Aktiva ingredienser: Metoklopramid (metoklopramidhydroklorid), Dimetikon, Kalium (Kaliumcitrat), Citronsyra, Natriumbikarbonat
Geffer brusande granulat
Varför används Geffer? Vad är det för?
Geffer tillhör den terapeutiska kategorin av prokinetik (läkemedel som påskyndar tömning av magsäcken): det är en kombinationsmedicin som är avsedd för behandling av störningar till följd av gastrisk hyperaciditet (överskott av syra i magen), överätning, onormal närvaro av luft och gas i magen och matsmältningsbesvär.
Geffer används för behandling av symtom på hyperaciditet (smärta och halsbränna), när det åtföljs av långsammare gastrisk transitering (långsam matsmältning), illamående, aerofagi och meteorism (situationer som kännetecknas av onormal ackumulering av gas i magen eller tarmarna. Som orsakar rapningar , spänningar och svullnad i buken).
Tala med din läkare om du inte mår bättre eller om du mår sämre efter 3 dagar.
Kontraindikationer När Geffer inte ska användas
Ta inte Geffer
- om du är allergisk mot de aktiva substanserna eller något annat innehållsämne i detta läkemedel (anges i avsnitt 6)
- om du är gravid eller ammar (se "Graviditet och amning")
- om du är "under 16 år (se" Barn och ungdomar ");
- om du tar läkemedel som tillhör gruppen antikolinergika (läkemedel som hämmar effekten av acetylkolin, en signalsubstans);
- i de fall där stimulering av tarmmotilitet kan vara farlig, till exempel i närvaro av gastrointestinal blödning, perforering, mekanisk obstruktion (blockering av tarmkanalen).
- Om du lider av någon av följande sjukdomar: glaukom (en ögonsjukdom som kännetecknas av ökat tryck i ögat), feokromocytom (binjurstumör), epilepsi, Parkinsons sjukdom och andra extrapyramidala effekter (störningar i ofrivilliga rörelser), porfyri, en sällsynt sjukdom där aktiviteten hos särskilda enzymer försämras.
Försiktighetsåtgärder vid användning Vad du behöver veta innan du tar Geffer
Tala med din läkare eller apotekspersonal innan du tar Geffer.
Om du är äldre får du inte överskrida 3 dagars på varandra följande behandling och du måste följa de angivna minimidoserna (se "Hur du tar Geffer" och "Möjliga oönskade effekter"). Barn och ungdomar Geffer får inte ges till barn under 16 år (se "Ta inte Geffer").
Interaktioner Vilka droger eller livsmedel kan ändra effekten av Geffer
Andra läkemedel och Geffer
Tala om för din läkare eller apotekspersonal om du tar, nyligen har tagit eller kan tänkas ta andra läkemedel.
Undvik samtidig intag av neuroleptika (antipsykotiska läkemedel, t.ex. fenotiaziner, butyrofenoner, tioxantener etc.) och lugnande medel (lugnande medel) om du tar Geffer.
De lugnande effekterna av depressiva medel i centrala nervsystemet (morna -derivat, sömntabletter, ångestdämpande, lugnande antihistaminer, lugnande antidepressiva medel, barbiturater etc.) och av metoklopramid förstärks. Metoklopramiden i Geffer ökar effekten av monoaminoxidashämmare (används vid depression), sympatomimetika (används till exempel för att höja blodtrycket) och tricykliska antidepressiva medel. På grund av accelerationseffekten av intestinal transitering av metoklopramiden i Geffer kan absorptionen av vissa läkemedel försämras.
Metoklopramid kan minska mängden digoxin (används vid hjärtsvikt) i blodet, medan det ökar mängden cyklosporin (används mot avstötning av organtransplantationer). Minskar effekterna av centrala nervsystemet av apomorne (används vid Parkinsons sjukdom och erektil dysfunktion).
Det minskar mängden cimetidin (sårläkemedel) i blodet, men ändrar inte märkbart dess effektivitet. Metoklopramid interagerar med serotonerga läkemedel (t.ex. selektiva serotoninåterupptagshämmare, som används mot depression), vilket ökar risken för serotonergt syndrom (en allvarlig form av förgiftning).
