Detta test, även kallat proteinelektrofores eller protidogram, utförs genom att använda en mycket speciell metod: ett elektriskt fält appliceras på provet, tack vare vilket proteinerna "grupperas" efter typ. Var och en av proteinerna gör det möjligt att analysera elektroforesen. , har sin egen molekylmassa och elektriska laddning, vilket gör att de kan reagera på spänningen från likström på ett karakteristiskt sätt. Under normala förhållanden, till exempel, motsvarar den första förväntade toppen - högre och smalare - i det elektroforetiska spåret albumin.
I mer praktiska termer är "elektrofores en" analys som används för att bestämma:
- Förekomsten av onormala proteiner;
- Frånvaron av normala proteiner;
- Oavsett om en grupp proteiner finns i mindre eller större mängder än normalt.
Elektrofores kan begäras av läkaren som en del av kontrolltesterna (rutinanalyser) eller i diagnostikprocessen, dvs. om andra laboratorietester har visat förändringar och det är nödvändigt att undersöka eller bekräfta en klinisk misstanke.
, ryggmärg, kranialnerver och ryggrad).Elektrofores: vad som mäts
Plasmaproteiner är mycket viktiga indikatorer: alla förändringar i deras koncentrationer kan signalera förekomsten av många sjukdomar.
Med elektrofores är det möjligt att separera följande proteiner i provet:
- L "albumin;
- Alfa 1 -globulinerna;
- Alfa 2 -globulinerna;
- Betaglobulinerna;
- Gammaglobulinerna.
För närvarande utför många laboratorier en separation i 6 band, det vill säga med separering av betaglobuliner i två fraktioner:
- Beta 1 globuliner;
- Beta 2 globuliner.
Visste du att…
I laboratoriet är elektrofores en av de mest använda teknikerna för att analysera den kvalitativa och kvantitativa sammansättningen av proteiner. Denna separationsmetod är baserad på den olika migrationshastigheten för elektriskt laddade partiklar, genom en lösning och ett stödmedium, under " påverkan av ett elektriskt fält.
Albumin är det mest förekommande proteinet i vassle och ett av de viktigaste i kroppen. Detta syntetiseras av levern och finns huvudsakligen i interstitiella vätskor och plasma, där det ensamt står för ungefär hälften av de cirkulerande proteinerna. Albumin utför olika funktioner, inklusive korrekt hantering av osmotiskt tryck och transport av ämnen, såsom bilirubin.
Alfa globulinerna 1 och 2 utför huvudsakligen en transportfunktion av lipider, blodfetter och hormoner. Betaglobuliner bär också ämnen som finns i blodet; bland de mest kända proteinerna i denna grupp är transferrin (ansvarig för transport av järn) och beta-2 mikroglobulin. Gammaglobuliner har å andra sidan främst en antikroppsfunktion.
Vissa plasmaproteiner produceras av levern (t.ex. albumin), medan andra släpps ut i blodet av celler som tillhör immunsystemet (gammaglobuliner).
För att veta mer: Plasmaproteiner - funktioner och egenskaperElektrofores: grundprincip
Inledning: i allmänhet är elektrofores en separationsmetod baserad på de olika migrationshastigheten för elektriskt laddade partiklar, genom en lösning och ett poröst och inert bärarmedium (t.ex. papper, agarosgel eller cellulosaacetatark), under impuls av en elektrisk fält. Många molekyler av biologiskt intresse (aminosyror, peptider, proteiner, DNA och RNA) har joniserbara grupper i sin struktur, därför finns dessa vid ett lämpligt pH -värde närvarande i lösning som elektriskt laddade arter. Under påverkan av ett elektriskt fält migrerar dessa laddade molekyler mot katoden eller anoden, beroende på om de har en positiv (katjon) eller negativ (anjon) laddning.
Elektrofores är en metod som gör det möjligt att separera makromolekyler och i synnerhet proteiner på grundval av deras:
- Molekylär massa;
- Elektrisk laddning.
När de placeras i en grundläggande miljö uppträder proteiner som syror: COOH -gruppen i de olika aminosyrorna som utgör makromolekylens struktur, dissocieras till COO– (negativ partikel) och H + (positiv jon). Proteinerna laddas därför totalt sett i en negativ riktning och deras elektroforetiska rörlighet går från den negativa polen (katoden) till den positiva, det vill säga mot anoden (eftersom de negativa laddningarna överstiger de positiva).
För att återgå till undersökningen placeras patientens prov - som innehåller en blandning av proteiner (t.ex. serumproteiner) - på en elektroforetisk remsa, dvs migrationsstödet.
