Den gastrointestinala matsmältningsprocessen består av tre faser:
- Kefalisk fas;
- Gastrisk fas;
- Duodenal fas.
Synen, lukten, bruset från bestick, tallrikar, matlagning och till och med tanken på mat ger en rad stimulerande signaler som riktas till centrala nervsystemet. Häftiga stimuli avgår härifrån, som efter att ha nått magen ökar utsöndringen av magsaft.
Denna signal rör sig längs fibrerna i vagusnerven, ansvarig för ledningen av excitatoriska stimuli som bearbetas av det parasympatiska nervsystemet.
. Den sekretoriska stimulansen är också kopplad till aktiviteten hos kemoreceptorer, cellulära receptorer som är känsliga för vissa kemikalier och i synnerhet för alkohol, kaffe, proteiner (särskilt de som delvis smälts av pepsin). Detta förklarar varför vissa livsmedel, såsom aperitif och consommé, i allmänhet är konsumeras i början av måltiden, i syfte att främja matsmältningsprocesser.
De mekaniska och kemiska signalerna, förutom att direkt stimulera kloropeptidsekretionen, ökar frisättningen av gastrin. När detta hormon släpps ut i blodet når det snabbt hjärtat och därifrån återgår det till magen, där det ökar utsöndringen av magkörtlarna.
När bolusen når magen passerar den inte direkt in i tolvfingertarmen, utan stannar i fundus och kroppsregionen i ungefär en timme. På så sätt har näringsmaterialet gott om tid att attackeras av magsaften. Efter detta intervall , benen tenderar att röra sig mot pylorus och nå tolvfingertarmen.
stimulerar mekanoreceptorerna längs väggarna i denna första sektion av tunntarmen. Som namnet antyder får mekanoreceptorerna mekaniska signaler som i detta fall är kopplade till duodenala väggars distans. Denna mekanism aktiverar ett systemrespons ortosympatiskt nervsystem, som har en hämmande aktivitet på magsekretion.Även i detta fall påverkas hela processen av olika faktorer. Först och främst är duodenala kemoreceptorer inblandade, känsliga för närvaron av saltsyra, vilket representerar en otvetydig signal om chymens passage från magen till tolvfingertarmen. matsmältningen är över, glandulär utsöndring av magen är värdelös och potentiellt farlig (sår) Av denna anledning frigörs olika tarmhormoner (CCK, GIP, sekretin etc.) under tolvfingertarmen, i syfte att hämma magsekretion.
(peristaltik) som härrör från magens muskulära vägg. Magmuskulaturen är inte jämnt fördelad, utan blir tunnare i fundus och kroppsregioner, och extremt tjock och kraftfull i terminaldelen (antrum och pylorus). Allt detta har en funktionell betydelse, eftersom medan kroppen och botten fungerar som reservoarer för bolus, är de nedre delarna av magen ansvariga för chymens passage till tolvfingertarmen.
Under basala förhållanden (jejunum) är pylorus inte helt stängd som cardia (övre mageöppningen), men förblir halvöppen. Den spontana uppstigningen av duodenalinnehållet hindras faktiskt av den typiska krokformen hos pylorus. När den peristaltiska sammandragningsvågen våldsamt investerar pylorus tenderar den att stänga den, vilket hindrar diffusion av kymmen i tolvfingertarmen. Mycket av magsinnehållet pressas med stor hastighet mot pylorus och återgår således till magen i kroppen. Vid denna tidpunkt hela processen. upprepas tills fullständig magtömning.
Peristaltik i magen erbjuder en dubbel fördel. För det första gynnar det blandningen av chymen, vilket underlättar de många åtgärderna i magsaften. Det bromsar också chymes passage till tolvfingertarmen, vilket gör att tarmenzymer kan smälta det helt. Om så inte var fallet skulle absorptionen av näringsämnen äventyras utöver matsmältningsprocesserna.
Just av detta skäl tvingas patienter utan mage (total gastrektomi, vilket är nödvändigt särskilt vid magcancer) att äta små måltider och stänga varandra. Eftersom det inte producerar inneboende faktor är ett tillskott av vitamin B12 viktigt.
Gastric kontraktilitet styrs av samma excitatoriska och hämmande faktorer som reglerar hydrokloridsekretion.
