DYSTYMISK STöRNING

Dystymisk störning

Det kännetecknas av en deprimerad stämning större delen av dagen, de flesta dagar, i minst två år. Under sjukdomsperioden är patienten aldrig på normalt humör mer än två månader i rad. Dessutom måste minst två av följande symtom finnas:

hyporexi eller hyperfagi;

sömnlöshet eller hypersomni;

minskad energi och trötthet;

dåligt självförtroende;

dålig koncentrationsförmåga eller svårt att fatta beslut;

känslor av förtvivlan.

Det måste inte ha varit någon större depressiv episod under de två första åren av sjukdomen. Det kan ha varit, men det måste ha lösts helt innan den dystymiska störningen började.
Om, efter den första tvåårsperioden, stora depressiva episoder läggs på den dystymiska störningen (och detta händer hos 75% av patienterna), kallas det dubbel depression.
Symtomen orsakar betydande oro och försämring av socialt arbete, arbete och andra viktiga områden.

Termen "dystymi" myntades 1970 av doktor Robert Spitzer och tog platsen för den tidigare använda "depressiva personligheten". Idag är sjukdomen också känd som neurotisk depression eller dystymisk sjukdom, även om DSM-5 nyligen introducerade den nya termen Ihållande depression (ihållande depression).

Depressionsstörning inte specificerat på annat sätt

Inkluderar störningar med depressiva manifestationer som inte uppfyller kriterierna för depression och dystymisk störning. Den vanligaste av de störningar som tillhör denna kategori är det premenstruell dysforisk. För att diagnostisera denna störning måste 5 eller fler symtom i en serie finnas, vilket inkluderar:

markant deprimerad stämning, förtvivlan, självvärdering;

ångest och spänning;

emotionell labilitet;

ilska eller irritabilitet;

minskat intresse för vanliga aktiviteter;

koncentrationssvårigheter;

dåsighet och lätt trötthet;

markanta förändringar i aptit, överätning och tvångssökning efter vissa livsmedel (särskilt kolhydrater och godis);

sömnlöshet eller hypersomni;

känsla av att vara på väg att tappa kontrollen;

fysiska symptom: bröstförstoring med smärta, svullnad, viktökning, ledvärk.

Minst ett av symtomen måste vara bland de fyra bästa. Dessutom måste samma ha inträffat under veckan före menstruationen i de flesta menstruationscyklerna under de föregående 12 månaderna. Dessa symtom saknas alltid i veckan efter menstruationen. Symtomens intensitet, men inte varaktigheten, är av samma svårighetsgrad som den för allvarlig depressiv sjukdom och måste orsaka en tydlig och markant försämring av social och yrkesmässig funktion under den aktuella perioden (inklusive gräl med make, vänner och familjemedlemmar) .
Minst 75% av kvinnorna upplever isolerade eller mindre premenstruella förändringar, 20-50% lider av "premenstruellt syndrom" medan sjukdomen i fråga skulle drabba 3-5% av kvinnorna.