DALACIN ® är ett läkemedel baserat på Clindamycin hydroklorid
TERAPEUTISK GRUPP: Antimikrobio- Antibiotika för systemiskt bruk
Indikationer DALACIN ® Clindamycin
DALACIN ® används i klinisk miljö för att hantera infektioner som generellt drabbas av anaeroba mikroorganismer som är känsliga för Clindamycin och till exempel resistenta mot penicilliner.
Linkosamider representerar ett läkemedel som är ett andra val på grund av den höga toxiska potentialen.
Verkningsmekanism DALACIN ® Clindamycin
DALACIN ® är ett läkemedel baserat på Clindamycin, en aktiv princip erhållen från Lincomycin, med vilken den delar samma verkningsmekanism men inte de farmakokinetiska egenskaperna, som är avgjort bättre.
Jämfört med föregångaren har Clindamycin som tas oralt i själva verket en större biotillgänglighet, motsvarande cirka 90% av den totala dosen som tas, och en reducerad tid för att nå topp, och når maximala plasmakoncentrationer på bara 40-60 minuter.
Genom att distribuera homogent i de olika vävnaderna, med undantag för den nervösa, med tanke på oförmågan att passera blod-hjärnbarriären med intakta hjärnhinnor, utför Clindamycin sin terapeutiska aktivitet genom att binda 50S ribosomal subenhet och hämma peptidltransferasenzymet som är ansvarigt för förlängning av den begynnande peptidkedjan.
Denna biologiska aktivitet, liknande den för makrolider, ger läkemedlet DALACIN ® en övervägande bakteriostatisk verkan, vilket förhindrar spridning och kolonisering av de olika patogena arterna.
Vid slutet av sin aktivitet metaboliseras Clindamycin delvis i levern och elimineras signifikant via gallvägen.
Utförda studier och klinisk effekt
1. KLINDAMYCINS EFFEKTIVITET I BEHANDLINGEN AV CEREBRAL TOXOPLASMOS
Oman Med J. 2012 Sep; 27: 411-2.
Lyckad behandling av cerebral toxoplasmos med clindamycin: en fallrapport.
Madi D, Achappa B, Rao S, Ramapuram JT, Mahalingam S.
Mycket intressant fallrapport som visar hur behandlingen med Clindamycin var effektiv för att snabbt garantera en regression av den kliniska bilden när cerebral toxoplasmos uppträder.
2. SPRIDNINGEN AV MULTI-RESISTENTA MIKROBIALA STAMMAR
Diagnos Microbiol Infect Dis. 2012 sep; 74: 16-21.
Clindamycinresistent meticillinresistent Staphylococcus aureus: epidemiologiska och molekylära egenskaper och associerade kliniska faktorer.
Cadena J, Sreeramoju P, Nair S, Henao-Martinez A, Jorgensen J, Patterson JE.
Epidemiologiskt arbete som visar ökningen av diffusionen av multiresistenta stafylokocker-stammar, därför också okänslig för klindamycin.Denna diffusion kan avsevärt äventyra den terapeutiska förmågan att svara, vilket kan förvärra prognosen.
3. CLINDAMYCIN OCH MALARIEN
Malar J. 2012 4 jan; 11: 2. doi: 10.1186 / 1475-2875-11-2.
Clindamycin plus kinin för behandling av okomplicerad falciparum malaria: en systematisk genomgång och metaanalys.
Obonyo CO, Juma EA.
Mycket intressant klinisk prövning som visar den dåliga effekten av Clindamycin som används tillsammans med kinin, vid behandling av även de mest komplicerade formerna av malaria. Experter inom sektorn verkar dock fortfarande diskutera den verkliga potentialen för denna kombinerade behandling.
Användningsmetod och dosering
DALACIN ®
Hårda kapslar med 150 - 300 mg Clindamycin.
Det terapeutiska schemat för Clindamycin varierar avsevärt beroende på den kliniska bilden, patientens fysio-patologiska tillstånd och den möjliga kombinationen med kompletterande antibiotikabehandlingar.
I princip bör intervallet mellan 600 och 1200 mg per dag delas in i 3-4 intag med tanke på den aktiva ingrediensens korta halveringstid.
Olika dosregimer planeras vid cerebral toxoplasmos, pneumocystis pneumoni eller underhållsterapier för gynekologiska och bäckeninfektioner.
Varningar DALACIN ® Clindamycin
Den systemiska användningen av Clindamycin, liksom för lincosamider, är i de flesta fall associerad med utvecklingen av obehagliga biverkningar, särskilt av en gastroenterologisk typ, såsom krampliknande buksmärtor, illamående och ihållande diarré, ofta förknippade med opportunistiska infektioner från Clostridium Difficile. orsakande medel för pseudomembranös kolit.
Efter att ha noterat dessa effekter och med tanke på de aktiva ingrediensernas farmakokinetiska egenskaper, skulle det därför vara lämpligt att genomgå en noggrann medicinsk undersökning för att utvärdera den möjliga förekomsten av tillstånd som är oförenliga med administrering av Clindamycin, innan du tar DALACIN ®.
Extrem försiktighet rekommenderas vid användning av detta läkemedel till patienter som lider av gastrointestinala, leversjukdomar och njursjukdomar.
DALACIN ® innehåller laktos bland hjälpämnena, därför är dess användning kontraindicerad hos patienter med laktasenzymbrist, glukos-galaktosmalabsorptionssyndrom och laktosintolerans.
GRAVIDITET OCH SKÖTSEL
Eftersom det inte finns några kliniska prövningar som kan klargöra Clindamycins säkerhetsprofil på det exponerade fostret och dess förmåga att utsöndras i bröstmjölk vid relevanta koncentrationer, rekommenderas inte användning av DALACIN ® under graviditet och under den efterföljande perioden. Amning.
Interaktioner
Patienter som behandlas med DALACIN ® bör ägna särskild uppmärksamhet åt det samtidiga intaget av andra antibiotika som makrolider, för att förbättra både den terapeutiska effekten och biverkningarna, och erytromycin, för att minska den terapeutiska effekten.
Olika studier har också visat hur klindamycin kan förstärka läkemedlets blockerande aktivitet med hämmande verkan på det neuromuskulära systemet.
Kontraindikationer DALACIN ® Clindamycin
Användning av DALACIN ® är kontraindicerad hos patienter med känd överkänslighet mot den aktiva substansen eller mot ett av hjälpämnena.
Oönskade effekter - Biverkningar
Clindamycin är känt för att representera en aktiv ingrediens i andra val vid behandling av anaeroba bakterieinfektioner på grund av dess potentiella biverkningar.
Särskilt relevant är effekterna på mag -tarmsystemet som utsätts för illamående, kräkningar, krampaktig buksmärta, ihållande diarré och i de allvarligaste fallen också av pseudomembranös kolit.
Mer sällan har biverkningar som huvudvärk, klåda, allergiska dermatologiska reaktioner och hypertransaminasemi hittats.
Notera
DALACIN ® är ett läkemedel som är obligatoriskt receptbelagt. DALACIN ® finns också i lösningar för kutan användning.
Informationen om DALACIN ® Clindamycin som publiceras på denna sida kan vara inaktuell eller ofullständig. För korrekt användning av denna information, se sidan Ansvarsfriskrivning och användbar information.
