Ögonlock

Ögonlocken är muskelkutana veck, tunna och rörliga, som helt kan täcka den främre delen av ögongloben.

Liksom andra tillbehörsformationer i ögat utför ögonlocken skyddsfunktioner från externa agenter och bidrar till stöd för bulbar. Frekvent blinkning möjliggör också en kontinuerlig spridning av tårfilmen på ögonytan.

Utseende och struktur

Ögonlocken är tillbehörsformationer i ögat: placerade framför ögongloben, de representerar hudens fortsättning. Övre ögonlocket gränsar längst upp med ögonbrynslinjen och är mer utvecklad, bred och rörlig än den nedre; den innehåller den främre delen av levatormuskeln.

Ögonlocks anatomi. Ändrad från webbplatsen: http://www.anatomyatlases.org/firstaid/Eye.shtml

Internt utrustad med ett fibro-muskulärt skelett (palpebral tarsus), har var och en av dessa strukturer två ansikten: en främre kutan och en bakre täckt av ögonlocket konjunktiva. De fria marginalerna för de övre och nedre ögonlocken separeras av en tvärgående öppning som kallas palpebral fälgen (eller spricka); de går dock samman i ändarna, i medial (lacrimal) och lateral (ciliary) cantus. bredd med blinkningarna.
I den laterala delen av den fria marginalen är ögonlocken försedda med ögonfransar, talg- och svettkörtlar. Vid den mediala hörnet av den fria marginalen, å andra sidan, presenterar ögonlocken en relief, lacrimal papilla, där ingången till nasolacrimal kanalen är närvarande.
Vidare, på nivån för den mediala kantusen, är en rosa lättnad uppenbar, lacrimal caruncle, där konjunktiva och epidermis möts.Lacrimal caruncle innehåller körtlar som bearbetar en tät utsöndring som bidrar till ämnet som kan hittas, ibland stelnar , vid uppvaknandet på morgonen.
Ögonlockens synliga yttre yta är fodrad med ett tunt lager av sammansatt beläggningsepitel. Under det subkutana skiktet stöds och förstärks ögonlocken av breda anslutande skikt, kollektivt kallade tarsalplattan.
Ögonlockens inre yta är kantad av konjunktiva, ett slemhinnor fodrat med specialiserat beläggningsepitel. Epitelets bägare -celler bidrar med tillbehörskörtlarna till produktionen av en smörjvätska, som är anordnad på ytan av ögongloben och håller den fuktig och ren. Detta undviker också friktion med okulär (eller bulbar) konjunktiva. som täcker ögats främre yta. Under huden har ögonlocken ett muskulärt och ett fibro-broskskikt.

Ögonfransar, talg- och svettkörtlar

Ögonlocksmarginalen har två eller tre rader med starka och böjda hårstrån (ögonfransarna), längre och fler på nivå med det övre ögonlocket än det nedre.
Cilia styrs av en plexus i hårroten, varigenom deras förskjutning initierar en intermittent reflex. Denna rörelse hjälper till att förhindra att främmande partiklar når den okulära ytan.
Varje fransfollikel har en Zeiskörtel, som producerar talg. I samma område, nära ögonfransarnas bas, finns det några modifierade svettkörtlar, kallade Moll's körtlar.

Längs den inre marginalen, vid ögonfransarnas uppkomst, utsöndrar dock meibomiska körtlarna (eller tarsala körtlarna) ett ämne som är rikt på lipider som hindrar ögonlocken från att täta sig mot varandra. Denna organisation påverkar ögonlocksmarginalen förutom den mediala delen (som representerar ungefär den inre åttonde av sprickan), som presenterar tårprickarna, som sammanfaller med början av de lacrimala utflödeskanalerna.
Alla tillbehörskörtlar i ögonlocken utsätts för enstaka bakteriell invasion. Från infektionen av en meibomisk körtel kan en chalazion bildas.Den infektiösa processen med en ögonfrans, en tarsal körtel eller en av de tillbehörs lacrimal körtlar som öppnas på ytan mellan ögonlockets folliklar, å andra sidan , orsakar en lokal smärtsam svullnad som kallas en sty.

Muskelsystem

Orbicularis -musklerna i ögat och det överlägsna levatorögonlocket ligger mellan tarsalplattan och huden. Orbicularis -muskeln ansvarar för ofrivillig blinkning och stängning av ögonlocken. Verkan av den övre ögonlocksmuskulaturen, däremot, består av att lyfta det övre ögonlocket.

Funktioner

Med ögonbryn, det ytliga epitelet i ögat och de strukturer som är ansvariga för produktion, utsöndring och avlägsnande av tårar, hjälper ögonlocken till den visuella funktionen och försvarar ögat i dess främre del från yttre medel och överdrivet ljus.
Ögonlocken fungerar precis som en vindrutetorkare: deras intermittenta rörelser (i genomsnitt en blinkning var tionde sekund) håller ytan smord och fri från damm, föroreningar och andra partiklar. Dessutom kan de stänga helt genom reflexverkan som svar på yttre stimuli, för att skydda ögats känsliga yta (automatisk blinkning).

Sjukdomar i ögonlocken

Ögonlocken kan påverkas av olika patologiska processer och av avvikelser i form, position eller förändrad rörelse.
De vanligaste störningarna inkluderar allergiska reaktioner, inflammation (blefarit, chalazion, sty och konjunktivit), traumatiska skador och ögonlocksptos. Ögonlockshuden är också platsen för uppkomsten av godartade och maligna tumörer.

