Definition
I medicinska termer kallas torra ögon för "okulär xeros": vi pratar om en sjukdom som påverkar ögat och konjunktiva som, degenererande, orsakar en progressiv ytlig keratinisering och därmed äventyrar synen. därför inte kan säkerställa rätt luftfuktighet i ögat.
Orsaker
Torra ögon orsakas i huvudsak av otillräcklig tårskada: låt oss kort komma ihåg att tårar är viktiga för att säkerställa viss fukt i ögat och skydda det mot infektioner. De faktorer som är mest involverade vid uppkomsten av torra ögon är: obalans i tårarnas sammansättning (vatten, elektrolyter, slem ...), oförmåga att producera tårar, diabetes, lupus, sklerodermi, sköldkörtelrubbningar, vitamin A -brist, brytningsoperativa ögon , laserögonkirurgi, förändring av tårkörteln, Sjögrens syndrom.
- Riskfaktorer: ålderdom, miljöföroreningar, rökning, vissa mediciner (antidepressiva, antihistaminer, smärtstillande medel, akne mediciner, p -piller)
Symtom
Torra ögon är ansvariga för skador på ögats yta: normalt uppstår problemet med obehag i ögat, klåda och inflammation, och utvecklas sedan med trötthet i ögonen, begränsad brännande, svårighet att använda kontaktlinser, överproduktion av tårar, överkänslighet mot ljus, förtjockning av konjunktiva, dimsyn, uppfattning av sand inuti ögat, produktion av tjockt och trådigt slem runt ögat.
Progression av okulär xeros: xeroftalmi → hornhinnexeros → keratomalaci → trachom → torra plack och ärrbildning i hornhinnan och konjunktiva
Informationen om torra ögon - läkemedel för behandling av okulär xeros är inte avsedd att ersätta det direkta förhållandet mellan vårdpersonal och patient. Rådgör alltid med din läkare och / eller specialist innan du tar torra ögon - läkemedel för att behandla okulär xeros.
Mediciner
För de allra flesta patienter som klagar på torra ögon består den valbara behandlingen, ganska enkel, i administrering av receptfria läkemedel (ögondroppar). Att gå till din läkare för en grundlig specialistkontroll: vi har sett i själva verket att torra ögon kan vara ett symptom på även allvarliga sjukdomar, så tidig diagnos kommer att vara användbar för att verifiera eventuell underliggande patologi. Det bör betonas att behandlingen helt klart beror på orsaken som orsakade sjukdomen: för att ge ett exempel kan till och med administrering av vissa läkemedel framkalla torrhet i ögat, därför är det i detta specifika fall helt enkelt nödvändigt att byta ut läkemedlet för att återställa det optimala okulära tillståndet. Om de torra ögonen tänds av avvikelser i ögat, reumatoid artrit eller lupus, kommer valet att rikta behandlingen naturligtvis annorlunda.
Generellt sett är det möjligt att applicera antibiotika lokalt (i form av salvor eller ögondroppar) när inflammation och torrhet i ögat beror på bakteriella förolämpningar; okulär xeros kan också kontrolleras med administrering av läkemedel som fungerar som immunsuppressiva medel eller formulerad med kortikosteroider I vissa fall är det nödvändigt att ingripa med okulära insatser som långsamt kan släppa konstgjorda tårar.
Om läkemedlen inte rapporterar någon observerbar fördel för patienten är det sista terapeutiska alternativet kirurgi eller termisk kauterisering.
Följande är de klasser av läkemedel som används mest vid behandling av torra ögon och några exempel på farmakologiska specialiteter; det är upp till läkaren att välja den mest lämpliga aktiva ingrediensen och dosen för patienten, baserat på sjukdomens svårighetsgrad, patientens hälsotillstånd och hans svar på behandlingen:
Ögondroppar för behandling av okulär xeros:
- Hypromellos (t.ex. Tioretin): är den valda läkemedelsbehandlingen för behandling av milda torra ögon. För att få symptomlindring på kort tid rekommenderas en frekvent administrering av läkemedlet, ungefär en applikation varje timme under de första terapidagarna.
