Mannitol

Manna och Mannitol

Mannitol är en enkel kolhydrat som tillhör hexahydriska sockeralkoholer. När vi analyserar dess strukturformel noterar vi faktiskt närvaron av sex hydroxylgrupper (OH), fördelade längs en alifatisk kedja som består av lika många mättade kolatomer.

Mannitol sprids i stor utsträckning i växtvärlden. De mest betydande koncentrationerna finns i askan (30-60%) manna, i tallriken i laminaria och fucus (marina alger), i olivträdets blad och druper, i fikonen, i selleri och i ätliga svampar som t.ex. Lactarius spp. Och Agaricus spp. På industriell nivå produceras mannitol av sackaros.

Laxerande och sötningsmedel

Mannitol som ett laxerande och akaryogent sötningsmedel för diabetiker

Genom att skära askens bark kommer en tät saft som innehåller 30-60% mannitol ut som torkar utomhus. Vi talar om manna, ett helt naturligt medel som används som ett milt laxermedel, särskilt i barndomen. För detta ändamål administreras socker med en hastighet av ett gram för varje års ålder och löses upp i vatten eller mjölk enligt föreskrift av barnläkaren. Hos vuxna är den dos som anges för laxerande ändamål 10-20 gram per dag.

När det tas oralt fungerar mannitol som ett osmotiskt laxermedel, drar vatten in i tarmlumen och ökar avföringens volym och mjukhet. Ökningen i avföringsvolymen representerar i sin tur en kraftfull stimulans för tarmperistaltik (uppsättning framdrivande rytmiska sammandragningar som är ansvariga för avföringens framsteg mot utsidan).

Även oralt kan mannitol användas som ett alternativt sötningsmedel till traditionell sackaros. Dess sötningskraft är i själva verket lika med cirka 50% av matlagningssockret, med fördelen att det är hypokaloriskt och akaryogent, och med en metabolism oberoende av insulin (en särskilt användbar egenskap i närvaro av diabetes); dock denna laxerande effekt begränsar dess användning i denna mening.

Diuretikum

Mannitol som ett diuretikum och biverkningar

Parenteralt - genom intravenös infusion av en 20% vattenlösning, med en hastighet av 0,5-1 gram mannitol per kg kroppsvikt, på 15-30 minuter - används mannitol som ett osmotiskt diuretikum på grund av dess påvisade förmåga att dra vatten inne i njurröret. Det har också förmågan att minska intrakraniellt och intraokulärt tryck, så mycket att det traditionellt representerar det valda läkemedlet för att minska hjärnödem. Den mannitol som finns i hjärnans blodkärl drar vatten från de cerebrala mellanrummen mot själva kärlens lumen, vilket minskar exakt ödem; men när för mycket administreras eller det finns gott om lösningar kontinuerligt på vaskulär nivå, osmotisk effekt ändrar riktning och förvärrar ödemet (även hemokoncentrationen till följd av överdriven diures skulle visa sig vara farlig i denna mening). Förutom sina osmotiska egenskaper kan mannitol eliminera fria radikaler som är involverade i oxidativ stress och förbättra mikrovaskulärt flöde i den skadade hjärnan enligt olika mekanismer.

Under behandling med intravenös mannitol måste särskild uppmärksamhet ägnas åt att kontrollera kroppens vatten- och elektrolytbalans. På grund av dess diuretiska egenskaper rekommenderas inte mannitol - även om det tas oralt - för patienter med lågt blodtryck (lågt blodtryck), hypovolemiska (t.ex. uttorkade), kollapsade, anurier eller hjärtsvikt. I höga doser kan mannitol tas oralt som laxermedel orsaka flatulens, med kramper och buksmärtor.

Diagnostik

Mannitol för att utvärdera hälsan hos tarmslemhinnan

I så kallad funktionell medicin används mannitol för att utvärdera integriteten hos tarmslemhinnan som är ansvarig för absorptionen av näringsämnen. I detta avseende administreras denna monosackarid oralt i kända koncentrationer, tillsammans med förutbestämda mängder laktulosa (en osmältbar disackarid). Valet av dessa två sockerarter är betydande: mannitol absorberas i själva verket lätt av tarmslemhinnan, medan det motsatta sker för laktulos. Följaktligen indikerar låga koncentrationer av mannitol och laktulos i urinen en minskad förmåga till tarmabsorption (malabsorption) ), medan höga urinkoncentrationer av laktulosa och mannitol återspeglar en "överdriven permeabilitet av den enteriska slemhinnan.

Övriga livsmedel - sötningsmedel Acesulfam K Aspartam Sockerbetor Sockerrör Natriumcyklamat Dextros Sötningsmedel Erythritol Fruktos Maltos Mannitol Melass Sackarin Sackaroslönnsirap Agavesirap Fruktosirap Glukossirap Socker sorbitol Artiklar Stevia Sucralitol socker FÖRSTÄLLARE Frukter Socker Fetter Söt Mjölk och baljväxter Oljor och fetter Fisk och fiskeriprodukter Salami Kryddor Grönsaker Hälsorecept Förrätt Bröd, Pizza och Brioche Första kurser Andra rätter Grönsaker och sallader Godis och efterrätter Glass och sorbeter Sirap, likörer och grappor Grundläggande förberedelser ---- I köket med rester Karnevalsrecept Julrecept Lätta dietrecept tici Recept för semestern Recept för alla hjärtans dag Vegetariska recept Proteinrecept Regionala recept Veganrecept