Dermatologiska känslor

Ögonlockshuden kan påverkas av många av de sjukliga tillstånd som uppstår i huden, inklusive eksematös dermatit och kemiska eller värmeförbränningar.
Huden runt ögonen är extremt känslig och kan reagera på även den minsta exponering för allergener som kroppen är sårbar för. På ögonlockens nivå kan en allergisk reaktion visa sig med intensiv irritation, svullnad och rodnad, förknippad med en stark önskan att skrynkla. ögonen. Ögonlockshuden kan vara torr och flagnande. Möjliga triggers inkluderar ögonkosmetika (ögonskuggor, mascara och ansiktskrämer), hårspray, nagellack, pollen, katt- och hundhår, dammkvalster och mögel.
Ögonlockets hud kan påverkas av feberherpes (herpes simplex) och av reaktivering av varicella-zoster-virus (oftalmisk herpes zoster) infektion. Ögonlockens främre yta är också hem för hudmanifestationer som är sekundära till syfilis, Chagas sjukdom och olika former av tuberkulos.

Entropion

Entropion består i inåtgående rotation av den fria lockmarginalen. Detta tillstånd kan vara närvarande vid födseln (medfödd) eller inträffa senare i livet (förvärvat). Med tiden gnider kanten på ögonlocket och de (onormalt placerade) ögonfransarna mot ögats framsida för varje blinkning, vilket orsakar rodnad och irritation. Om patienten inte tillgriper rätt behandling kan entropion leda till utveckling av nötning. och hornhinnesår.
Störningen observeras oftast hos äldre på grund av hyperlaxiteten hos de vävnader som är kopplade till åldringsprocessen.Entropion kan också uppstå på grund av trauma, tidigare operation, muskelförändringar (t.ex. förlamning), postinfektiösa utfall (t.ex. kronisk konjunktivit) och blefarospasm. Den mest effektiva korrigeringen av sjukdomen innebär kirurgi.

Ectropion

Ektropionen består i rotation av ögonlockets kant mot utsidan. Detta tillstånd kan påverka båda ögonlocken (övre och nedre), men det nedre är mest påverkat.Ektropionens omfattning är varierande: i de allvarligaste fallen finns det en fullständig eversion av ögonlocket (med exponering av konjunktiva upp till fornixen), medan när det är litet kan endast ett litet segment av ögonlockskanten röra sig bort från ögongloben.
Ectropion kan leda till förändringar i lacrimation (epiphora), ögonirritation, torrhet och rodnad De allvarligaste komplikationerna är nötning och sår i hornhinnan.
Ektropionen beror ofta på förlust av ton i den orbikulära muskeln, men det kan också bero på inflammatoriska hornhinneprocesser eller konjunktivalprocesser, ansiktsförlamning och ärrindragning (trauma, postkirurgiska resultat och dermatologiska affektioner). Terapi är kirurgisk.

Ögonlock ptos

Ögonlocksptos är ett fullständigt eller partiellt fel på de övre eller nedre ögonlocken. Om tillståndet är tillräckligt allvarligt kan det "hängande ögonlocket" störa synen och orsaka andra störningar, till exempel amblyopi (från ocklusion).
Ögonlocksptos kan vara medfödd eller förvärvad. Den vanligaste orsaken är försvagning, förlamning eller skada på muskler och nerver som normalt är ansvariga för ögonlockets rörelse. Hos vuxna är tillståndet ofta en följd av åldrande (senil eller åldersrelaterad ptos).
Ptos uppstår också som en komplikation av trauma (frakturer i ögonhålan eller ögonlocksår), neurologiska störningar (såsom stroke, okulomotorisk nervförlamning och multipel skleros), muskelsjukdomar (t.ex. myasthenia gravis), allvarliga inflammatoriska konjunktivalprocesser och, i sällsynta fall fall fall, tumörer i ögonhålan. Kirurgisk korrigering kan vara en effektiv behandling för att förbättra både syn och estetiskt utseende.

Blefarokalas

Blefarokalasis är en senil slapphet i övre ögonlocks epidermis, associerad med fallet av det övre ögonlocket och av den anledningen ofta förväxlas med ptos.

Blefarospasm

Blefarospasm är den påtvingade och ihållande sammandragningen av ögats orbikulära muskel som orsakar ofrivillig blinkning och stängning av ögonlocken; i svåra fall kan patienten inte öppna ögat. Det kan vara sekundärt till oftalmiska störningar som orsakar irritation, inklusive: trichiasis, främmande kroppar i hornhinnan, inflammatoriska processer i iris eller ciliary body och keratoconjunctivitis sicca.I andra fall är det en följd av systemiska spasmogena neurologiska sjukdomar (t.ex. Parkinsons sjukdom).

Blefarit

Blefarit är en akut eller kronisk inflammation i ögonlocksmarginalen, den akuta formen kan orsakas av infektioner, säsongs- eller kontaktallergiska reaktioner och är ofta förknippad med rosacea och seborrheisk dermatit. Kronisk blefarit kan å andra sidan orsakas av en "förändrad sekretion av meibomiska körtlar. Symptom, vanliga för alla former av blefarit, inkluderar klåda och sveda i ögonlockets marginal, konjunktivalirritation med rodnad, rivning, ljuskänslighet och känsla. klibbiga utsöndringar och sårskorpor kan förekomma nära ögonfransroten.

Chalazion och sty

Chalazion och styes kännetecknas av det plötsliga utseendet av en fokal svullnad i övre eller nedre ögonlocket.Chalazionen orsakas av tillslutning av en meibomisk körtel på en icke-infektiös grund, medan stygen är en akut inflammation på en infektiös grund. Båda tillstånden börjar med rodnad, ödem, svullnad och smärta i ögonlocken. Med tiden tenderar chalazionen att bli en liten, slö klump i mitten av ögonlocket, medan stygen kvarstår som en smärtsam klump på ögonlockets marginal.