Allmänhet
Patereccio är en "ytlig eller sub-epidermal inflammation som påverkar extremiteterna på fingrar eller tår.
Vanligtvis orsakas denna inflammatoriska process av vanliga pyogener (stafylokocker och streptokocker) och ibland av Candida albicans.
Bakterie- eller svampmedel kan tränga igenom vävnad genom små skador (splitter, repor eller punkteringar) och bärs i allmänhet med saliv. När dessa mikroorganismer har nått vävnaderna är kroppens naturliga försvarsreaktion att inducera ett lokalt inflammatoriskt svar, vilket orsakar symptom som är typiska för inflammatoriska processer (rodnad, svullnad, värme och smärta). En bakterie- och svampinfektion kan läggas till samtidigt .
Patereccio får inte betraktas som en trivial sjukdom: om den försummas kan den sträcka sig till de djupa strukturerna i ett finger och även orsaka allvarliga konsekvenser.
Diagnosen är i grunden baserad på inspektion av det drabbade området. Behandlingen består av en "adekvat terapi med antibiotika eller svampdödande medel och kan innefatta dränering av eventuellt pus.
Typer av patereccio
Patereccio är ganska vanligt och kan påverka ytans eller djupa strukturer i ett finger.
Den inflammatoriska processen är vanligtvis akut, men kroniska fall förekommer också.
Det finns flera typer av patereccio:
- Ytligt patereccio: det kan helt enkelt vara av erytematös natur eller, i de allvarligaste fallen, förknippas med utseendet av ett exsudat av inflammatoriskt ursprung som lyckas lossna de epidermala skikten med produktion av en fliten (subepidermal vesikel som innehåller serös eller purulent vätska). Den ytliga patereccio kan påverka en eller flera fingrar av ett finger och utvecklas vanligtvis inom några timmar. I synnerhet bland de olika formerna är det möjligt att skilja fingertoppen, en kärlek som omger ringfingret och paronychia, en typ av ytlig patereccio som ligger nära nageln.
- Subkutan patereccio: den inflammatoriska processen sprider sig till periunguala och subunguala vävnaderna med förstörelse av nagelns kåta ämne.
- Deep patereccio: det här är inflammationerna som lyckas nå benet och osteoartikulära strukturer. Om de försummas och inte behandlas kan senhöljen (tenosynovit) eller en "led mellan de två falangerna (artrit) lätt stiga, vilket också kan orsaka allvarliga förändringar i handens eller fotens funktionalitet.
Orsaker
Patereccio orsakas ofta av bakterier som vanligtvis finns på huden, men som lyckas tränga igenom huden skadad av även mindre trauma som repor eller stick. Nagelbett, fingersugning, diskning eller användning av irriterande kemikalier är beteenden som ökar risken för att få en infektion.I naglarna på händerna är denna patologi vanlig hos personer som genomgår upprepad kontakt med vatten, lösningsmedel eller tvål: fuktighet gör att vissa mikroorganismer kan föröka sig, såsom candida eller andra bakterier.
Bortsett från lokal infektion sekundärt till trauma kan kronisk patereccio också härröra från en systemisk sjukdom som diabetes mellitus eller hos personer med särskilt försvagat immunsystem (patienter som genomgår organtransplantation eller HIV-infekterade).
Symtom
För ytterligare information: Patereccio Symptom
Vanligtvis börjar patereccio med smärta, svullnad och rodnad runt nagelns bas eller sidor på skadestället, särskilt om det finns en bakteriell infektion. Akut inflammation kan leda till pusfyllda blåsor (abscesser). Patereccio orsakad av bakterier kan förvärras snabbt, medan former med Candida albicans -infektion tenderar att förvärras långsammare. Spikförändringar kan också uppstå på grund av patereccio: de kan verka fristående, onormalt formade eller ha en ovanlig färg.
Diagnos
Läkare kan diagnostisera patereccio med en enkel fysisk undersökning, helt enkelt genom att titta på den irriterade huden. Vanligtvis är inga speciella undersökningar nödvändiga, men läkaren kan besluta att skicka ett prov av vätska eller pus till laboratoriet för att identifiera vilken patogen som orsakar infektionen.Provet som tas så genomgår en kulturundersökning, med ett antibiogram för att sedan fastställa ett "adekvat antibiotikabehandling eller svampdödande behandling.
Komplikationer
Komplikationer är sällsynta, men de kan inkludera:
- Böld;
- Kontinuerliga förändringar i nagelns form;
- Smittspridning till senor (tenosynovit), leder (artrit), ben (osteit), hela handen eller foten (flegmon) eller blodomloppet (septikemi).
Sällan kan patereccio orsaka permanent skada på nageln. I fall där mycket intensiv inflammation observeras finns risken att infektionen kan sprida sig till djupare vävnader, till andra delar av kroppen eller till blodomloppet (septikemi). fall av djup infektion kan komplikationerna av patereccio orsaka smärtsam deformation av fingrar, fötter eller händer.
Du bör kontakta din läkare om:
- Behandling hjälper inte till att lindra symtomen.
- Symtomen förvärras eller nya tecken dyker upp, till exempel:
- Lokal spridning av symtom;
- Utveckling av röda ränder över huden, som sträcker sig från det infekterade området (till exempel från fingrarna till handleden)
- Känsla av allmän sjukdomskänsla;
- Feber;
- Frossa;
- Articolar smärtor;
- Muskelsmärta.
Behandling
Behandlingen är i allmänhet begränsad till avlägsnande av det orsakande medlet. Vid akut patereccio med bakteriell etiologi, för att minska svullnad och smärta (och påskynda regressionen av den infektiösa processen) kan det vara användbart att suga fingret i en blandning. av 50% varmt vatten och 50% antibakteriell flytande tvål, 3-4 gånger om dagen i cirka 15 minuter. Läkaren kan ordinera antibiotika om patereccio orsakas av bakterier, medan han kan rekommendera ett svampdödande i fallet "infektion orsakas av en svamp. Svamp patereccio kan vara svårt att bli av med, så ha tålamod och följ din läkares rekommendationer konsekvent.
I allvarliga fall är det nödvändigt att skära och tömma såret med ett skarpt instrument: i närvaro av en pusfylld abscess kan läkaren bedöva området, separera huden från basen eller sidorna av naglarna och tömma purulent material. Under proceduren kan det vara nödvändigt att ta bort en del av nageln.
I återkommande fall av patereccio är det viktigt att hålla naglarna torra och skyddade mot hårda kemikalier. Det kan vara nödvändigt att använda handskar eller använda en kräm som skyddar huden mot fukt. Dessutom kan applicering av en topisk steroidkräm eller en lösning av etanol (alkohol) och tymol (fungicid) anges. Tala om för din läkare om infektionen inte försvinner.
Se även: Läkemedel för vård av Patereccio »