Allmänhet
Trakom är världens ledande orsak till infektiös blindhet. Orsakas av bakterien Chlamydia trachomatis, är sjukdomen utbredd och lätt överförbar genom direktkontakt med en infekterad persons ögon och näsa, eller genom att dela personliga föremål, såsom handdukar och kläder.
Om den lämnas obehandlad kan kronisk trakominfektion orsaka allvarlig ögonlocksärrbildning och nötning av hornhinnan på grund av att ögonfransarna viks mot insidan av ögat (trichiasis). Förutom att orsaka smärta skadar trichiasis permanent hornhinnan och kan orsaka irreversibel blindhet.Trakom påverkar mest de fattiga och marginaliserade områdena i världen, som inte har tillräcklig tillgång till dricksvatten och sanitet.
Diagnos
Aktivt trakom är ofta subkliniskt eller asymptomatiskt: rekonstruktionen av patientens medicinska historia rekonstruerar bevisen för kliniska tecken och ger information om sjukdomens framsteg. Följande element gör det möjligt att upprätta en möjlig kontakt med patogenen av sjukdomen:
- bor i en endemisk region för infektionssjukdomar och har kontakt med familjemedlemmar med trakom eller kronisk konjunktivit;
- ögonirritation, akut follikulär konjunktivit eller trichiasis;
- ge indikationer om liknande kliniska episoder (aktivt trakom är ofta återkommande);
- förekomst av purulent urladdning.
I områden där sjukdomen är endemisk kan en läkare diagnostisera trakom genom:
- fysisk undersökning: gör det möjligt att markera förekomsten av kliniska tecken som är karakteristiska för olika stadier av sjukdomen. En ögonundersökning kan upptäcka folliklar på konjunktiva, inflammatorisk förtjockning, ärrbildning på insidan av ögonlocket, rodnad i ögonvitor och tillväxt av nya blodkärl i hornhinnan. Fysisk undersökning kan också upptäcka alla tecken på trichiasis eller hornhinnans opacitet.