Parafimos

Definition

Parafimos är ett rent manligt patologiskt tillstånd där förhuden inte längre kan återvända till status quo ante. Parafimos kan, när den inte behandlas omedelbart, utvecklas till gangren.
Det är uppenbart att parafimos endast involverar oförskuren man: på nivån av balano-preputial sulcus verkar medlemmen bokstavligen kvävd av förhuden som, när den har dragits tillbaka, har antagit en ringform.

Parafimos och relaterade störningar

I allmänhet är parafimos nära besläktad med phimosis: förfining av konceptet hos många patienter med icke-tight phimosis (ett tillstånd där det är möjligt att delvis avslöja ollonet) avslöjar förhuden glans under erektion, men därefter preputialarket kan inte längre återgå till viloläge [hämtat från www.fimosi.com].
Vid parafimos klämmer preputialringen i ollonet och kväver det: följaktligen är sannolikheten för att ödem skapas på platsen mycket hög. Men det är inte allt, eftersom detta tillstånd kan orsaka urinretention, en händelse efter kompromissen i urinrörskanalen ...
I allvarliga fall kan parafimos orsaka sår och, när det inte behandlas, venös stasis av ollonet penis eller till och med gangren.
När parafimos degenererar kan det gynna ocklusion av könsartärerna, därför ischemisk nekros i ollonet: det är en extrem situation, därför sällsynt även om det är möjligt [hämtat från Barnkirurgi. Tillvägagångssätt och hantering av barnet med kirurgiska problem Av G.B. Paris]

Orsaker

Forskning bland de möjliga etiologiska faktorerna som är ansvariga för parafimos sticker phimosis ut, i sin tur orsakad av kroniska metaboliska förändringar (t.ex. diabetes), dålig hygien och återkommande bakterieinfektioner.
Ibland kan även balanit, balanopostit och postiti representera ändamålet för parafimos.

Frekvens

Tyvärr är parafimos inte sällsynt, en annan: många patienter, inlagda på urologiavdelningen efter ett fysiskt trauma / en operation, nekas möjligheten att återföra förhuden till sitt viloläge (lindning av ollonet) efter en "erektion".
De ämnen som löper mest risk för parafimos är äldre och barn, särskilt de som inte är omskurna.

Symtom

För ytterligare information: Parafimos Symtom

I den kliniska bilden som härrör från parafimos kan en tydlig inflammation ofta noteras, vars orsaker går tillbaka till både bakterieinfektioner och traumatiska genitala händelser.
Förhuden, genom att begränsa glans, orsakar en progressiv inflammation relaterad till ödem; patienten klagar på starkt smärtsamma förnimmelser (vissa definierar smärtan som "otrolig och outhärdlig") inte bara i ollonet utan i hela penisens kropp.

Diagnos och terapier

Diagnosen parafimos är nästan enkel: ämnet kan inte täcka ollonet igen med preputialarket. Det är absolut nödvändigt att gå till ett sjukhus eller en privat klinik så snabbt som möjligt eftersom parafimos är en "urologisk brådska för alla patienter. : som vi har analyserat är underskattning av sjukdomen och dröjsmål med att konsultera läkare misstag som kan kosta den drabbade patienten dyrt.
Först och främst rekommenderas den som klagar över parafimos att utföra några manuella metoder:

• Pressa in ollonet i några minuter med båda händerna, komprimera förhuden för att minska ödem och samtidigt trycka progressivt på ollonet för att nå en position på minskning. [anpassad från Barnkirurgi. Tillvägagångssätt och hantering av barnet med kirurgiska problem Av G.B. Paris]
• Dundee -teknik: försök att tömma ödem genom upprepning av klämningar på ollonet och känsliga punkteringar av det med en tunn nål

Det rekommenderas att kontakta specialisten (urolog, i allmänhet), som kommer att se till för den förutgående tillbakadragningen och flykten av den ackumulerade ödemvätskan. När, trots manuell praxis, förhuden inte täcker glans, rekommenderas kirurgi (kirurgisk minskning under lokal / generell anestesi, kirurgisk omskärelse).
Omskärelse kan vara en "utmärkt praxis som syftar till att förebygga parafimos.

Prognos

När patienten med parafimos går till läkaren omedelbart är prognosen utmärkt i de flesta fall; men när parafimos inte behandlas kan skadan vara mycket allvarlig: gangren, skada eller förlust av extremitet i glans och hemostas på nivån av balano-preputial sulcus.I detta avseende är medicinsk kontroll avgörande från första början symptom på parafimos.

Sammanfattning

Parafimos: kort sagt

jag Stör

Parafimos

Beskrivning

Manligt patologiskt tillstånd: efter extrudering av ollonet på grund av erektion är förhuden inte längre i stånd att linda hakan igen.

Störningar relaterade till parafimos

• phimosis
• förträngning av ollonet → bildning av ödem → nedsatt urinrörskanal → urinretention
• extrema fall: sår
• glansstenos → ocklusion av könsartärerna → gangren / ischemisk nekros i glans

Orsaker till parafimos

• Phimosis;
• Kroniska metaboliska förändringar (t.ex. diabetes);
• Dålig hygien och återkommande bakterieinfektioner;
• Balanit och balanopostit

Förekomst av parafimos

De personer som löper mest risk för parafimos är äldre och barn

Symtombild av parafimos

• Tydlig flogos;
• Ödem;
• "Otrolig och outhärdlig" smärta i hela penisens kropp

Terapeutiska strategier för parafimos

• Manuell praxis och Dundee -teknik;
• Urologen drar tillbaka förhuden och mellan den ödematösa vätskan rymmer;
• Kirurgisk reduktion;
• Omskärelse

Prognos

Utmärkt, när du går till läkaren från de allra första symptomen på parafimos
Allvarligt resultat när parafimos inte behandlas (gangren, skada eller förlust av glansens extremitet och hemostas vid nivån av balano-preputial sulcus)