Gabapentin syntetiserades i syfte att skapa en aktiv princip som kan utöva en agonistisk verkan mot receptorerna för gamma-aminosmörsyra (GABA), en av de viktigaste hämmande neurotransmittorerna i centrala nervsystemet. Målet var därför att skapa ett läkemedel med en GABA-mimetisk verkan som kan vara användbar vid behandling av epilepsi, på samma sätt som andra aktiva ingredienser med liknande verkan (såsom barbiturater och bensodiazepiner). Paradoxalt nog uppvisar gabapentin ingen typ av GABA-mimetisk aktivitet, men dess verkningsplats antas vara på kalciumkanalerna. Ändå är den exakta verkningsmekanismen genom vilken denna aktiva ingrediens lyckas kontrollera epileptiska anfall och med vilka den hanterar att inducera analgesi i närvaro av perifer neuropatisk smärta verkar ännu inte helt förstått.
För att utöva sin verkan måste gabapentin tas oralt. I själva verket är de läkemedel som innehåller det i form av kapslar eller belagda tabletter. Utlämning av dessa läkemedel kan ske vid uppvisande av ett recept som inte kan upprepas (RNR). det är dock ett klass A -läkemedel vars kostnad därför kan ersättas av National Health System (SSN).
Nyfikenhet
Gabapentin är också känt under det kvinnliga namnet gabapentin.
Exempel på läkemedel som innehåller Gabapentin
- Keneil®
- Gabapentin Almus®
- Gabapentin DOC®
- Gabapentin EG®
- Gabapentin Mylan®
- Gabapentin Pfizer®
- Neurontin®
Visste du att ...
Gabapentin kan ordineras både som en stödjande behandling (kombinationsbehandling) till annan antiepileptisk behandling när den inte helt kan kontrollera anfallet, och som en enda behandling (monoterapi) hos vuxna och barn över 12 år..
;
I alla fall, som en försiktighetsåtgärd, innan du tar gabapentinbaserade läkemedel, är det lämpligt att informera läkaren om dina hälsotillstånd och göra honom medveten om den möjliga förekomsten av sjukdomar eller sjukdomar av något slag.
Dessutom, om symtom som illamående, kräkningar och ihållande magsmärta uppträder under behandling med gabapentin, ska du omedelbart kontakta din läkare eftersom de kan indikera början av akut pankreatit.
Det är också viktigt att omedelbart informera din läkare under behandlingen med gabapentin om symptom som:
- Tankar om självmord och självskada
- Muskelsvaghet
- Ömhet och smärta
- Obehag;
- Feber;
- Missfärgning av urinen
- Onormala blodprov och i synnerhet ökade kreatinfosfokinasnivåer i blodet.
Vänligen notera
Fall av missbruk och beroende har rapporterats efter marknadsföringen av gabapentininnehållande läkemedel (erfarenhet efter marknadsföring).
Observera slutligen att intag av gababentin kan orsaka biverkningar som kan förändra förmågan att framföra fordon och / eller använda maskiner (t.ex. sömnighet, yrsel och trötthet). Därför rekommenderas extrem försiktighet och undvikande. Liknande aktiviteter bör ovanstående sida effekter uppstår.
;Innan du påbörjar gabapentinbehandling bör du dock tala om för din läkare om du tar eller nyligen har tagit mediciner eller produkter av något slag, inklusive receptfria läkemedel (SOP), receptfria (OTC) läkemedel, växtbaserade och fytoterapeutiska produkter och homeopatiska produkter.
manifesterande biverkningar olika i typ och intensitet, eller inte manifesterar dem alls.
Några av de viktigaste biverkningarna som kan uppstå under gabapentinbehandling listas dock nedan.
Blodsjukdomar
Behandling med gabapentin kan orsaka leukopeni och trombocytopeni.
Störningar i nervsystemet
Intag av gabapentin kan leda till att:
- Dåsighet;
- Yrsel
- Huvudvärk;
- Ataxi;
- Dysartri;
- Skakningar
- Hypestesi;
- Störningar i samordningen;
- Förändringar av reflexer;
- Kramper;
- Nystagmus;
- Förändringar av kognitiva funktioner.
Psykiatriska störningar
Behandling med gabapentin kan främja utseendet på:
- Förvirrande stater;
- Nervositet och agitation;
- Ångest;
- Depression;
- Känslomässig instabilitet;
- Självmordstankar och självskadande tankar.
Kardiovaskulära sjukdomar
Administrering av gabapentin kan leda till att vasodilatation, hypertoni och hjärtklappning börjar.
Gastrointestinala störningar
Att ta gababentin kan orsaka:
- Illamående och / eller kräkningar;
- Buksmärtor;
- Dyspepsi;
- Diarré eller förstoppning
- Flatulens.
