Shutterstock Cimetidin - kemisk struktur
Mer specifikt är det stamfader i klassen histamin H2-receptorantagonister.De andra anti-H2-aktiva ingredienserna som fortfarande används idag i terapi utvecklades sedan med start från cimetidin: famotidin, nizatidin och ranitidin.
Medan cimetidin för en tid sedan användes vid behandling av sår (tolvfingertarmen, magsäcken, återfall), gastroesofageal refluxesofagit och Zollinger-Ellisons syndrom (läkemedel som kräver ett recept för läkemedel), är denna aktiva ingrediens för närvarande (februari 2020) används mestadels vid symptomatisk behandling av överdriven magsyrasekretion och förbränning som vanligtvis härrör från det (receptfria eller OTC-läkemedel).
Obs: på marknaden är det fortfarande möjligt att hitta några läkemedel baserade på cimetidin som är indicerade för att bekämpa sår, Zollinger-Ellisons syndrom och refluxesofagit; men det här är produkter som kommer att förbli på marknaden bara så länge lagret räcker (senaste uppdateringen i januari 2020).
Cimetidin för veterinärbruk
Cimetidin används också i ett veterinärmedicin (Zitac Vet®) som används i den symptomatiska behandlingen för att minska kräkningar i samband med kronisk gastrit hos hundar. Naturligtvis, för att kunna avlägsnas, kräver detta läkemedel att en specifik medicinsk medicin presenteras. recept. veterinär (repeterbart recept i ett exemplar) Precis som alla andra veterinärmedicinska läkemedel betalas priset fullt ut av medborgaren.
Exempel på läkemedel som innehåller cimetidin som för närvarande används i terapi
- Cimetidina Farmakopea®
- Etideme®
- Ulis® (slut i lager)
eller duodenal;
Kom ihåg att cimetidin kan dölja symtomen på fortfarande oupptäckt magcancer och därmed sakta ner diagnosen av sjukdomen; detta är anledningen till att det är nödvändigt att konsultera din läkare innan du tar cimetidin om symtomen har dykt upp nyligen, nya uppstår och / eller de som redan finns ändras, ännu mer om du är i mogen eller hög ålder.
Det är också viktigt att tala om för din läkare om du är intolerant mot vissa sockerarter, eftersom de kan finnas som hjälpämnen i cimetidinläkemedel.
Vänligen notera
- Cimetidin kan orsaka yrsel eller sömnighet genom att störa förmågan att framföra fordon och använda maskiner. Därför rekommenderas försiktighet.
- Om dina symtom inte förbättras eller förvärras efter 7 dagars behandling med cimetidin, ska du omedelbart söka läkarvård.
I synnerhet bör administrering av cimetidin och följande läkemedel undvikas eller på annat sätt kräva noggrann utvärdering och noggrann övervakning av läkaren:
- Antiarytmiska läkemedel, såsom till exempel amiodaron, kinidin, propafenon, lidokain, prokainamid;
- Antikoagulantia, såsom warfarin och acenocoumarol;
- Antiepileptika såsom fenytoin, valproat och karbamazepin;
- Cyklosporin;
- Teofyllin.
Användningen av cimetidin i kombination med följande läkemedel innebär färre risker men kräver fortfarande noggrann medicinsk övervakning:
- Opioida smärtstillande medel;
- Anthelmintic läkemedel;
- Antibiotika;
- Antidepressiva läkemedel;
- Läkemedel för behandling av diabetes (till exempel metformin och sulfonylurea);
- Svampdödande läkemedel;
- Antihistaminer för behandling av allergier;
- Läkemedel mot malaria;
- Antipsykotika;
- Antivirala medel;
- Anxiolytika och lugnande hypnotiska läkemedel;
- Betablockerande läkemedel;
- Kalciumkanalblockerare;
- Cytotoxiska läkemedel mot cancer mot cancer (till exempel fluorouracil);
- Hormonala antagonister såsom oktreotid;
- Anti-migränläkemedel som triptaner
- Sildenafil.
Slutligen, kom ihåg att cimetidin inte ska administreras med antacida läkemedel som innehåller aluminium eller magnesium eftersom dessa kan störa dess absorption och därmed minska dess effektivitet.
, manifesterar oönskade effekter olika i typ och intensitet, eller inte manifesterar dem alls.
Bland de biverkningar som observerats under behandling med cimetidin nämner vi:
- Diarré och andra gastrointestinala störningar;
- Huvudvärk;
- Yrsel;
- Trötthet;
- Hudutslag, alopeci;
- Onormala levervärden;
- Bradykardi;
- Atrioventrikulärt block.
Mer sällan har följande också observerats:
- Allergiska och överkänslighetsreaktioner;
- Förvirring, hallucinationer, depression;
- Akut pankreatit;
- Interstitiell nefrit;
- Takykardi;
- Agranulocytos, pancytopeni, trombocytopeni.
Slutligen bör det noteras att fall av gynekomasti och impotens också har rapporterats. I alla fall minskar risken för biverkningar genom att respektera instruktionerna på bipacksedeln till det cimetidinbaserade läkemedlet som ska tas.
Överdos av cimetidin
Symtom som:
- Vidgade pupiller
- Svårighet med tal;
- Agitation;
- Svåra neurologiska symptom.
Behandlingen består i genomförandet av manövrar som är användbara för avlägsnande av läkemedlet från mag -tarmkanalen, övervakning av patienten och initiering av nödvändiga stödjande behandlingar.
Vid överdos av cimetidin - konstaterad eller antagen vara det - är det därför lämpligt att omedelbart kontakta din läkare och gå till närmaste akutmottagning, var noga med att ta förpackningen med läkemedlet som tas med dig.
. Vi minns i själva verket att aktiveringen av H2 -receptorerna lokaliserade på slemhinnan i magen av histamin stimulerar utsöndringen av magsyror.och utsöndras i bröstmjölk, är dess användning till gravida kvinnor och ammande mödrar i allmänhet kontraindicerad.
Det finns inga adekvata och välkontrollerade kliniska studier av användningen av den aktiva ingrediensen hos gravida kvinnor och det är sant att prekliniska toxicitetsstudier inte har avslöjat möjliga negativa effekter på fostret, men trots detta kan en risk för detta inte vara utesluts. "sist vid användning av den aktiva principen av den gravida kvinnan. Därför kan läkaren besluta att administrera läkemedlet till en gravid kvinna endast om han anser att det är absolut nödvändigt och oumbärligt och endast efter en "noggrann utvärdering av förhållandet mellan de potentiella riskerna för fostret och de förväntade fördelarna för modern.
När det gäller amning kan emellertid cimetidin orsaka skada på barnet; därför, om behandling med den aktuella ingrediensen är oumbärlig, ska amningen avbrytas.
Under alla omständigheter ska gravida kvinnor och ammande mödrar INTE ta cimetidin utan föregående samråd med sin läkare och / eller gynekolog.