undvika användning av VICKS TOSSE ® under och under de två veckorna efter användning av MAO -hämmande antidepressiva medel.
Alkoholintag bör också undvikas under behandling med Dextromethorphan.
Kontraindikationer VICKS TOSSE ® Dextrometorfan
Användning av VICKS TOSSE ® är kontraindicerad hos patienter som är överkänsliga mot den aktiva substansen eller mot ett av hjälpämnena, hos patienter med allvarliga lever- och njursjukdomar och samtidigt och under de två veckorna efter behandling med MAO -hämmare antidepressiva medel.
Oönskade effekter - Biverkningar
Även om användningen av VICKS TOSSE ® i allmänhet är säker och fri från kliniskt viktiga biverkningar, kan patienten som behandlas ibland uppleva dåsighet, illamående, kräkningar, buksmärtor och yrsel.
Lyckligtvis är förekomsten av allvarliga biverkningar sällsynt.
Notera
VICKS TOSSE ® är ett receptfritt läkemedel.
Informationen om VICKS TOSSE ® Dextromethorphan som publiceras på denna sida kan vara inaktuell eller ofullständig. För korrekt användning av denna information, se sidan Ansvarsfriskrivning och användbar information.
