Beräkning av ideala LDL -kolesterolvärden
För närvarande, i Italien, är den totala vikten av hjärt -kärlsjukdomar på de totala dödsfallen nära 50%. Av denna anledning har ett imponerande antal forskares uppmärksamhet sedan många år tillbaka fokuserat på de riskfaktorer som är inblandade i utvecklingen av aterosklerotisk sjukdom, som den främsta orsaken till dödsfall från hjärt- och kärlolyckor.
Kolesterolvärden har länge representerat referensstandarden för bedömning av denna typ av risk. Enkelt att mäta och billigt - men nu betraktas som ytligt och inte särskilt viktigt - totalt kolesterol är bara en av de många predisponerande faktorerna, såsom högt blodtryck, diabetes mellitus, cigarettrökning, fetma, hypertriglyceridemi, förtrogenhet med sådana patologier och fysisk inaktivitet. Detta är den bild som framgår av de senaste studierna inom sektorn, som med tiden har förvärvat större känslighet, specificitet och en kritisk anda. Sedan några år har vi därför börjat tala med ökande insisterande på metaboliskt syndrom, homocystein, hyperurikemi, aggregerbarhet trombocyter, apolipoproteiner [Lp (A1) och Lp (B)], fria radikaler, proinflammatoriska faktorer (särskilt C -reaktivt protein eller CRP), kväveoxid och många andra "kardiovaskulära risktermometrar".
Vid denna tidpunkt är det legitimt att fråga oss själva om möjligheten att gå i pension eller inte den klassiska övervakningen av kolesterolvärden. Även om svaret på denna fråga naturligtvis är negativt, bör en samvetsgrann läkare hänvisa sina patienter, särskilt de som anses vara utsatta för risk. ., mot mycket mer ingående undersökningar.
Män> 39
Kvinnor> 45
Män 35-39
Kvinnor 40-45
Män <35
Kvinnor <40
(*) Referensområdena varierar i förhållande till patienternas egenskaper; förutom ålder och kön måste alla ovannämnda riskfaktorer beaktas, såsom förekomst av hjärt -kärlsjukdomar, bekantskap med denna typ av sjukdom, fetma, rökvanor etc. I dessa senare fall är kolesterolnivåer och önskvärda triglycerider klart lägre än vad som anges i tabellen.
(**) HDL- och totalkolesterolvärdena används också för att beräkna en mycket viktig parameter, kallad riskindex, som representerar ett giltigt och statistiskt signifikant verktyg för att bedöma patientens kardiovaskulära risk.
ÖNSKAD RISKINDEX: Totalt kolesterol / HDL mindre än 5 för män, mindre än 4,5 för kvinnor.
Enligt de senaste riktlinjerna är de totala kolesterolvärdena inte signifikant korrelerade med kvantifieringen av kardiovaskulär risk. Det är därför bättre att undvika att bli galen för att sätta det totala kolesterolvärdet under 200 mg / dL och istället fokusera på att förbättra den goda fraktionen eller HDL, stärka immunförsvaret och konsumera antioxidanter och livsmedel med antiinflammatorisk verkan. Blå fisk, olivolja, valnötter och linolja (men utan att överdriva mängderna), grönt te, probiotika, prebiotika, frukt, grönsaker och hela livsmedel, representerar några av de bästa allierade mot kolesterol ... utan att glömma utövandet av en regelbunden Och specifika fysisk aktivitet (vilket är en av de bästa metoderna för att öka värdena för HDL -fraktionen).
Fördelarna med vanlig sportträning, förknippad med en hälsosam och balanserad kost, är också det bästa sättet att stärka kroppens immunförsvar. Allt detta kan också ha en skyddande roll mot kardiovaskulär risk; man har faktiskt sett att vissa smittämnen, såsom Helicobacter pylori, la Chlamidia pneumoniae och olika virus, inklusive cytomegalovirus, kan vara involverade i patogenesen av ateroskleros.
Kalorimått och nykterhet i kosten utgör ett annat viktigt element för att kontrollera kardiovaskulär risk. Några extra kilo fett, för att inte tala om för många glasögon eller rökning, skulle i själva verket förneka de positiva resultaten som uppnås på matfronten.
Bland de nya framväxande riskfaktorerna är en av de viktigaste för att utvärdera kardiovaskulär risk - alltid genom ett enkelt blodprov - homocystein, en svavelaminosyra som härrör från metabolismen av metionin (en annan aminosyra som vanligen förekommer i animaliska livsmedel) Jämfört med ett dagligt behov hos vuxna som uppskattas till cirka ett gram metionin, är den genomsnittliga introduktionen av den västra befolkningen mer eller mindre dubbelt.
Plasma -homocysteinvärden högre än 12 mmol / l ökar kardiovaskulär risk.
Det är viktigt att notera att precis som en familj hyperkolesterolemi kan hållas under kontroll med den generösa konsumtionen av fisk, hela livsmedel, frukt, grönsaker och ... se: diet för kolesterol; Hyperhomocysteinemi kan kontrolleras genom att konsumera tillräckliga mängder folsyra (vitamin finns i råa gröna bladgrönsaker, mindre i kokta), vitamin B6 och vitamin B12 (som främst finns i livsmedel av animaliskt ursprung). Omvänt kan låga halter av dessa mikronäringsämnen förvärras riskerna i samband med detta tillstånd.
För att minska antalet kardiovaskulära händelser är det därför nödvändigt att associera utvärderingen av ytterligare riskfaktorer med den klassiska övervakningen av kolesterolvärden. Ännu viktigare är engagemanget när det gäller kost och beteende, vilket möjliggör befolkningens engagemang genom informationskampanjer som syftar till att öka känsligheten för dessa frågor.
Titta på videon
- Se videon på youtube
.jpg)
