Definition
Vi talar om hypotyreos när sköldkörteln inte längre kan säkerställa den mängd sköldkörtelhormoner som krävs av kroppen för att tillgodose dess behov.
Orsaker
Förutom sitt medfödda ursprung (frånvaro av sköldkörteln från födseln) kan hypotyreos orsakas av flera etiologiska element: kirurgiskt avlägsnande av sköldkörteln, intag av sköldkörteln, intag av radioaktivt jod (används till exempel för behandling av hypertyreoidism ), jodbrist i kosten, hypofys och hypotalamiska sjukdomar, autoimmuna sköldkörtelsjukdomar (Hashimotos sjukdom), administrering av särskilda farmakologiska specialiteter (t.ex. litium: övergående form av hypotyreos).
Symtom
Vid fetal hypotyreos är symtomen mycket tunga och tynger hjärnan och den strukturella utvecklingen hos det ofödda barnet. Om hypotyreos är en följd av patologier, läkemedel eller sköldkörtelektomi, kan symtomen vara många: förändring av menstruationsregulariteten, humörförändring, anemi, asteni, bradykardi, minskad sexuell lust, sprött hår, hårförtunning, muskelkramper, ben- och muskelsmärta, struma, viktökning, högt blodtryck, dåsighet, kutan xeros.
Kost och näring
Informationen om hypotyreos - läkemedel för behandling av hypotyreos är inte avsedd att ersätta det direkta förhållandet mellan vårdpersonal och patient.Kontakta alltid din läkare och / eller specialist innan du tar hypotyreos - läkemedel för behandling av hypotyreos.
Mediciner
Vid konstaterad hypotyreos är det en bra regel att följa en omedelbar terapeutisk väg; även vid en förmodad patologi är det lämpligt att begära en medicinsk konsultation för att förhindra att symtomen försämras med tiden Hypotyreos, jämfört med motsatt patologi (hypertyreoidism) är mycket lättare att behandla och kontrollera, tack vare hjälp av lämpliga syntetiska läkemedel, vars dos alltid måste fastställas av läkaren och eventuellt moduleras under sjukdomsförloppet.
Det är också användbart att behandla sekundära symptom som härrör från hypotyreos, såsom anemi.
Korrigering av matvanor är inte bara användbart för att bättre hantera terapi, men det är nödvändigt att undvika förstoppning, som ofta följer med dem som lider av hypotyreos.
Vid neonatal hypotyreos är det nödvändigt att ingripa omedelbart för att inducera fysiologisk utveckling; administrering av hormoner T3 och T4 redan från de tidigaste stadierna av utvecklingen av embryot verkar avgörande. Den framtida bebisen måste ta sköldkörtelhormoner för livet och också ägna särskild uppmärksamhet åt mat. Härifrån är det underförstått att ersättningsterapi är avgörande för gravida kvinnor som lider av hypotyreos.
Följande är de läkemedelsklasser som används mest vid behandling av hypotyreos och några exempel på farmakologiska specialiteter; det är upp till läkaren att välja den aktiva ingrediensen och den dosering som är bäst lämpad för patienten, baserat på sjukdomens svårighetsgrad, patientens hälsotillstånd och hans svar på behandlingen:
- Levothyroxinnatrium (t.ex. Eutirox, Syntroxine, Tiracrin, Tirosint): detta läkemedel används i stor utsträckning vid behandling av hypotyreos, liksom det valda läkemedlet för behandling av Hashimotos tyreoidit. Dosen, alltid noggrant fastställd av den behandlande läkaren, kan ändras från patient till patient, baserat på nivåerna av sköldkörtelhormoner i blodet, nivån av TSH och patientens svar på behandlingen. Indikativt måste läkemedlet administreras via munnen i en dos av 12,5-50 mcg / dag Det är möjligt att öka dosen upp till 12,5-50 mcg per dag, var 1-2: e vecka, i full överensstämmelse med de fastställda indikationerna. hos barn och äldre ändras dosen vanligtvis efter ett längre intervall (var 3-6: e vecka). Överskrid inte 200 mcg. Om ett parenteralt (annat än oralt) intag krävs, sjunker dosen av läkemedlet med 50- 75% jämfört med oral administrering av läkemedlet. Vissa läkemedel / livsmedel kan kraftigt påverka absorptionen av detta ämne: sukralfat, kalciumtillskott (t.ex. kalciumkarbonat), järntillskott, CCColestyramine (t.ex. Questran), aluminiumhydroxid.
- Liothyronine sodium (t.ex. Liotir, Titre): det är ett läkemedel som liknar det föregående, ur terapeutisk synvinkel, men molekylen tenderar att metaboliseras snabbare av kroppen: den terapeutiska effekten uppstår därför efter några få timmar men försvinner inom 1-2 dagar från slutet av behandlingen. Det rekommenderas att påbörja administreringen av läkemedlet i en dos av 25 mcg, som ska tas oralt en gång var 24: e timme. Dosen kan ökas med 25 mikrogram var 7-14 dag, under överinseende av läkaren. Underhållsdosen varierar i allmänhet från 25 till 75 mikrogram per dag. Avbryt inte behandlingen, även om det inte finns några typiska symptom på hypotyreos.
Anmärkningar: praktiska kostråd för att bättre behandla terapi för att behandla hypotyreos:
- Föredra livsmedel som är rika på jod: havsfisk, skaldjur, brunalger, komjölk, ägg
- Smaksätt mat med jodiserat salt
- Följ en balanserad kost i fiber, användbar för att motverka förstoppning som ofta åtföljer hypotyreos
- Intaget av broccoli, blomkål, linfrön, rovor och rädisor verkar öka behovet av jod, därför måste konsumtionen av dessa livsmedel, i samband med känd eller misstänkt hypotyreos, vara måttlig.