Idrottarens lunga

1) Institutionen för internmedicin, Athena Villa dei Pini Clinic, Piedimonte Matese (CE);

2) Division of Internal Medicine, A.G.P. Piedimonte Matese (CE);

3) Fysiopatologi, sjukdomar och andningsrehabilitering, AORN Monadi, Neapel

Under de senaste decennierna har sportkulturen genomgått betydande förändringar. Konkurrenskraftiga idrottare med viktiga ambitioner följer i själva verket strikta träningsscheman för förberedelserna, som inkluderar dagliga pass på flera timmar och som leder till olika anpassningar både till skelettmusklerna, både till det kardiovaskulära systemet och till "andningssystemet: förändringar som inträffar på den senare "börjar bli känd som" Idrottarens lunga ".

Alla typer av sporter involverar muskelarbete, vilket resulterar i konsumtion av fosforbindningar med hög energi. Detta innebär ökningen, vad gäller kvantitet och hastighet, av aktiviteten hos oxidativa mekanismer, som en följd av syreförbrukningen, för att stödja muskelsammandragning under aeroba förhållanden, för att återställa reserverna av ATP och kreatinfosfat (CP) och omvandla mjölksyran som ackumulerats under anaerob muskelkontraktion.En växelverkan mellan fysiologiska mekanismer krävs vilket också innebär inblandning av de kardiovaskulära och lungsystem som är nödvändiga för att stödja ökad metabolisk efterfrågan och gasutbyte.

Andningsorganen uppmanas att öka ventilationen (VE), så mycket att VE från viloläge ökar upp till 25 gånger, från 6 l / min till 150 l / min och mer. Denna ökning av ventilation (VE) är så dyrt avgör, hos idrottare, kortsiktiga effekter och långsiktiga effekter.

Kortsiktiga effekter

De är övergående effekter, där värdena för vissa lungparametrar ökar under fysisk träning och / eller förblir högre än normala värden under de följande timmarna. Ett exempel är den kvarvarande lungvolymen (VR) som, konceptuellt analogt med funktionell kapacitet kvar, mäter volymen av luft som finns kvar i lungorna vid slutet av en maximal utandning. Det har verifierats att dess värde ökar efter intensiv fysisk träning, både kort och långvarig (en bra cykelbotten).

Detta värde är särskilt viktigt på kort sikt, enligt följande tabell:

Återstående lungvärde

Mätningstid

% Ökning av kvarvarande lungvolym

5 minuter efter insatsens slut

25%

30 minuter efter insatsens slut

18%

1 timme efter insatsens slut

15%

Denna ökning är dock kortvarig, eftersom 24 timmar efter träning återgår parametervärdet till normala nivåer.

Långsiktiga effekter

De är varaktiga effekter, där värdena för vissa lungparametrar ökar på grund av fysisk träning och / eller förblir högre än normala värden under de följande timmarna.
Ett exempel är Vital Capacity (CV) som, som redan understryks i definitionen, mäter skillnaden mellan luftvolymen som motsvarar den maximala inspirationen och den som motsvarar den maximala utandningen.Denna lungparameter är strikt korrelerad till ålder, kön och bygga (höjd, vikt) och kan påverkas av träning och individuella fysiska förmågor (prestanda). I själva verket har uthållighetsidrottare högre vitala kapacitetsvärden än försökspersoner som tillhör prover av unga män och kvinnor (studenter) (7,6 L - 8,1 L för uthållighetsidrottare, jämfört med lägre värden på 4-5 L av kontrollprovet ).
Andra effekter är kvalitativa, dvs inte korrelerade till en mätbar och effektiv variation av de pulmonära parametervärdena, till ett större motstånd mot trötthet och en högre förmåga att bibehålla höga dynamiska parametervärden under en längre tid. Faktum är att en del av känslan av trötthet kopplad till andning under fysisk aktivitet ("andetaget") är kopplad till träningstillståndet för de inspiratoriska musklerna (membran, interkostal, skalen). revben och få membranet att sjunka. Eftersom det är ett muskulärt mekaniskt arbete kan intensiv fysisk aktivitet orsaka trötthet hos dessa muskler, vilket förlorar sin effektivitet vid sammandragning.
Syftet med träning innebär därför inte variation i lungparametrar, utan större träning av andningsmusklerna, som kan hålla prestanda under de maximala ventilationsvärdena under längre tidsintervall. Detta innebär också att vid Samtidigt minskar känslan av trötthet (andfådd) hos tränade ämnen. Minskningen av den subjektiva känslan av andningströtthet är ett fenomen som är välkänt inte bara för nybörjare, utan även för operasångare, där de enda musklerna som används är just de respiratoriska (främst membranet) och som märker en anmärkningsvärd effekt av anpassning till trötthet genom att öka träningen i röst- och andningsteknik.
För att karakterisera träningen av andningsmusklerna med några kvantitativa parametrar, är det nödvändigt att, liksom alla muskulära arbeten, överväga koncentrationen av mjölksyra i andningsmusklerna och ökningen av deras aeroba kapacitet. I synnerhet orsakar träning av andningsmusklerna en minskning av deras koncentration av mjölksyra i slutet av fysisk träning och en ökning av deras aeroba kapacitet.
För att försöka kompensera för muskeltrötthet i samband med andning, intar försökspersonerna en typisk position som underlättar andningsmekaniken: bålen böjer sig framåt, med bålen böjd och inte längre vertikal, nacken är böjd framåt och munnen öppen. käken parallellt med marken. Detta fenomen observeras ofta i långdistanslöptester, till exempel hos maratonlöpare eller cyklister, och hos många personer med andningssjukdomar som begränsar ventilation. I själva verket verkar det som att denna position underlättar det mekaniska arbetet med att sänka membranet och höja revbenen, liksom att gynna venös återkomst till hjärtat.
Sammanfattningsvis, i den "upprymdhet" av atletisk aktivitet som vi har nått idag, börjar ett system, såsom andningssystemet, som ansågs otränat för några år sedan, betraktas som ett element vars förstärkning kan förbättra prestanda genom att bestämma att "andetag i dessutom användbart för att uppnå vissa resultat.