Geffer med mat, dryck och alkohol
Eftersom metoklopramids lugnande effekter förstärks av alkohol, drick inte alkohol medan du tar Geffer.
Varningar Det är viktigt att veta att:
Graviditet och amning
Om du är gravid, tror att du kan vara gravid eller planerar att bli gravid, eller om du ammar, ta inte detta läkemedel.
Tala om för din läkare eller apotekspersonal innan du tar något läkemedel.
Köra och använda maskiner
Användningen av detta läkemedel, särskilt i höga doser, kan ge upphov till störningar som kan minska vakenhet; ta hänsyn till detta när du kör fordon eller potentiellt farliga maskiner.
Geffer innehåller natrium
En påse Geffer innehåller 287 mg (12,5 mmol) natrium. Att ta hänsyn till hos personer som har en låg natriumfattig kost.
Geffer innehåller sackaros
Om din läkare har fått veta att du inte tål vissa sockerarter, kontakta din läkare innan du tar detta läkemedel.
Dos, metod och administreringstid Hur man använder Geffer: Dosering
Ta alltid detta läkemedel exakt enligt beskrivningen i denna bipacksedel eller enligt din läkare eller apotekspersonal. Kontakta din läkare eller apotekspersonal om du är osäker.
Användningen av produkten är begränsad till vuxna patienter.
Den rekommenderade dosen är: 1 påse upplöst i ett halvt glas vatten, 2-3 gånger om dagen.
Överskrid inte de angivna doserna utan din läkares råd. I synnerhet bör äldre patienter följa de minimidoser som anges ovan (se "Varningar och försiktighetsåtgärder" och "Möjliga oönskade effekter").
Geffer ska tas före måltider eller vid tidpunkten för störningar.
Varning: kontakta din läkare efter högst 3 dagars behandling utan märkbara resultat.
Rådgör med din läkare om sjukdomen upprepas upprepade gånger eller om du har märkt några nya förändringar i dess egenskaper.
Överdosering Vad du ska göra om du har tagit för mycket Geffer
Vid oavsiktlig förtäring / intag av en överdosering av Geffer, meddela din läkare omedelbart eller gå till närmaste sjukhus.
Metoklopramid kan framkalla förändringar i medvetandetillståndet, såsom dåsighet och desorientering och ofrivilliga rörelser kan också dyka upp som huvudsakligen förekommer i musklerna i lemmarna.
Långvarig användning av metoklopramid kan orsaka galaktorré (mjölksekretion hos män eller kvinnor som inte ammar) och amenorré (frånvaro av menstruation).
Fråga din läkare eller apotekspersonal om du har ytterligare frågor om användningen av detta läkemedel.
Biverkningar Vilka är biverkningarna av Geffer
Liksom alla läkemedel kan detta läkemedel orsaka biverkningar men alla användare behöver inte få dem.
Följande biverkningar är sällsynta (kan förekomma hos upp till 1 av 1000 patienter):
- hyperprolaktinemi (ökade blodnivåer av prolaktin, ett hormon som utsöndras av de endokrina körtlarna);
- menstruationscykelrubbningar;
- galaktorré (utsöndring av mjölk hos män eller kvinnor som inte ammar);
- gynekomasti (utveckling av brösten) hos män;
- dåsighet
- trötthet;
- yrsel;
- porfyri (sällsynt sjukdom där aktiviteten hos specifika enzymer förändras);
- extrapyramidala reaktioner av olika slag, vanligtvis av dystonisk typ. De kan innefatta ansiktspasmer, trismus (käftkramper som förhindrar att munnen öppnas), spasmer i de extra-okulära musklerna med okulogyriska kriser (ögonen och ögonlocken är rullade), onormala huvudlägen; dessa reaktioner avtar vanligtvis efteråt. 24 timmar från avbrott i behandlingen.
Hypertensiva kriser, ibland dödliga, har rapporterats hos patienter med feokromocytom (tumör i binjurarna); därför är användning av Geffer kontraindicerad hos dessa patienter (se "Ta inte Geffer").
Utvecklingen av tardiv dyskinesi (svår reaktion av extrapyramidaltyp som kännetecknas av ofrivilliga kroppsrörelser), potentiellt irreversibel, har rapporterats hos vissa äldre patienter som behandlats under längre perioder; Därför måste äldre patienter absolut undvika behandlingar som överskrider varaktigheten av 3 dagar.
