Se även: Esofagit Barretts matstrupe
Matstrupen är den del av matsmältningskanalen som förenar svalget med gropen i magen.Denna muskulära kanal sträcker sig mellan den sjätte livmoderhalsen och den tionde bröstkotan, i en total längd av 23-26 centimeter, dess tjocklek, i punkten största diametern når den 25 - 30 millimeter, medan den i den smalaste mäter 19.
Under sin gång drar matstrupen relationer med många anatomiska strukturer, inklusive luftstrupen, sköldkörteln och hjärtat, främre, ryggraden i bakre delen och membranet, som korsar vid en liten öppning som kallas
Matstrupen är jämförbar med ett anslutningsrör - med ett nästan vertikalt förlopp som liknar ett långsträckt S - vilket möjliggör nedstigning av mat från munnen till magen (antegradetransport) och vice versa (via retrograd under rapningar och kräkningar).
Matstrupen har emellertid inte begränsat sig till enkel transport; till exempel är smörjningsaktiviteten mycket viktig, vilket gör att den kan hålla sina inre väggar fuktiga, vilket underlättar nedstigning av mat. Vidare motsätter matstrupen, tack vare närvaron av en sfinkter för varje extremitet, luftens inträde i magen under andning och uppstigningen av maginnehållet i munhålan.
Matrosbolusens passage från svalget till matstrupen regleras av den övre esofagusfinkteren.
Matbolusens passage från matstrupen till magen regleras av den nedre esofagusfinkteren.
En sfinkter är en muskulär ring utrustad med en sådan accentuerad ton att den förblir i ett tillstånd av kontinuerlig sammandragning; detta tillstånd kan modifieras genom frivillig mekanism (extern analsfinkter) eller reflex (som matstrupenas två sfinkter).
Den övre esofagusfinkteren deltar i sväljningsfunktionen och öppnas så att svalget kan trycka in bolusen i matstrupen; under viloläge dras muskulaturen som utgör den ihop och sfinkteren förblir stängd, vilket förhindrar luftpassage i matsmältningskanalen och inandning mat i luftvägarna.
Som nämnts har matstrupen en muskulär vägg som består av två strukturer: ett yttre längsgående muskellager och ett inre cirkulärt.Den framdrivande aktiviteten anförtros den senare, vilket gör att den kan utföra mycket viktiga peristaltiska rörelser. Ett segment av muskler uppströms kontrakt , nedströms sträckan slappnar av, då kommer detta att dra ihop sig och så vidare, med succession från topp till botten tills den fullständiga nedgången av matbolusen i magen. Esofageal peristaltik underlättas av smörjande verkan av saliv och matstrupsekret.
När den peristaltiska vågen träffar den nedre delen av matstrupen produceras en avslappning av den nedre sfinkteren (kallad cardia) med påföljande inträde av bolusen i magsäcken. I slutet av denna fas återfår hjärtat normal hypertonus och förhindrar att maginnehållet stiger upp i matstrupen.Om den nedre matstrupsfinkteren inte har tillräcklig ton kan magsaften och pepsinet stiga från magen och orsaka den så kallade gastroesofageala återflöde. av en ganska vanlig och irriterande sjukdom, eftersom dessa ämnen starkt irriterar matstrupen, utlöser smärta och halsbränna (brännande känsla).
Matstrupens inre väggar täcks av den mossiga cassocken, ett tjockt epitel i flera lager som skyddar den från mattransport (som kan ha spetsiga ändar eller särskilt hårda rester). Inom vissa gränser skyddar denna effektiva barriär den också mot fysiologisk syra återflöde. som uppträder, särskilt efter måltider, hos alla människor.
När hjärtat, som normalt finns under membranet, kommer in i matstrupen och går upp i brösthålan, talar vi om en glidande hiatal bråck, en kontinuerligt ökande sjukdom, särskilt hos personer över 45-50 år; dess symtom liknar, men i allmänhet allvarligare, än gastroesofageal reflux.
