Allmänhet
Topiramat är ett läkemedel med antikonvulsiv aktivitet, vilket är anledningen till att det används vid behandling av epilepsi, liksom vid profylax mot migränattacker, beroende av rökning.
Topiramat - Kemisk struktur
Men när det gäller behandling av rökning förblir topiramat ett läkemedel för andra val.
Handlingsmekanism
Kemiskt sett är topiramat ett monosackaridderivat av fruktos som också innehåller en sulfamatgrupp. Verkningsmekanismen för vilken topiramat utför sin aktivitet har ännu inte klargjorts fullständigt, men det verkar som att det kan aktivera vissa typer av GABA-receptorer (eller γ-aminosmörsyra, den huvudsakliga hämmande neurotransmittorn som finns i vår organism) och motverka receptorerna för glutamat (en av de viktigaste excitatoriska neurotransmittorerna i vår kropp).
Man tror att de ovannämnda aktiviteterna på något sätt är involverade i att kontrollera de mekanismer som ligger till grund för nikotinberoende och därför kan minska nöjet och tillfredsställelsen från rökning.
I verkligheten är de studier som gjorts om användning av topiramat vid behandling av rökning, även om de har gett positiva resultat, fortfarande för få och sannolikt kommer ytterligare undersökningar att behövas.
Bieffekter
Det finns inte mycket information om de möjliga biverkningarna som kan uppstå under en topiramatbaserad rökstoppsterapi.
De viktigaste biverkningarna som topiramat kan orsaka inkluderar dock:
- Depression;
- Beslag
- Ångest;
- Irritabilitet;
- Förändringar i humör;
- Förvirring och desorientering;
- Koncentrationssvårigheter
- Minnesförlust;
- Långsamhet att tänka;
- Ökad urinering.
Dessutom kan topiramat utlösa allergiska reaktioner hos känsliga individer. Dessa reaktioner kan manifestera sig med symptom som hudreaktioner, nässelfeber, klåda, ödem och rodnad.
Dosering
I allmänhet är topiramat tillgängligt för oral administrering i form av hårda kapslar eller tabletter.
Doseringen ska bestämmas av läkaren individuellt för varje patient.
Används under graviditet och under amning
På grund av de potentiella risker som kan finnas för fostret eller barnet, rekommenderas inte användning av topiramat av gravida kvinnor och ammande mödrar, och i alla fall är det alltid bra att be om råd från första läkare.
Kontraindikationer
Användning av topiramat är kontraindicerad hos patienter med känd överkänslighet mot topiramat i sig, och topiramat är i allmänhet kontraindicerat under graviditet och amning.
Slutligen bör det komma ihåg att topiramat kan störa aktiviteten hos andra typer av läkemedel och kan ge upphov till mycket farliga läkemedelsinteraktioner.Därför är det absolut nödvändigt att informera din läkare om du tar - eller nyligen har tagit - läkemedel. vilken typ som helst, inklusive receptfria läkemedel och växtbaserade produkter.