Att följa instruktionerna i bipacksedeln minskar risken för biverkningar. Dessa biverkningar är vanligtvis övergående. Men när de inträffar är det lämpligt att rådfråga din läkare eller apotekspersonal.
Rapportering av biverkningar
Tala med din läkare eller apotekspersonal om du får några biverkningar. Detta inkluderar eventuella biverkningar som inte nämns i denna bipacksedel. Du kan också rapportera biverkningar direkt via det nationella rapporteringssystemet på www.agenziafarmaco.gov.it/it/responsabili Genom att rapportera biverkningar kan du hjälpa till att ge mer information om läkemedlets säkerhet.
Giltighetstid och lagring
Förvara detta läkemedel utom syn- och räckhåll för barn.
Använd inte detta läkemedel efter utgångsdatum som anges på påsen och kartongen. Utgångsdatumet avser den sista dagen i den månaden.
Förvaras vid högst 25 ° C.
Kasta inga läkemedel i avloppsvatten eller hushållsavfall.
Fråga din apotekare hur du ska kasta mediciner som du inte längre använder.
Detta kommer att bidra till att skydda miljön.
Sammansättning och läkemedelsform
Vad Geffer innehåller
- De aktiva ingredienserna är: metoklopramidhydroklorid, dimetikon, kaliumcitrat, citronsyra, vinsyra, natriumbikarbonat. En påse med granuler och ervescent innehåller 5 mg metoklopramidhydroklorid, 50 mg dimetikon, 94,45 mg kaliumcitrat, 670 mg citronsyra, 152 mg vinsyra, 1050 mg natriumbikarbonat.
- Övriga ingredienser är: apelsinsmak, sackaros.
Beskrivning av hur Geffer ser ut och förpackningens innehåll
Geffer presenteras i form av granulat och ervescent med apelsinsmak, förpackade i engångspåsar.Förpackningens innehåll är 24 påsar.
Bipacksedel: AIFA (Italian Medicines Agency). Innehåll publicerat i januari 2016. Den information som finns finns kanske inte uppdaterad.
För att få tillgång till den senaste versionen är det lämpligt att gå till AIFA (Italian Medicines Agency) webbplats. Ansvarsfriskrivning och användbar information.
01.0 LÄKEMEDLETS NAMN
EFFERVESCENT GRANULERAT GEFFER
02.0 KVALITATIV OCH KVANTITATIV SAMMANSÄTTNING
Varje påse med brusande granulat innehåller:
aktiva ingredienser: metoklopramidhydroklorid 5 mg, dimetikon 50 mg, kaliumcitrat 94,45 mg, citronsyra 670 mg, vinsyra 152 mg, natriumbikarbonat 1050 mg.
För fullständig förteckning över hjälpämnen, se avsnitt 6.1.
03.0 LÄKEMEDELSFORM
Brusande granulat
04.0 KLINISK INFORMATION
04.1 Terapeutiska indikationer
Symtomatisk behandling av hyperaciditet (smärta och halsbränna), när den åtföljs av en långsam gastrisk transitt, illamående, aerofagi och meteorism.
04.2 Dosering och administreringssätt
1 påse i ett halvt glas vatten före måltiderna eller vid tidpunkten för störningar 2-3 gånger om dagen.
Överskrid inte de rekommenderade doserna: särskilt äldre patienter måste följa minimidoserna som anges ovan.
Användningen av produkten är begränsad till vuxna patienter.
04.3 Kontraindikationer
Överkänslighet mot någon av de aktiva substanserna eller hjälpämnena.
Patienter som lider av glaukom, feokromocytom, epileptisk sjukdom, Parkinsons sjukdom och andra uppenbara extrapyramidala känslor eller genomgår behandling med antikolinergika.
Fall där stimulering av tarmmotilitet kan vara farlig, till exempel i närvaro av gastrointestinal blödning, perforering, mekanisk obstruktion.
Patienter med porfyri.
Barn under 16 år.
Graviditet och amning (se avsnitt 4.6).
