Allmänhet
Vaccin hos barn är ett grundläggande och effektivt sätt att förhindra uppkomsten av allvarliga infektionssjukdomar, vars komplikationer kan vara mycket allvarliga och ibland till och med dödliga.
Vad är vacciner?
Vacciner är speciella preparat, administrerade parenteralt eller oralt för att inducera en "immunisering mot vissa typer av mikroorganismer.
Vaccinet kan innehålla den mikroorganism mot vilken immunisering ska erhållas, eller så kan det innehålla proteiner eller toxiner som härrör från samma mikroorganism.
I grund och botten finns det tre olika typer av vacciner:
- Levande försvagade vacciner: de innehåller levande mikroorganismer (bakterier eller virus) mot vilka immunisering ska erhållas, vars patogena kraft har minskat.
- Inaktiverade vacciner: de innehåller de bakterier eller virus som patienten ska immuniseras mot; emellertid - till skillnad från vad som händer med levande försvagade vacciner - har deras förmåga att orsaka sjukdom eliminerats i dessa mikroorganismer.
- Vacciner renade till subenheter: de innehåller proteiner eller toxiner som härrör från mikroorganismerna mot vilka individen ska immuniseras.
När vaccinet väl har administrerats aktiveras ett immunsvar hos individen som kännetecknas av produktion av antikroppar (eller immunglobuliner, om du föredrar det) av lymfocyterna.
I allmänhet krävs en tidsperiod på cirka två till fyra veckor för att uppnå fullständig immunisering.
I alla fall, för mer detaljerad information om vacciner och deras verkningsmekanism, se den särskilda artikeln "Vaccin - vaccination".
Obligatoriska och rekommenderade vacciner
I Italien finns det möjlighet att gratis vaccinera barn mot olika typer av infektionssjukdomar som anses vara allvarliga. För vissa av dessa sjukdomar har skyldigheten att vaccinera införts, medan för andra inte är förutsatt, men hälsoministeriet rekommenderar fortfarande vaccination.
Listan över gratis vaccinationer som tillhandahålls av staten, liksom tidpunkten för vilka dessa måste utföras, ingår i den så kallade vaccinationskalendern.
Vaccinationskalendern och listorna över obligatoriska och rekommenderade vacciner hos barn visas på hälsoministeriets webbplats och kan konsulteras på följande länk.
Vacciner Obligatoriska
Fram till 2017 fanns det bara fyra vacciner hos barn som gjordes obligatoriskt av hälsoministeriet i Italien; särskilt de som syftar till att förebygga följande sjukdomar:
- Difteri: Difteri orsakas av bakterien Corynebacterium difteriae, som infekterar luftvägarna och huden och orsakar hjärt-, njur- och neurologiska komplikationer. Infektion stöds av C. difterier det kan vara dödligt om det inte behandlas snabbt och korrekt.
Vaccinet - bestående av difteritoxin (gjort ofarligt med hjälp av speciella tekniker) som produceras av bakterien som är ansvarig för "infektionen - måste" administreras i tre doser under det första levnadsåret, följt av två boosters som görs en efter 5-6 år och den andra mellan 11 och 18. Därefter rekommenderas ytterligare återkallelse vart tionde år. - Hepatit B: Hepatit B är en sjukdom som påverkar levern, utlöst av en "virusinfektion som stöds av hepatit B -viruset" (eller HBV). Många barn som drabbas av viruset har inga symptom, men de kan bli kroniska bärare.
Hepatit B -vaccinet innehåller ett protein som vanligtvis produceras av viruset och syntetiseras genom rekombinant DNA -teknik.
Vaccinationsschemat ger administrering av vaccinet i tre doser: den första i den tredje livsmånaden, den andra i den femte livsmånaden och den tredje mellan den elfte och trettonde månaden i livet. - Poliomyelit: Polio är en infektionssjukdom som orsakas av poliovirus. I själva verket är poliovirusinfektionen i de flesta fall asymptomatisk, men det finns fortfarande fall där infektionen lyckas påverka nervsystemet, vilket orsakar muskelsvaghet och förlamning, även permanent. I allvarliga fall kan poliomyelit till och med leda till patientens död.
Poliovaccinet innehåller viruset inaktiverat och måste ges i tre doser under det första året av barnets liv, sedan bör en booster utföras mellan fem och sex år. - Tetanus: Stelkramp är en infektionssjukdom som orsakas av de toxiner som produceras av bakterierna Clostridium tetani. Denna infektion påverkar nervsystemet och muskuloskeletala systemet, vilket orsakar den så kallade spastiska förlamningen, som om den inte behandlas ordentligt kan leda till döden.
