Läkemedel för behandling av järnbristanemi

Definition

Bland formerna av anemi är den som vanligtvis definieras som "järnbrist" utbredd, särskilt bland spädbarn, ungdomar och kvinnor i fertil ålder. Järnbristanemi diagnostiseras när järn i kosten saknas i blodet; denna brist härrör från en minskning av både intag och absorption av detta viktiga mineral.

Orsaker

Järnbristanemi uppstår när järnhalterna i kroppen är så låga att de är otillräckliga för att producera tillräckligt med hemoglobin, vilket är användbart för att transportera syre in i vävnaderna. Järnbristanemi kan gynnas av flera element: järnbristdiet, blödningar, graviditet, oförmåga att ta upp järn (typisk följd av celiaki, steatorré, kronisk diarré och magkirurgi), riklig menstruation.

Symtom

I allmänhet börjar järnbristanemi inte med några symtom; allteftersom sjukdomen fortskrider tenderar prodromerna att manifestera sig mer intensivt för att skapa ganska allvarliga konsekvenser: humörförändring, asteni, ökad hjärtslag, stickningar i lemmarna, förlust av aptit, inflammation i tungan, tarmabsorption, huvudvärk, kalla händer och fötter, mjälte, spröda naglar, yrsel.

Kost och näring

Informationen om järnbristanemi - läkemedel för behandling av "järnbristanemi är inte avsedd att ersätta det direkta förhållandet mellan vårdpersonal och patient. Rådfråga alltid din läkare och / eller specialist innan du tar järnbristanemi - läkemedel för behandling av" Järnbristanemi.

Mediciner

Terapin som syftar till behandling av "järnbristanemi kallas" krigsmässig "och är i huvudsak baserad på administrering av järnsalter, generellt oralt; i vissa fall, särskilt hos patienter som uppvisar malabsorption i samband med" järnbristanemi, är det är att föredra att ta järnsalter parenteralt (intramuskulärt eller intravenöst).
Om patienten är undernärd, för tunn eller överviktig kan järnbristanemi bero på en oreglerad kost: i detta fall representeras den första terapeutiska åtgärden av korrigering av matvanor. Om patienten som lider av järnbristanemi tar för mycket vätska under dagen, är det lämpligt att minska intaget.

Följande är de läkemedelsklasser som används mest vid behandling av järnbristanemi och några exempel på farmakologiska specialiteter; det är upp till läkaren att välja den lämpligaste aktiva ingrediensen och dosen för patienten, baserat på sjukdomens svårighetsgrad , patientens tillstånd och hans svar på behandlingen:

Järntillskott: Typiska biverkningar av järntillskott är matsmältningsbesvär och tillhörande störningar, såsom magkramper, diarré och halsbränna. För att undvika dessa obehagliga besvär rekommenderas det att börja administrera med en låg dos, som gradvis kommer att ökas under behandlingen. Även om administrering på tom mage skulle vara mer effektiv för absorption av produkten, tas tillägget i allmänhet tillsammans med måltiden eller omedelbart efter dess slut, med tanke på de gastrointestinala effekterna som det kan orsaka.

Ferrosulfat (t.ex. Ferrograd): antianemisk par excellence, järnsulfat används ofta i kampterapi (järnbristanemi). Vanligtvis är läkemedlet tillgängligt i form av tabletter med kontrollerad frisättning med 595 mg aktivt. Det rekommenderas att ta 1 tablett om dagen, med vatten. Läkemedlet kräver ett recept. För att förbättra absorptionen rekommenderas att ta läkemedlet med C -vitamin (t.ex. med ett glas apelsinjuice).
Järndextran (t.ex. Iron ATI 100 injektionsvätska, lösning): ta indikativt 25-100 mg aktivt intramuskulärt eller intravenöst. Rådfråga din läkare.
Järnfumarat (t.ex. organiskt järn): starta terapi för järnbristanemi med 325 mg läkemedel oralt, en gång om dagen. Fortsätt med underhållsterapi genom att ta 325 mg aktivt tre gånger om dagen. Doseringen förblir densamma för behandling av järnbristanemi i samband med njursjukdom; Det rekommenderas att patienten kontrolleras regelbundet.
Järnglukonat (t.ex. Sidervim, Cromatonferro, Bioferal, Losferron): finns i brustabletter och brusande granulat. Dosen av detta läkemedel för behandling av järnbristanemi liknar den för järnfumarat.
Karbonyljärn (t.ex. Icar): dosen för vuxna som lider av järnbristanemi är 50 mg aktivt, som ska tas oralt tre gånger om dagen.
Järnsackarat (t.ex. Ferrum Hausmann Orale, Venofer): finns i injektionsflaskor för oral användning, det rekommenderas att ta läkemedlet vid järnbristanemi i en dos av 2-3 injektionsflaskor (vardera innehållande 40 mg järn), efter måltider . Dosen bör reduceras till 1-2 injektionsflaskor per dag för behandling av järnbristanemi hos barn. Alternativt är det också möjligt att ta läkemedlet genom långsam intravenös injektion (5 ml lösning innehåller 100 mg aktivt), som varar 2-5 minuter. Rådfråga din läkare.