04.4 Särskilda varningar och lämpliga försiktighetsåtgärder vid användning
Undvik samtidig administrering av neuroleptika - fenotiaziner, butyrofenoner, tioxantener, etc. - lugnande medel och alkohol (se avsnitt 4.5).
Användningen av produkten kan ge upphov till störningar som att ändra det normala uppmärksamhetstillståndet; detta bör beaktas av patienter som kör bil eller kör med potentiellt farliga maskiner (se avsnitt 4.7).
Efter högst 3 dagars behandling utan märkbara resultat, kontakta din läkare.
Äldre patienter bör inte överstiga 3 dagars på varandra följande behandling (se avsnitt 4.8) och bör följa de angivna minimidoserna (se avsnitt 4.2).
En påse Geffer innehåller 287 mg (12,5 mmol) natrium: detta bör beaktas vid hypertoni och i alla situationer som kräver ett kontrollerat natriumintag (patienter med kongestivt hjärtsvikt, njurinsufficiens, nefrotiskt syndrom, etc.).
Produkten innehåller sackaros, därför bör patienter med sällsynta ärftliga problem med fruktosintolerans, glukos-galaktosmalabsorption eller sackrasisomaltasbrist inte ta detta läkemedel. Sackarosinnehållet är 2,95 g per påse: detta måste beaktas vid diabetes eller lågkaloridiet.
04.5 Interaktioner med andra läkemedel och andra former av interaktion
De lugnande effekterna av metoklopramid förstärks av alkohol.
Antikolinergika och morfinderivat motverkar metoklopramids effekt på tarmmotiliteten.
De lugnande effekterna av CNS -depressiva medel (morfinderivat, hypnoinducerare, ångestdämpande, lugnande antihistaminer, lugnande antidepressiva medel, barbiturater etc.) och av metoklopramid förbättras.
Föreningen mellan metoklopramid och läkemedel som inducerar extrapyramidala effekter såsom fenotiaziner, butyrofenoner och tioxantener (i synnerhet ökar fenotiazinernas aktivitet, oavsett utseende eller förstärkning av de extrapyramidala effekterna).
Det ökar effekterna av MAO -hämmare, sympatomimetika, tricykliska antidepressiva medel.
På grund av metoklopramids prokinetiska effekt kan absorptionen av vissa läkemedel försämras.
Metoklopramid kan minska biotillgängligheten för digoxin, samtidigt som biotillgängligheten för cyklosporin ökar.
Det minskar apomorfins CNS -effekter och minskar biotillgängligheten för cimetidin med cirka 22% i genomsnitt, utan att det har kliniskt relevanta konsekvenser.
Metoklopramid interagerar med serotonerga läkemedel (t.ex. selektiva serotoninåterupptagshämmare), vilket ökar risken för serotonergt syndrom.
04.6 Graviditet och amning
Produkten får inte användas under graviditet och amning (se avsnitt 4.3).
04.7 Effekter på förmågan att framföra fordon och använda maskiner
Metoklopramid, i höga doser, kan minska vakenhet; detta bör beaktas vid körning av potentiellt farliga fordon eller maskiner (se avsnitt 4.4).
04.8 Biverkningar
Efter användning av Geffer kan de förekomma sällan (frekvens
Systemiska effekter
Trötthet
Endokrina och metaboliska effekter
Hypertensiva kriser, ibland med dödlig utgång, har rapporterats hos patienter med feokromocytom; därför är användning av Geffer kontraindicerad hos dessa patienter.
Efter användning av produkten, i förhållande till aktiviteten som gynnar utsöndringen av prolaktin från metoklopramid, kan följande inträffa: hyperprolaktinemi, menstruationscykelstörningar, galaktorré och gynekomasti hos män.
Effekter på nervsystemet
Somnolens, trötthet, yrsel och olika typer av extrapyramidala reaktioner, vanligtvis av dystonisk typ, har rapporterats vid användning av metoklopramid. Dessa kan innefatta ansiktsspasmer, trismus, spasmer i extra-okulära muskler med okulogyriska kriser, onormala positioner i huvudet ; reaktionerna avtar vanligtvis 24 timmar efter avslutad behandling.
