Allmänhet
Tvillingar är individer födda från en enda graviditet. Denna händelse, även om den är vanlig hos många däggdjur - till exempel hundar eller katter - är relativt sällsynt hos människor, så mycket att förekomsten av tvillinggraviditeter är cirka 1, 5% av alla graviditeter.
Sannolikheten för att mamman ska föda två eller flera tvillingar verkar i alla fall vara kopplad - bland annat - också till ärftlighet (på modersbasis) och till moderns ålder.
Under de senaste åren har fallet med tvilling- eller multipelgraviditeter ökat, både på grund av ökningen av den genomsnittliga åldern för gravida kvinnor, och på den allt vanligare användningen av farmakologiska behandlingar mot hypofertilitet (som stimulerar ägglossning) och befruktningstekniker som stöds.
Det finns två kategorier av tvillingar:
HOMOZYGOT GEMINI: även kallad monoovulär eller monokorionisk;
HETEROZYGOT GEMINI: även kallad biovoular, bikorisk eller bizygotisk.
Biovulära tvillingar föds i cirka 65-75% av multipla graviditeter, medan de återstående 25-35% av fallen täcks av monoovulära individer.
Homozygota tvillingar
Homozygota tvillingar härrör från samma zygote, som i ett tidigt skede av utvecklingen delar sig i två eller flera delar (zygoten är cellen som bildas genom förening av spermierna med äggcellen under befruktningen).
I detta fall har individerna samma genetiska arv, samma kön och är nästan identiska (även i fysiognomi); alla skillnader, vad gäller fysiskt utseende och förekomst av vissa sjukdomar, är ett uttryck för de olika miljöförhållanden som de växte upp i (kost, stress, fysisk aktivitet, föroreningar etc.). När uppdelningen av zygoten inte sker på ett fullständigt sätt, lyckligtvis sällsynta händelser, föds siamesiska tvillingar, som har ett eller flera organ gemensamt.Heterozygota tvillingar
Heterozygota tvillingar (se figur) härrör från två eller flera distinkta äggceller, befruktade - nästan samtidigt - av två eller flera spermier; som sådan utmärks de av utseende (deras grad av likhet liknar den som finns mellan syskon) och genetiskt arv (olika är blodgruppen, densamma i homozygoter och ibland kön). I teorin är det möjligt att tvillingarnas fader är annorlunda, vilket händer när distinkta äggceller befruktas inom kort tid men i två olika samlag.
Risker för mamman
Multipel graviditet innebär en större risk för gestos, abort och för tidig födsel (i genomsnitt slutar graviditeten cirka tre veckor före det förväntade datumet); detta kräver en särskilt noggrann förlossningsvård, som har visat sig kunna avsevärt minska förekomsten av sådana komplikationer.