Anti-endomysiella antikroppar

Allmänhet

Plasmaanalysen av IgA-klass anti-endomysium autoantikroppar (EMA) representerar en av de mest tillförlitliga serologiska testerna bland dem som används vid diagnos av celiaki.

Dessa markörer kännetecknas av särskilt hög specificitet, nära 100%(99,8%), tillsammans med utmärkt känslighet (93-96%); de belastas dock av svårigheten att standardisera metoden, med möjliga tolkningsfel särskilt i närvaro av positivitet med låg antikroppstiter eller dålig diagnostisk erfarenhet av operatören; Dessutom ökar den knappa tillgängligheten av antigena substrat avsevärt kostnaderna för testet och väcker etiska problem. Serumnivån av anti-endomysium-autoantikroppar bestäms med IFI-metoden (indirekt immunofluorescens) på kryostatiska sektioner av apsofagus (III distalt) eller på mänsklig navelsträng. En annan begränsning är att 3-10% av celiaki, som uppvisar en IgA-brist, kan vara falskt negativa, därför tydligen friska trots sjukdomen.Därför är det bra att veta i förväg immunglobulinvärdet innan plasmadosen av anti -endomysium autoantikroppar, eller fortsätt samtidigt med bestämningen av IgA och IgG EMA.
I vissa fall finns förekomsten av anti-endomysium autoantikroppar hos personer som lider av dermatit herpetiformis, en kliande och irriterande hudsjukdom.

Även kallad "gluten -enteropati", är CELIAC en sjukdom som kännetecknas av "glutenintolerans (protein som finns i vete och dess derivat). Hos genetiskt predisponerade patienter tolereras inte intag av gluten. Detta resulterar i malabsorption och morfologiska förändringar av tarmslemhinnan (atrofi av villi, hypertrofi av kryptorna, gallring av tarmväggen och infiltration av slemhinnan av inflammatoriska celler). I den organism som drabbas av celiaki finns också ett förändrat svar från immunsystemet, vilket bestämmer bildandet av auto-antikroppar mot gluten (kallad AGA, antigliadin-antikroppar) och mot tarmslemhinnan (EMA eller tTG).

Vad är det här

På nivån av tarmväggen är endomysium det tunna skiktet av bindväv som täcker de enskilda muskelfibrerna och tränger in i buntarna de utgör.

EMA är autoantikroppar riktade mot slemhinnan, ansvariga för den kontinuerliga skadan på tarmens slemhinnor.

För det mäts

Analysen av anti-endomysiumantikroppar (IgA-klass) har en mycket hög specificitet. Vid positiva anti-transglutaminas IgA (tTG) antikroppar är deras forskning det viktigaste laboratorietestet för att utesluta eller bekräfta glutenintolerans.
Undersökningen av anti-endomysiumantikroppar (IgA-klass) hjälper därför till att fastställa diagnosen celiaki.
Dosen av EMA anges av läkaren i närvaro av symptom som:

• Kronisk diarré och kräkningar;
• Flatulens;
• Buksmärta och / eller svullnad;
• Anemi;
• Ovanlig viktminskning
• Trötthet och trötthet;
• Muskelsvaghet
• Depression och andra humörstörningar;
• Hudutslag;
• Smärta i leder och ben.

Hos barn, vid celiaki, kan andra symtom uppstå, inklusive:

• Tillväxthämning;
• Överdriven och återkommande irritabilitet;
• Pall för ljus i färgen.