Utveckling av potentiellt irreversibel tardiv dyskinesi har rapporterats hos vissa äldre patienter som behandlats under längre perioder; Därför måste behandlingar som överskrider varaktigheten av 3 dagar absolut undvikas hos äldre patienter.
Effekter på ämnesomsättning och näring
Fall av porfyri har rapporterats
Rapportering av misstänkta biverkningar
Rapportering av misstänkta biverkningar som inträffar efter godkännande av läkemedlet är viktigt eftersom det möjliggör kontinuerlig övervakning av läkemedlets nytta / riskbalans. Vårdpersonal uppmanas att rapportera alla misstänkta biverkningar via det nationella rapporteringssystemet. "Adress https: //www.aifa.gov.it/content/segnalazioni-reazioni-avverse.
04.9 Överdosering
Metoklopramid kan inducera neurodystoniska reaktioner, somnolens, desorientering, särskilt vid plasmanivåer> 100 ng / ml.
Dyskinesier som reagerar på behandling med diazepam eller antikolinergika kan förekomma. Långvarig användning av metoklopramid kan också orsaka galaktorré och amenorré, kopplad till stimulering av prolaktinsekretion.
05.0 FARMAKOLOGISKA EGENSKAPER
05.1 Farmakodynamiska egenskaper
Farmakoterapeutisk grupp: Prokinetics
ATC -kod: A03FA99
Geffer är en kombinationsprodukt som är avsedd för behandling av störningar till följd av hyperaciditet i magen, överätning, onormal förekomst av luft och gas i magen och matsmältningssvårigheter.
Under dessa tillstånd kan symtom som brännande, magspänning och magsvullnad uppstå, illamående.
Metoklopramiden i Geffer är utrustad med en accelerationsaktivitet av gastrointestinal motilitet, vilket resulterar i en snabbare tömning av magen, liksom en markant anti-illamående och anti-emetisk verkan.
Dimetikon utövar en skumdämpande effekt, vilket inducerar krossning och eliminering av luftbubblor i magen och tenderar att minska relaterade symtom.
Kaliumcitrat, citronsyra, vinsyra och natriumbikarbonat har en lokal antacida verkan i magen.
05.2 Farmakokinetiska egenskaper
Metoklopramids farmakologiska aktivitet inträffar 30 till 60 minuter efter oralt intag.
Läkemedlet metaboliseras i levern genom enkla konjugeringsprocesser.
Utsöndring sker främst urinvägar.
05.3 Prekliniska säkerhetsdata
Metoklopramid
Akut toxicitet (LD50)
mus os> 5000 mg / kg
råtta os> 5000 mg / kg
kanin os> 5000 mg / kg
Kronisk toxicitet
kanin os 30 dagar upp till 250 mg / kg / dag ingen toxicitet
marsvin 48 dagar upp till 250 mg / kg / dag frånvaro av toxicitet
råtta os 182 dagar upp till 300 mg / kg / dag ingen toxicitet
hund os 120 dagar upp till 20 mg / kg / dag frånvaro av toxicitet
Teratogenes
SD -råttor och NZ -kaniner (frånvarande upp till 300 mg / kg per os).
06.0 LÄKEMEDELSINFORMATION
06.1 Hjälpämnen
Apelsinsmak, sackaros
06.2 Oförenlighet
Ingen.
06.3 Giltighetstid
18 månader
06.4 Särskilda förvaringsanvisningar
Förvaras vid en temperatur som inte överstiger 25 ° C
06.5 Förpackningens innehåll och förpackningens innehåll
Papper / aluminium / polyetenpåsar i litograferad kartong.
Låda med 24 påsar med brusande granulat.
06.6 Anvisningar för användning och hantering
Inga speciella instruktioner
07.0 INNEHAVARE AV GODKÄNNANDE FÖR FÖRSÄLJNING
Bayer S.p.A. Viale Certosa 130, 20156 Milano
08.0 NUMMER FÖR FÖRSÄLJNINGSTILLSTÅND
AIC. n. 023358068
09.0 DATUM FÖR FÖRSTA GODKÄNNANDE ELLER FÖRNYELSE AV GODKÄNNANDET
Förnyelse: juni 2010
10.0 DATUM FÖR ÖVERSYN AV TEXTEN
April 2015