DICYNONE ® är ett läkemedel baserat på etamsylat.
TERAPEUTISK GRUPP: Blödningshämmande medel.
Indikationer DICYNONE ® Etamsilate
DICYNONE ® används för att förebygga och behandla blödning under allmän och specialistkirurgi.
Etamsilat är också effektivt vid terapeutisk behandling av kärlbräcklighetstillstånd.
Verkningsmekanism DICYNONE ® Etamsilate
Etamsilat, intaget oralt via DICYNONE ® absorberas effektivt i tarmen och distribueras lätt i kroppen, över 90% bundet till plasmaproteiner.
Maximal plasmakoncentration uppnås cirka 4 timmar efter oral administrering. Den aktiva principen kvarstår därför i blodomloppet i cirka 8 timmar, i slutet av vilken den elimineras, i oförändrad form, främst genom urinen.
Etamsilats antihemoragiska verkan garanteras av den direkta effekten på trombocytadhesivitet, som avsevärt förstärks, genom trombocytaktivering och av det ökade uttrycket av vidhäftningsmolekyler som induceras av den aktiva principen. Denna verkningsmekanism möjliggör en signifikant minskning av tid och volym av blödning, utan att öka risken för trombos.
Utförda studier och klinisk effekt
ETAMSYLAT OCH PREMATURMORTALITET
Cochrane Database Syst Rev.2010 Jan 20 ;: CD004343.
Etamsylat för förebyggande av sjuklighet och dödlighet hos för tidigt födda barn.
Hunt R, Hej E.
Flera forskare har antagit att de antihemoragiska effekterna av etamsilat kan minska förekomsten av intraventrikulära blödningar, mycket frekventa hos för tidigt födda barn, förbättra deras prognos och kliniska förlopp. Trots många experiment verkar etamsilat inte påverka signifikant minskningen av dödligheten hos dessa små patienter.
2. REDUCERAD EFFEKTIVITET AV ETHAMSILAT I BEHANDLINGEN AV MENORRAGIEN
BMJ. 1996 7 september; 313: 579-82.
Behandling av menorragi under menstruation: randomiserad kontrollerad studie av ethamsylat, mefenaminsyra och tranexaminsyra.
Bonnar J, Sheppard BL.
Administrering av etamsilat till patienter med menorragi gav inte de förväntade resultaten, vilket visade sig vara ineffektivt för att minska mängden och varaktigheten av blödning. Denna blygsamma åtgärd är grunden för den minskade användningen av detta läkemedel i obstetrik.
3. ETHAMSYLAT MOLEKULÄR MEKANISM
Thromb Res.2002 15 september; 107: 329-35.
Det hemostatiska medlet ethamsylat förbättrar P-selectin-membranuttryck i mänskliga trombocyter och odlade endotelceller.
Alvarez-Guerra M, Hernandez MR, Escolar G, Chiavaroli C, Garay RP, Hannaert P
Denna studie, utförd på cellkulturer, gjorde det möjligt att klargöra den molekylära mekanismen genom vilken etamsilat verkar. Mer exakt verkar denna aktiva princip kunna föraktivera trombocyter, vilket ökar uttrycket av P-selectiner och andra molekyler. ansvarar för trombocytens vidhäftning och den anti-hemoragiska effekten.
Användningsmetod och dosering
DICYNONE ® 250 mg etamsylat tabletter eller 250 mg ampuller för injektionsvätskor: vid profylax av intraoperativa hemorragiska händelser är den rekommenderade dosen etamsilat 1,5 g / dag (lika med 6 tabletter) under de 3 dagarna före operationen och 2 ampuller inom en timme efter operationen.
I den postoperativa fasen måste behandlingen förlängas med 1 - 1,5 gr / dag etamsilat under samma antal dagar.
Intaget av DICYNONE ®, den relativa dosen och tidpunkten för intaget måste utvärderas av din läkare med hänsyn till den vuxnas fysio-patologiska tillstånd.
Det förebyggande systemet hos barn är naturligtvis föremål för viktiga variationer, som är av exklusiv specialistrelevans.
I alla fall, INNAN DU TAR DICYNONE ® Etamsilate - DU BEHÖVER UTSKRIFT OCH KONTROLL AV DIN LÄKARE.
Varningar DICYNONE ® Etamsilate
Med tanke på den viktiga njurutsöndringen av etamsilat, bör DICYNONE ® tas med särskild försiktighet hos alla patienter med nedsatt njurfunktion.
Den korrekta tidpunkten för administrering, både under den pre-operativa och postoperativa perioden, är mycket viktig för att förebygga blödningshändelser i samband med operation.
Förekomsten av natriumsulfit tabletter och mononatrium sulfit injektionsflaskor kan orsaka allvarliga astmaanfall och allergiska reaktioner hos känsliga eller astmatiska patienter.
I dessa fall och i närvaro av feber, erytem och hudutslag bör DICYNONE ® avbrytas omedelbart.
GRAVIDITET OCH SKÖTSEL
Frånvaron av studier avseende etamsilats farmakokinetik under graviditet gör det inte möjligt att fastställa säkerhetsprofilen för DICYNONE ®, därför rekommenderas det inte att ta detta läkemedel under hela graviditets- och amningsperioden.
Interaktioner
Det finns för närvarande inga kända interaktioner med andra aktiva ingredienser som kan äventyra patientens hälsa.
En ökad anti-hemorragisk effekt kan uppstå efter samtidig administrering av andra läkemedel med anti-hemorragisk aktivitet.
Kontraindikationer DICYNONE ® Etamsilate
DICYNONE ® är kontraindicerat vid överkänslighet mot en av dess komponenter och vid allvarlig njurinsufficiens.
Oönskade effekter - Biverkningar
Närvaron av sulfiter i DICYNONE ® kan vara associerad med allergiska reaktioner med anafylaktiska symptom.
DICYNONE ® verkar dock tolereras väl, med blygsamma biverkningar som feber, huvudvärk, hudutslag, illamående, kräkningar och diarré, som tenderar att gå tillbaka när behandlingen avbryts.
Notera
DICYNONE ® kan endast säljas på recept.
Informationen om DICYNONE ® Etamsilato som publiceras på denna sida kan vara inaktuell eller ofullständig. För korrekt användning av denna information, se sidan Ansvarsfriskrivning och användbar information.