Det finns också multivitamintillskott, formulerade med flera vitaminer och mineraler: till exempel Multicentrum, Supradyn, Be-Total Plus.

Eftersom järntillskott tenderar att orsaka förstoppning är det möjligt att ta laxermedel, såsom glycerin (t.ex. San Pellegrino Glycerin Suppositories), flytande paraffin, jordnötsolja. Missa inte.

Hematopoietiska tillväxtfaktorer (HGF): de är användbara när järnbristanemi beror på njurinsufficiens eller neoplasmer Läkemedel (t.ex. formulerade med Erythropoietin: Eprex, Epoxitin), stimulerar syntesen av röda blodkroppar, återbalanserar järnhalterna i blodet.

Blodtransfusioner: i särskilt allvarliga fall där järnbristanemi inte kan botas med de läkemedel som anges ovan är det möjligt att fortsätta med en blodtransfusion.

Sekundära terapier för förebyggande av anemi och för att behandla sekundära symptom

Om varken järntillskott eller korrigering av matvanor var tillräckliga för att bota järnbristanemi, måste patienten genomgå djupare kontroller för att identifiera den verkliga orsaken som utlöser järnbristen i blodet. Beroende på det etiologiska elementet kan läkaren ordinera antibiotika, orala preventivmedel eller rekommendera kirurgi:

1) Antibiotika: anemi kan också relateras till ett magsår; därför kan behandlingen av denna sjukdom också balansera järnhalten i blodet.

Metronidazol (t.ex. Metronid, Deflamon): ta en tablett på 250 mg var 6: e timme.
Amoxicillin (t.ex. Augmentin, Klavux) tillhör penicillinerna: det är en baktericid som kan hämma syntesen av cellväggen hos bakterierna (Helicobacter pylori), ansvarig för magsåret. Ta en tablett oralt (1 gram) 2-3 gånger om dagen i 14 dagar.

2) Orala preventivmedel: vid särskilt tung menstruation ökar risken för järnbristanemi betydligt med tanke på den stora mängden blod som förloras på grund av hypermenorré. Orala preventivmedel, som reglerar menstruationsflödet, kan representera ett möjligt terapeutiskt alternativ.

Ethinylestradiol / Levonorgestrel (t.ex. Loette, Microgynon, Miranova, Egogyn): dessa läkemedel finns i förpackningar om 21-28 tabletter: varje tablett består av 0,02 mg etinylestradiol och 0,1 mg levonorgestrel. Farmakologisk behandling innebär att man tar en tablett om dagen, i 21 dagar, eventuellt vid ungefär samma tid varje dag, följt av ett gratis intervall på en vecka.
Desogestrel / Ethinylestradiol (t.ex. Gracial, Novynette, Lucill, Dueva, Securgin): dessa är tabletter på 20 mcg etylylstradiol och 150 mcg desogestrel. Dosen av dessa läkemedel återspeglar den som beskrivs ovan: det korrekta sättet att ta dessa aktiva ingredienser garanterar i allmänhet en signifikant minskning av menstruationsflödet. Det bör dock inte glömmas att vissa patienter förvärras ibland av prodromerna: i Tveka inte att kontakta din läkare. I alla fall, under de första tre månaderna av att ta p -piller, förändras symtomen, antingen positiva eller negativa, mycket ofta.

3) Slutligen, bland orsakerna som är ansvariga för "järnbristanemi finns också blödande polyper, fibroider eller tumörer i livmodern: i detta fall måste järnbrist betraktas som ett sekundärt symptom, användbart för diagnos av sjukdomen." kirurgiskt avlägsnande av den blödande polypen eller den onormala massan, med stor sannolikhet avbryter järnbristanemi.