Definition
Graves-Basedows sjukdom (eller diffus giftig struma) är en störning i immunsystemet där det finns en överproduktion av sköldkörtelhormoner, en följd av sköldkörtelns hyperaktivitet. Inte överraskande placeras Graves-Basedows sjukdom mellan de allra första är bland de utlösande orsakerna till hypertyreoidism.
Orsaker
Graves-Basedows sjukdom härrör från en "förändring av immunsystemet; mer specifikt orsakas syndromet av närvaron av en antikropp i blodomloppet, vilket stimulerar sköldkörteln att producera sköldkörtelhormoner på ett okontrollerat och överdrivet sätt.
Symtom
Graves-Basedows sjukdom börjar inte med en exakt symptomatologi; i själva verket är de typiska prodromerna i inledningsskedet suddiga och har ett psykologiskt ursprung (humörförändringar, svårigheter att somna, irritabilitet etc.) Bland de andra tecknen vi kommer ihåg: alopeci, arytmi, minskad sexuell lust, svaghet, diarré, vikt förlust, struma (typiskt tecken), osteoporos, intensiv törst, svettning, takykardi, tremor.
Informationen om Graves sjukdom - Basedow - läkemedel för behandling av Graves sjukdom är inte avsedd att ersätta det direkta förhållandet mellan vårdpersonal och patient. Rådgör alltid med din läkare och / eller specialist innan du tar Graves 'sjukdom - Basedow - läkemedel för att behandla Graves sjukdom.
Mediciner
Även om de är oklara och ospecifika är symtomen som följer med början av Graves - Basedows sjukdom i allmänhet av psykiskt ursprung: svårigheter att somna, rastlöshet, irritabilitet, ångestsyndrom, etc. Från vad som har sagts är svårigheten att tolka symtomen uppenbar. och det är just av denna anledning som sjukdomen ofta diagnostiseras sent.
Så snart sjukdomen har konstaterats måste patienten genomgå en exakt behandling av farmakologisk eller kirurgisk typ. Valet av att följa en terapeutisk väg snarare än en annan beror helt klart på sjukdomens svårighetsgrad och graden av dess framsteg.
Först och främst är målet med terapin att reglera och kontrollera sköldkörtelns aktivitet med specifika läkemedel som radioaktivt jod och antithyroidämnen. Vidare har vi sett att Graves-Basedows sjukdom ofta åtföljs av psykiska störningar; följaktligen kan patienten också behandlas med läkemedel som kan styra dessa prodromer: för detta ändamål föreskrivs i allmänhet propanolol, indikerat för behandling av takykardi, ångest och svettning.
I vilket fall som helst är det primära målet att kontrollera sköldkörtelns aktivitet; behandling för andra symtom är sekundär.
- Radioaktivt jod (jod 131): läkemedlet måste tas oralt och representerar ett giltigt hjälpmedel för att minska sköldkörtelns storlek och orsaka irreversibel skada på sköldkörtelcellerna. följaktligen tenderar den bild som härrör från hypertyreoidism (liksom från Graves-Basedows sjukdom) att stabiliseras efter några månaders behandling. administrering vid redan existerande ögonsjukdomar (t.ex. glaukom). Överdrivna doser av jod 131 kan orsaka motsatt effekt, hypotyreos: i det senare fallet kan den hormonella förändringen enkelt kontrolleras genom att ta ett läkemedel, Levothyroxine sodium (t.ex. Euthyrox), dagligen (och hela livet).).
Behandling med radioaktivt jod kan ha allvarliga biverkningar som oftalmopati. För att behandla denna troliga biverkning kan din läkare ordinera konstgjorda tårar som ska appliceras under dagen och smörjgel som ska appliceras på ögat under en natts vila. Vid svårighetsgrad kan kortikosteroider (t.ex. prednison) minska svullnaden. Om störningen kvarstår är den sista utväg kirurgi, som består av orbital dekompression. Rådfråga din läkare.
- Metimazol eller tiamazol (t.ex. Tapazol) klass: tionamid, immunsuppressiv verkan. Använd inte under graviditet; läkemedlet kan orsaka problem för det ofödda barnet. 5 mg aktiva tabletter finns tillgängliga: den rekommenderade doseringen för behandling av hypertyreoidism i samband med Graves-Basedows sjukdom varierar från 15 till 60 mg per dag, beroende på sjukdomens svårighetsgrad. Det rekommenderas att ta läkemedlet i tre doser fraktionerade.
- Propylthiouracil (t.ex. Propycil): läkemedlet tillhör klassen tionamider och utför sin terapeutiska verkan som ett immunsuppressivt medel. Detta läkemedel kan också tas före eller efter radioaktiv jodbehandling, som en parallell eller komplementär terapi. Chansen för återfall tenderar att öka när läkemedlet används ensamt; studier visar dock att det långa intaget av denna aktiva (12 månader) kan förbättra de terapeutiska resultaten på lång sikt.Detta läkemedel kan också tas under graviditeten, till skillnad från det föregående. Läkemedlet marknadsförs inte i Italien. Kontakta läkare .
Typiska biverkningar av antithyroidläkemedel: ledvärk, utslag, leversvikt
- Kaliumperklorat (Peritroid): ett annat antithyroid-läkemedel som är indicerat för behandling av Graves-Basedows sjukdom, som ska administreras via munnen i form av 200 mg tabletter. Det rekommenderas att ta en läkemedelsdos på 600-800 mg, motsvarande 3-4 tabletter per dag, helst uppdelad i tre doser under 24 timmar. Effekten av läkemedlet observeras i allmänhet efter minst 4 veckors behandling.
- Litiumkarbonat (t.ex. Carbolithium, Litium CA FN): indikeras särskilt för att minska symtomen som följer med Graves-Basedows sjukdom. Dosen, som alltid fastställts exakt av läkaren, varierar från 900 till 1800 mg per dag.
- Propanolol (t.ex. Inderal): tillhör klassen av betablockerare och används som ett kompletterande läkemedel för att behandla de sekundära symptomen på Graves-Basedows sjukdom; i synnerhet rekommenderas dess användning för att behandla ångest och hjärtstörningar.Läkemedlet finns i form av tabletter med 40 mg propanolol eller 80 mg propanolol med långsam frisättning.Kontakta din läkare: endast en specialist kan bestämma med precision mest lämplig dos för behandling av Graves-Basedows sjukdom.