Separationen i fem band uppnås genom applicering av ett elektriskt fält, genererat av en likström, vilket gör att de olika proteinfraktionerna kan migrera beroende på deras massa och deras elektriska laddning.
Resultatet - kallat ELECTROPHORETIC TRACE - består av olika toppar och kurvor, som motsvarar proteinfraktionerna, dividerat med typ och kvantitet, som finns i vätskan som undersöks:
- Normalt är den första toppen, högre och smalare, den för ALBUMINA;
- Därefter observeras GLOBULINS toppar, mycket lägre än albumin.
Ökningen eller minskningen i amplitud och intensitet hos topparna som bildas i spåret indikerar en större eller mindre närvaro av proteinerna i varje kategori.
Visste du att…
Tidigare definierades transthyretin som prealbumin på grund av dess större elektroforetiska rörlighet jämfört med albumin, vilket gör att det kan migrera till en mer anodisk position.
För ytterligare information: Prealbumin - Vad det är ;Elektrofores: när föreskrivs undersökningen?
INLEDNING: mätning av totala proteiner i blodet - proteinmi - och av albumin - albuminemi - ingår vanligtvis i kontrollpanelerna, därför används det ofta vid utvärdering av en persons hälsotillstånd. I rutinanalyser, förändringen av dessa parametrar kan betraktas som en larmklocka och kan leda till att fördjupa den kliniska bilden, särskilt om patienten visar en särskild symptomatologi.
Serum PROTEIN -elektrofores kan ordineras:
- I händelse av att andra laboratorietester ger ett onormalt resultat, när det gäller frånvaro eller mindre och större mängd plasmaproteiner än normalt;
- När närvaron av:
- Inflammation pågår;
- Infektion;
- Autoimmun sjukdom;
- Nefropati;
- Leversjukdom;
- Sjukdomar som kännetecknas av produktion av en monoklonal komponent, dvs. antikroppar med exakt samma kemiska struktur, såsom:
- Multipelt myelom och dess varianter;
- Waldenströms makroglobulinemi;
- Amyloidos.
När det finns en hög koncentration av protein i urinen kan dock läkaren begära att elektroforesen i urinproteinerna utförs. Undersökningen gör det möjligt att fastställa källan till förändringen, bekräfta eller stödja diagnosen.
Läs mer: Proteinuri (protein i urinen) - orsaker och betydelseLIKPROTEIN-elektrofores kan ordineras vid diagnos av multipel skleros.I detta fall är det elektroforetiska mönstret som bestäms karakteristiskt, eftersom det belyser förekomsten av de så kallade oligoklonala banden, som normalt inte förekommer i elektrofores av proteiner. serum.
När sjukdomen väl har diagnostiserats kan elektrofores göras med jämna mellanrum för att:
- Övervaka patologin över tid, följ sedan dess kurs (uppföljning);
- Kontrollera effektiviteten av det terapeutiska protokollet.
Alpha 1 globuliner
Alpha-1 globuliner utgör 2,0-3,5% av totala plasmaproteiner.
- Referensvärde Alpha 1 globuliner: 0,2-0,4 g / dl
Alpha 2 globuliner
Alpha-2 globuliner representerar 6-11% av totala plasmaproteiner.
- Referensvärde Alpha 2 globuliner: 0,4-0,8 g / dl
Betaglobuliner
Betaglobuliner utgör 6-12% av totala plasmaproteiner.
- Referensvärde Betaglobuliner: 0,6-1 g / dl
Gamma globuliner
Gammaglobuliner utgör 9-20% av totala plasmaproteiner.
- Referensvärde Gamma globuliner: 0,9-1,4 g / dl
Observera: referensintervallet för testet kan variera något beroende på ålder, kön och instrument som används i analyslaboratoriet. Av denna anledning är det att föredra att konsultera de intervall som rapporteras direkt i rapporten. Det bör också komma ihåg att resultaten av analyserna måste utvärderas som en helhet av den allmänläkare som känner till patientens medicinska historia.
, Inklusive:- Ihållande kräkningar och diarré
- Omfattande brännskador;
- Överdriven svettning
- Addisons sjukdom;
- Diabetisk koma.
I det elektroforetiska spåret kan en högre än normal albuminkoncentration indikera:
- Sarkoidos (systemisk inflammatorisk sjukdom);
- Buergers sjukdom eller tromboangiitis obliterans (sjukdom som påverkar blodkärlen och artärerna).
ALPHA 1 GLOBULINER
Alpha 1 globuliner ökar i följande fall:
- Inflammatorisk process eller pågående infektion;
- Hjärtattack;
- Ta p -piller;
- Graviditet.
