1) Institutionen för internmedicin, Athena Villa dei Pini Clinic, Piedimonte Matese (CE);
Introduktion
Cyklisten engagerar sig betydligt och ständigt i andningsorganen, i den speciella funktionen av större syretillförsel och avlägsnande av koldioxid som produceras av ökad muskelaktivitet.
Patologierna i andningssystemet som oftast observeras hos cyklister är infektioner, akuta och kroniska, av viralt eller bakteriellt ursprung och träningsinducerad bronkialastma.
Infektionssjukdomar
Orsaker
En avgörande roll för uppkomsten av luftvägsinfektioner spelas av minskningen av immunförsvaret.
Det har varit känt i över ett sekel att lymfocyter aktiveras i blodet före och efter träning; koncentrationen av lymfocyter reduceras dock avsevärt i slutet av ansträngningen. I fasen efter träning sker det därför en generaliserad minskning av immunsystemets aktivitet; detta fenomen, kallat "öppet fönster", kan detekteras under olika tillstånd av fysisk stress, till exempel en intensiv träning eller en tävling.
Under "öppna fönstret" -fasen är patienten särskilt utsatt för infektionsrisk. För en cyklist är det lätt att föreställa sig hur denna fas motsvarar ett ögonblick där möjligheten att komma i kontakt med patogener är särskilt hög: omedelbart efter ett lopp, faktiskt, fansenas omfamning, vistelsen i gästfrihet tillsammans med andra människor, vattenånga duschar och luftkonditionering av rum eller transportmedel utgör ett optimalt fordon för överföring av smittämnen.
Ett övergående brist på immunfunktion ökar risken för att drabbas av luftvägsinfektioner, särskilt av viralt ursprung.
Symtom
Manifestationer består i allmänhet av lokala symtom, såsom nästäppa, halsont, rinorré och systemiska symtom, såsom feber, huvudvärk, asteni och myartralgi. Dessa infektioner, i allmänhet begränsade till supralaryngeala strukturer, kan också påverka lungstrukturen, med utseende av trakeit och / eller trakeo-bronkit.
Diagnos och behandling
Diagnosen ges av den kliniska undersökningen: trakeit ger sällan objektiva tecken, medan bronkit kan kännetecknas av mucopurulent sputum och av patologiska ljud som är utbredda vid hörsel, såsom snarkning, rallar och väsande andning.
Terapin är symtomatisk, med antibiotikabehandling endast vid bronkit med purulent sputum. För att förhindra komplikationer rekommenderas en kort paus från sportaktiviteten i 2 eller 3 dagar.
Träna astma
Bronkialastma, som anses vara en reversibel obstruktiv inflammation i luftvägarna, är en sjukdom som kännetecknas av bronkial hyperreaktivitet, som kan induceras eller förvärras av fysisk aktivitet.
Orsaker
Uthållighetsträning, till exempel cykling, kan orsaka en mer eller mindre markant ökning av luftvägsmotståndet, med följaktligen svårigheter att andas av varierande intensitet och varaktighet.
Hos predisponerade idrottare är den ökade andningsfrekvensen (hyperpné) under träning utlösande för uppkomsten av bronkospasm (minskning av andningsbronkiolens volym). Hyperpné inducerar en kylning av bronkialslemhinnan, vilket i sin tur bestämmer en " initial vasokonstriktion av peribronchiala kapillärerna; under pausen finns det å andra sidan ett överflöd av blod i dessa kärl, med hyperemi och ödem i slemhinnan, och därmed förträngning av bronkiallumen.
För vad som har sagts, ju högre ventilationsnivå som krävs av sportaktivitet, desto större är risken för bronkospasm; som en väsentlig faktor finns det uppenbarligen alltid "bronkial hyperreaktivitet inducerad av" kronisk inflammation.
Gynnsamma faktorer är klimat- och miljöförhållanden; till exempel, ju kallare och torrare inandningsluften är, desto större är risken för bronkospasm.Förekomsten av föroreningar eller allergener kan också främja bronkial sammandragning.
Förebyggande
Idag tenderar cyklister och idrottare i allmänhet att underskatta vissa symptom, istället värda uppmärksamhet på grund av risken för kronisk andningssjukdom. Mycket ofta, till exempel, försummas en banal influensa åtföljd av ont i halsen och låg feber av idrottaren, som återvänder till sadeln med immunförsvaret som fortfarande arbetar för att bekämpa virusinfektionen, vilket effektivt utsätter sig för risken att överlappa en infektion. bakteriell.
Det är enkelt att förebygga sjukdomar i andningsorganen, följ bara några enkla försiktighetsåtgärder:
- När det är kallt ute, gå ut för fysisk träning väl täckt, med lämpligt tekniskt material:
- allergiker måste konsultera vårdgivaren för att använda specifika läkemedel;
- de som tränar under vintersäsongen måste vara uppmärksamma på vårens ankomst, när de måste överge tunga jackor, faktiskt under denna period av året är det störst risk för virusinfektion;
- om du stöter på en influensa, stoppa aktiviteten och återuppta den först när du är kliniskt frisk
- kontakta din läkare om hostan kvarstår
- drick mycket vätska medan du tränar
- vaccination rekommenderas för personer som i tid under vinter-vårperioden blir sjuka med hög feber och andningskomplikationer
- intag av ett multivitaminpreparat rekommenderas.
Förebyggande är bättre än botemedel, så cyklister och idrottare i allmänhet behöver veta vad de går igenom om de går över gränsen genom att be för mycket av sin kropp.
Den mänskliga maskinen lever i perfekt balans; om vi kräver mer, minskar immunsystemet dess skyddande funktion, vilket gör organismen mer sårbar för infektioner.
Genom korrespondens: Dr Luigi Ferritto
Institutionen för internmedicin Andningsfysiopatologisk enhet Klinisk "Athena" Villa dei Pini
Piedimonte Matese (CE)