Stivkrampevaccinet innehåller stelkrampstoxinet som är ofarligt.
Vaccinationsschemat föreskriver att detta stelkrampevaccin administreras i tre doser inom det första året av barnets liv, vilket måste följas av två boosters för att utföras mellan 5 och 6 år och mellan 11 och 18.
Vanligtvis ges tetanusvaccinet samtidigt med difterivaccinet.
Vad ändras från 2017
Med dekretslagen om förebyggande av vaccination för minderåriga från noll till 16 år, godkänd 28/07/2017, ökar obligatoriska och gratis vaccinationer från fyra till tio; förutom de som redan setts
- anti-poliomyelit;
- anti-difteri;
- anti-stelkramp;
- anti-hepatit B;
obligatorisk vaccination läggs till för de vaccinationer som tidigare inte var obligatoriska men ändå rekommenderas starkt:
- kikhosta
- meningit (Haemophilus influenzae typ B)
- mässling;
- röda hund;
- påssjuka;
- vattkoppor
Vi påminner dig också om att:
- de tio obligatoriska vaccinationerna blir ett krav för inträde på dagis och förskolor (för barn från 0 till 6 år)
- överträdelsen av vaccinationsplikten medför betydande ekonomiska påföljder.
De tio listade vaccinationerna måste alla obligatoriskt administreras till de som är födda efter 2017. För de som är födda före 2017, se nästa kapitel.
Före 2017
De som är födda mellan 2001 och 2016 måste ges vaccinationerna i den nationella vaccinationskalendern för varje födelseår. Exakt:
- de som är födda mellan 2001 och 2004 måste genomföra (om de inte redan har gjort det) de fyra vaccinationer som redan krävs enligt lag (anti-hepatit B; anti-stelkramp; anti-poliomyelit; anti-difteri) och "anti-mässling, anti-påssjuka, "anti-rubella," anti-pertussis och "anti-Haemophilus influenzae typ b, rekommenderad av 1999-2000 National Vaccine Plan
- de som är födda mellan 2005 och 2011 måste, förutom de fyra vaccinationer som redan införts genom lagen, utföra "anti-mässling", påssjuka, anti-rubella, "kikhosta och" anti-Haemophilus influenzae typ b, som anges i vaccinationskalendern som ingår i 2005-2007 National Vaccine Plan
- de som är födda mellan 2012 och 2016 måste, förutom de fyra vaccinationer som redan införts genom lagen, utföra "anti-mässling," anti-påssjuka, "anti-rubella," anti-kikhosta och "anti-Haemophilus influenzae typ b, som anges i vaccinationskalendern som ingår i 2012–2014 National Vaccine Prevention Plan
Följande är undantagna från vaccinationsplikten:
- patienter immuniserade till följd av den naturliga sjukdomen. Till exempel behöver barn som redan drabbats av vattkoppor inte vaccineras mot denna sjukdom
- ämnen som befinner sig i specifika dokumenterade kliniska tillstånd, certifierade av allmänläkare eller barnläkare efter eget val. Till exempel för personer som tidigare har haft allvarliga allergiska reaktioner mot vaccinet eller mot en av dess komponenter
Rekommenderade vacciner
Som nämnts är vissa vacciner mot vissa infektionssjukdomar inte obligatoriska, men hälsoministeriet rekommenderar fortfarande att utföra dem, eftersom dessa sjukdomar kan ha mycket allvarliga komplikationer.
Precis som med obligatoriska vacciner är rekommenderade vacciner gratis.
De infektionssjukdomar som hälsoministeriet rekommenderar barnvaccinationer är:
- Meningit (vaccin mot pneumokocker, meningokocker C och motHaemophilus influenzae typ B);
- Mässling;
- Påssjuka;
- Kikhosta;
- Rubella;
- Vattkoppor.
- Rotavirusinfektioner
Som vi har sett har några av dessa vaccinationer blivit obligatoriska för barn födda på senare tid (se föregående kapitel).
Dessutom rekommenderar hälsoministeriet vaccinationer mot humant papillomvirus (eller HPV) -infektion hos flickor och gör det gratis inom 12 år.
Papillomavirusinfektionen är i själva verket en sexuellt överförbar infektion som hos kvinnor kan orsaka skador som sedan leder till cancer i livmoderhalsen. Det är just av denna anledning som vaccinationen måste utföras inom tolv år, alltså innan kvinnans sexuella liv börjar.