ALPHA 2 GLOBULINER
Höga värden på alfa 2 globuliner kan signalera förekomsten av:
- Njursjukdom;
- Inflammation eller pågående infektion;
- Hjärtattack;
- Diabetes;
- Downs syndrom;
- Några maligna tumörer.
BETA GLOBULINER
Ökningen av betaglobuliner i det elektroforetiska mönstret indikerar:
- Högt kolesterol i blodet (hyperkolesterolemi);
- Järnbristanemi;
- Vissa fall av multipelt myelom;
- Graviditet.
GLOBULINOMRÅDE
Vid elektrofores kan ökningen av polyklonala gammaglobuliner associeras med:
- Kroniska inflammatoriska sjukdomar;
- Vissa sjukdomar i immunsystemet;
- Reumatoid artrit;
- Systemisk lupus erythematosus;
- Kronisk leversjukdom (såsom hepatit och cirros);
- Akuta och kroniska infektioner.
Höga värden av monoklonala gammaglobuliner kan dock indikera närvaron av:
- Några tumörer;
- Multipelt myelom;
- Lymfom;
- Waldenström makroglobulinemi.
För att identifiera vilket gammaglobulin som finns i det monoklonala bandet i ett elektroforetiskt spår är det möjligt att fortsätta med en "immunfixering.
Urinelektrofores
En signifikant ökning av urinprotein vid elektrofores kan indikera ett fel på glomeruli och njurtubuli.
Spritelektrofores
Om elektrofores resulterar i att proteiner normalt inte finns i cerebrospinalvätskan eller dessa ökas, kan det finnas en "inflammation", infektion eller annan sjukdom som påverkar nervsystemet.
Fyndet av oligoklonala band i det elektroforetiska mönstret indikerar multipel skleros.
(särskilt: proteinbrist på grund av minskat kostintag);Albumintopparna minskar också efter patologier som påverkar levern (syntesförmågan är mindre) och njuren (elimineringen ökar).
Koncentrationen av albumin som upptäcks med serumelektrofores kan minska, särskilt när följande fastställs:
- Levercirros (detta är den vanligaste orsaken);
- Akut och kronisk hepatit;
- Genetiska avvikelser (syntes av defekta albuminer);
- Njursjukdom (särskilt nefrotiskt syndrom och glomerulonefrit).
Fyndet av ett "lågt albumin med elektrofores" observeras också under graviditeten för:
- Hormonella modifieringar som förändrar kärlgenomsläppligheten och funktionaliteten hos många organ hos den gravida kvinnan;
- Ökad användning av proteiner av fostret.
ALPHA 1 GLOBULINER
Alpha 1 globuliner reduceras genom elektrofores i närvaro av:
- Allvarlig leversjukdom;
- Medfödd emfysem;
- Njursjukdom.
ALPHA 2 GLOBULINER
Låga värden på alfa 2 globuliner kan indikera:
- Undernäring;
- Allvarlig leversjukdom;
- Hemolys.
BETA GLOBULINER
En minskad koncentration av betaglobuliner i elektroforesspåret kan signalera:
- Undernäring;
- Levercirros.
GLOBULINOMRÅDE
Minskade värden på gammaglobuliner kan indikera förekomsten av olika sjukdomar i immunsystemet.
Urinelektrofores
Normalt finns en liten koncentration av protein i urinen med elektrofores. Därför indikerar detta resultat inte förekomsten av vissa sjukdomar.
Spritelektrofores
Under normala förhållanden är koncentrationen av totala proteiner i CSF mycket låg. Upptäckten av reducerade värden till elektrofores korrelerar därför inte med en särskild patologisk betydelse.
): för att erhålla det elektroforetiska spåret på serumet är det nödvändigt att genomgå ett enkelt blodprov från venens arm. Därefter erhålls serumet genom att separera fraktionen som innehåller cellerna från den flytande.Vad kan förändra resultatet av provet?
Vissa läkemedel kan påverka resultatet av elektrofores, så det är lämpligt att rapportera eventuella pågående behandlingar till din läkare. Läkemedel som kan förändra de kliniska resultaten inkluderar till exempel orala preventivmedel, anabola steroider, androgener, tillväxthormoner, insulin och antibiotika.
Andra faktorer som kan påverka provet inkluderar:
- Hyperlipidemi (förekomst av mycket fett i blodet);
- Administrering av stora mängder vätskor intravenöst;
- Vegetarisk kost;
- Hemolyserade prover (om elektrofores utförs på serum).
