Virtuell koloskopi

Allmänhet

Virtuell koloskopi är en relativt ung diagnostisk teknik, som föreslås som ett giltigt alternativ till den traditionella koloskopiska undersökningen.

Fördelar

Virtuell koloskopi, född 1994, låter dig studera tjocktarmens inre väggar på ett icke-invasivt sätt, vilket sparar patienten besvär och besvär i samband med det traditionella förfarandet. det är inte heller nödvändigt att använda lugnande och smärtstillande medel, undersökningstiden är kortare och omedelbar urladdning, med möjlighet att köra och återuppta normala dagliga aktiviteter så snart som möjligt.

Små irritationer

Även för virtuell koloskopi kvarstår dock behovet av en adekvat kostberedning, med hjälp av speciella laxermedel. Dessutom måste koldioxid blåses in i patientens rektum omedelbart före undersökningen med hjälp av en liten rektalsond, efter administrering av Buscopan för att minska känslan av obehag (om det inte är kontraindicerat för användning av läkemedlet). Allt detta för att sträcka ut väggarna i tjocktarmen och möjliggöra en enklare studie av densamma; detta behov kan ge en blygsam känsla av bukspänning på grund av blåst luft, men totalt sett är den virtuella koloskopin fortfarande en nästan smärtfri undersökning, särskilt jämfört med den klassiska metoden.

När Execute

Förutom att vara en första nivåmetod för screening av kolorektal cancer, hos personer över 50 år, indikeras virtuell koloskopi också som en undersökning på andra nivå i utvärderingen av individer som testade positivt för förekomst av ockult blod i pallen.

Kolorektal cancer

Det representerar den andra orsaken till dödlighet av neoplasi både hos män, efter lungans och hos kvinnor, efter bröstets.

Den goda nyheten är att denna typ av neoplasma kännetecknas av en "långsam utveckling från polyper eller adenom, som kan exporteras innan de förvandlas till en malign cancerform. Om du är över 50 eller om det har förekommit andra fall av kolorektal cancer, kontakta din läkare för mer information om screeningtest, ett verkligt sköld mot utvecklingen av kolorektal cancer.

Hos patienter som vägrar att genomgå traditionell koloskopi kan den virtuella metoden utföras i närvaro av symtom som buksmärtor, rektal blödning, kronisk förstoppning eller diarré, frekventa förändringar av alvus (perioder av förstoppning alternerande med diarréepisoder), järnbrist anemi okänt ursprung, tenesmus (känsla av ofullständig evakuering av avföring), utsläpp av bandliknande utsöndringar och riklig förekomst av slem i avföringen Många av dessa symtom kan också hänföras till cancerformerna av kolorektal cancer.

Hur fungerar det

Virtuell koloskopi använder en teknik som kallas multilayer spiral CT och en ständigt uppdaterad programvara som kan rekonstruera kolikväggarna på skärmen. Allt detta möjliggörs genom användning av joniserande strålningar, som passerar genom patientens kropp; i motsatt ände kan en lämplig mottagare registrera sådana strålningar, som kommer ut från patienten med olika grad av dämpning beroende på vävnaderna. korsade (ju tätare de är, desto större dämpning). Genom att omvandla dessa data till en elektrisk signal är det möjligt att rekonstruera, med hjälp av ett speciellt program, anatomin hos de bestrålade vävnaderna och organen. Radiologen kan sedan observera "insidan av tjocktarmen" praktiskt taget ", som om du skulle göra en konventionell koloskopi. I teorin finns det dessutom möjlighet att undersöka de andra magorganen och identifiera eventuella extrakoliska patologiska förändringar.

Skanningen varar några sekunder och mängden joniserande strålning som administreras är minimal och betydligt lägre än en vanlig CT -skanning av buken.

Fördelar

Sedan introduktionen har känsligheten och specificiteten för virtuell koloskopi gradvis förbättrats. Om det verkligen är viktigt att säkerställa att proceduren inte är invasiv och för att minimera obehag för patienten, är det lika viktigt att se till att denna teknik effektivt kan känna igen misstänkta skador som påverkar tjocktarmen. Denna egenskap har alltid varit proportionell mot deras storlek, utmärkt för formationer med en diameter större än en centimeter och dålig för dem med en radie på mindre än 3 mm (som har en extremt låg sannolikhet att förvandlas till maligna tumörer); inte överraskande, de kontinuerliga förbättringar som virtuell koloskopi är föremål för syftar just till att säkerställa korrekt igenkänning av de minsta lesionerna.

Tack vare detta ständiga förbättringsarbete är det troligt att virtuell koloskopi under de närmaste åren kommer att ersätta den traditionella metoden och rektosigmoidoskopi som elektiv screeningstest för kolorektal cancer.

Rektosigmoidoskopi, förutom att upprätthålla en viss invasivitet, kan inte identifiera några adenomatösa polyper eller tumörer belägna i de proximala och centrala delarna av tjocktarmen. Koloskopi belastas för sin del av en högre grad av komplikationer och dålig patienttolerans.

En annan fördel med virtuell koloskopi jämfört med traditionell koloskopi är möjligheten att fullt ut visualisera hela tjocktarmen, vilket på grund av dess speciella konformation eller närvaron av stenos och divertikula kanske inte gör det möjligt att undersöka vissa funktioner (såsom cecum-stigande) med normal optisk koloskopi. Den virtuella metoden hittar därför en ytterligare indikation i alla fall av ofullständig traditionell koloskopi, eller inte körbar på grund av patientens vägran eller på grund av förekomst av kontraindikationer för dess utveckling (till exempel vid kardiopater och kronisk bronkit).

Kontraindikationer och nackdelar

På grund av behovet av att lufta in luft i tjocktarmen är virtuell koloskopi kontraindicerad, liksom den traditionella, i närvaro av akut divertikulit, giftig megakolon och nyligen opererad del i tarmen.

Huvudgränsen eller nackdelen med virtuell koloskopi jämfört med traditionell koloskopi är fortfarande omöjligheten att ingripa under själva undersökningen för att utföra små biopsiprover eller ta bort en onormal polyp. Tyvärr, oundvikligen, i situationer där koloskopi identifierar avvikelser (ungefär ett fall av 10), är dessa operationer oumbärliga och patienten kommer därför att behöva genomgå den traditionella undersökningen trots sig själv.

Även om dosen av röntgenstrålar som ges till patienten är mycket låg och långt under de maximala gränser som fastställts av gällande myndigheter, bör koloskopi inte utföras under graviditeten. Slutligen bör en låg förmåga att identifiera platta lesioner noteras.

Förberedelse

Om kolikväggarna inte rengörs ordentligt vid tidpunkten för undersökningen kan virtuell koloskopi misstaga enkla avföringsrester för onormala massor.För att förhindra denna möjlighet ger matsmältningsendoskopi -centret patienten en rad rekommendationer att följa under undersökningen. preparatet liknar ofta det som används för traditionell optisk koloskopi, även om det i allmänhet är mindre restriktivt.

Andra artiklar om "Virtuell koloskopi"

1. Kost efter koloskopi
2. Koloskopi
3. Förberedelse för koloskopi
4. Koloskopi Diet
5. Förbered dig för koloskopi med örter