- Acetylcystein (t.ex. Tirocular, Brunac): det är möjligt att applicera detta mukolytiska läkemedel i ögat i form av ögondroppar, i samband med hypromellos, för att återställa det ytliga mucinskiktet i ögat, tydligt förändrat av lokal xeros Med kombinationen av acetylcystein+ hypromellos är det möjligt att minska administreringsfrekvensen för produkten (en var fjärde timme).
- Povidon (t.ex. Oculotect): administrering av detta läkemedel är indicerat för torra ögon uteslutande beroende på ett underskott i produktionen av tårar. Det rekommenderas att applicera läkemedlet 3-4 gånger om dagen, eller efter behov. Rådfråga din läkare.
- Natriumklorid 0,9% (t.ex. Lacrimalfa); en natriumkloridbaserade ögondroppar indikeras hos personer som lider av okulär xeros som bär kontaktlinser. Som vi har sett kan torra ögon faktiskt förhindra korrekt placering av kontaktlinser, vilket skapar lokal obehag och stickningar. Dessutom kan natriumklorid vara ett bra hjälpmedel för att ta bort kontaktlinser hos patienter som klagar över torra ögon.
- Polyvinylalkohol (t.ex. Hypotears): läkemedlet är indicerat för att förhindra att okulärt slem tas bort från sitt säte. Det rekommenderas att administrera läkemedlet vid förändring av sammansättningen av det okulära slemet i samband med okulär xeros. Det är lämpligt att införa en eller två droppar produkt i det sjuka ögat (eller i båda); upprepa applikationen 3-4 gånger om dagen.
- Fluorometolon (t.ex. Fluaton): läkemedlet är en kortikosteroid som är indicerad för behandling av torra ögon tillsammans med akut och subakut inflammation i det främre okulära segmentet. Dosen föreslår att man dricker 2 droppar av läkemedlet i ögat 2-4 gånger om dagen, i full överensstämmelse med vad som anges av läkaren. Läkemedlet är ofta formulerat med polyvinylsyra, för att förbättra okulär luftfuktighet.
- Naphazoline (t.ex. Pupil, Alpha Eye Drops, Iridina DUE): läkemedlet är ett antihistamin-avsvällande medel, som också används i terapi för att behandla symtomen på okulär xeros. Det rekommenderas att införa 1-2 droppar av läkemedlet i ögat som påverkas av torra ögon. Upprepa applikationen 3-4 gånger om dagen, efter behov.
Aktuella salvor för behandling av torra ögon:
- Paraffin (t.ex. Lacrilube oftalmisk salva): paraffinbaserade salvor är indicerade för att gynna ögats smörjning, särskilt när torra ögon påverkar hornhinnans epitel. Det rekommenderas att applicera salvan strax före sänggåendet, eftersom läkemedlet kan orsaka tillfällig suddighet av synen. Applicera inte med kontaktlinser.
Antibiotika för bakteriell infektionsberoende torra ögon:
- Oxitetracyklin och polymyxinB: kombinationen av dessa två antibiotika i samband med torra ögon är indicerad vid okulära superinfektioner. Det rekommenderas att applicera en droppe i ögat eller båda drabbade av torra ögon, en gång om dagen. Behandlingslängden måste bestämmas av läkaren.
- Ciklosporin (t.ex. Restasis, ett läkemedel som endast marknadsförs i Amerika): ingjuta en droppe läkemedel i ögat eller i de sjuka ögonen var 12: e timme. Fortsätt med denna dosering tills symtomen är lösta. Läkemedlet är indicerat för att motverka inflammationen av körtlarna som producerar tårar i samband med torra ögon.
Systemiska läkemedel för behandling av torra ögon:
- Pilocarpine (t.ex. Dropilton, Piloca C FN, Salagen): detta läkemedel, administrerat oralt, är indicerat för att behandla ögonsmärta i samband med allvarliga torra ögon (xeroftalmi: vitamin A -brist okulär xeros)
- Vitamin A eller retinol (t.ex. Adisterol, Evitex, Vitalipid): torra ögon kan vara en indikator på vitamin A. rekommenderas ett tillskott av vitamin A, enligt indikationerna som läkaren dikterar.