I sällsynta fall kan pankreatit också uppstå.
Störningar i lungor och luftvägar
Gabapentinbaserad terapi kan gynna uppkomsten av:
- Hosta;
- Dyspné;
- Bronkit;
- Faryngit;
- Rinit;
- Andningsdepression.
Störningar i hud och subkutan vävnad
Behandling med gabapentin kan leda till att:
- Hudutslag;
- Acne;
- Klåda:
- Stevens-Johnsons syndrom;
- Erythema multiforme;
- Alopeci;
- Utslag med eosinofili och systemiska symtom.
Störningar i muskuloskeletala systemet och bindväv
Att ta gabapentin kan orsaka:
- Artralgi;
- Muskelvärk;
- Muskelryckningar
- Myoklonus;
- Rabdomyolys.
Andra biverkningar
Andra biverkningar som kan uppstå under gabapentinbehandling inkluderar:
- Allergiska reaktioner, även allvarliga, hos känsliga individer;
- Anorexi;
- Ökad aptit;
- Hypoglykemi eller hyperglykemi (biverkningar ses främst hos patienter med diabetes);
- Infektioner (luftvägar, öron, urinvägar);
- Synstörningar;
- Tinnitus;
- Yrsel;
- Torr mun
- Gingivit och andra tandsjukdomar
- Trötthet;
- Feber;
- Perifert eller generaliserat ödem;
- Lever- och / eller njursjukdomar och sjukdomar;
- Impotens och sexuella dysfunktioner.
Överdos
Akut toxicitet kännetecknas av symptom som:
- Dåsighet;
- Letargi
- Yrsel
- Talstörningar;
- Dubbel syn;
- Diarre;
- Förlust av medvetande.
Behandling av alltför höga doser av den aktiva ingrediensen är generellt symptomatisk och stödjande. Hemodialys kan vara användbar för patienter med njurproblem.
Under alla omständigheter, i händelse av en överdos av gabapentin - oavsett om det är känt eller misstänkt - är det lämpligt att omedelbart gå till närmaste akutmottagning och se till att ta förpackningen med det läkemedel som används.
med avseende på perifer neuropatisk smärta är ännu inte helt förstått. Men dess verkningsställe antas vara på spänningsstyrda kalciumkanaler. Mer specifikt har gababentin visat sig binda med hög affinitet till alfa-2-delta (α-) subenhet. 2-δ) i de ovannämnda kanalerna Därför har det antagits att denna länk leder till en rad svar som kan vara ansvariga för både antikonvulsiv aktivitet (genom minskning av frisättningen av excitatoriska neurotransmittorer i vissa delar av hjärnan) och "smärtstillande aktivitet.perifer neuropatisk hos vuxna, varierar startdosen vanligtvis från 300 mg upp till 1800 mg gabapentin per dag, som ska tas i uppdelade doser enligt medicinska indikationer. Därefter kan mängden administrerat läkemedel gradvis ökas av läkaren upp till högst 3600 mg gabapentin per dag.
För behandling av epilepsi hos barn i åldern sex år och äldre är dock den genomsnittliga dosen gabapentin som behövs för att kontrollera anfall 25-35 mg / kg kroppsvikt per dag.
Under alla omständigheter måste den exakta dosen (dos och behandlingstid) av gabapentin fastställas av läkaren individuellt för varje patient och kan variera beroende på vilken typ av sjukdom som behöver behandlas (epilepsi eller perifer neuropatisk smärta) , och som en funktion av patientens svar på samma behandling.
Vänligen notera
Patienter med njursjukdom och störningar, hemodialyspatienter och äldre patienter kan behöva minska de vanligen administrerade doserna.
?Risken för gabapentin hos gravida kvinnor är okänd, men djurstudier har visat reproduktionstoxicitet.
Studier som utförts på andra antiepileptika har också belyst möjligheten att genomgå förändringar i fostrets utveckling. I synnerhet ökar kombinationen av flera antiepileptiska läkemedel risken för medfödda missbildningar (till exempel läppspalt, hjärtmissbildningar, neuralrörsdefekter).
Mot bakgrund av ovanstående bör därför användning av gabapentin hos gravida kvinnor undvikas om inte de potentiella förväntade fördelarna för modern överväger de eventuella riskerna för fostret.I sådana situationer kan läkemedlet användas men endast under strikt övervakning av doktorn.
Kvinnor i fertil ålder som måste genomgå gabapentinbehandling, å andra sidan, bör använda sig av preventivmetoder för att undvika en eventuell graviditet.
När det gäller ammande mödrar, eftersom gababentin utsöndras i bröstmjölk och de effekter det kan ha på barnet inte är kända, är det lämpligt att undvika amning under behandling med den aktuella ingrediensen i fråga.
