;
Slutligen är ett annat system som används för att klassificera de olika typerna av dövhet det som är baserat på patofysiologiska kriterier. I det här fallet kan vi därför skilja på:
- Överförings- eller överföringsdövhet, där yttre örat och / eller mellanörans överföringsstrukturer är inblandade, som inte leder ljud korrekt.
- Sensorineural dövhet, där innerörat (cochlea) och / eller de akustiska nerverna (inklusive de centrala) är inblandade.
- Blandad dövhet, där förlusten eller minskningen av hörseln orsakas av orsaker som verkar både på transmissiv nivå och på sensorineural nivå.
I alla fall hittar vi bland de vanligaste tecknen och symtomen i samband med dövhet:
- Svårighet att följa talen och svårigheter att förstå alla ord som sägs;
- Uppfattning av dämpade eller avlägsna ljud;
- Svårighet att uppfatta ljud med låg volym;
- Vertigo (mycket vanligt vid dövhet orsakad av specifika patologier, som i fallet med Ménières syndrom);
- Tinnitus;
- Tryck i örat.
Dessutom är det bra att komma ihåg att personer med dövhet också kan uppleva kommunikationsproblem relaterade till språk, särskilt när dövhet är närvarande från födseln. I dessa fall av medfödd dövhet - på grund av omöjligheten att förvärva normal verbal patrimonium under tillväxt - kan barnet genomgå den så kallade döv -mutismen, även om språket fortfarande kan läras genom specifika tekniker.
I vilket fall som helst, även i fallet med förvärvad dövhet - därför, när det gäller dövhet som utvecklas under personens liv - kan det förekomma en total eller delvis förlust av det verbala patrimonium som redan förvärvats.
I allmänhet är bristen på förvärv eller förlust av verbal arv fenomen som är associerade med fullständig och bilateral nedsatt hörsel, därför med vad inom det medicinska området definieras som kofos.
), liksom det är nödvändigt att vara medveten om alla beteenden som patienten innehar (exponering för höga ljud, intag av ototoxiska läkemedel, etc.) som kan ha bidragit till att minskningen eller förlusten av hörseln började.
Läkaren kan också utföra en otoskopisk undersökning för att fastställa förekomsten av eventuella hinder eller avvikelser i hörselgången och för att identifiera förekomsten av någon infektion eller inflammation.
Efter den preliminära utvärderingen kan läkaren, om han anser det nödvändigt, bjuda in patienten till ett specialistbesök hos en otolaryngolog, som kommer att utföra specifika tester för att ställa en fullständig och korrekt diagnos.
, på vilket det är möjligt att kirurgiskt ingripa för att återställa dess integritet).Vidare, om dövheten orsakas av infektioner eller inflammationer, eller genom att ta ototoxiska läkemedel, fortsätter vi med behandlingen av det senare eller suspensionen av läkemedlet i fråga, i hopp om att skadan på örat inte är permanent och att hörselfunktionen kan återställas.
Å andra sidan, vid sensorineural hörselnedsättning, är behandlingen inte så enkel. Faktum är att hörselnedsättningen i dessa fall är permanent. Det finns dock några terapeutiska metoder som kan hjälpa patienter med dessa tillstånd att förbättra sina hörsel- och kommunikationskunskaper.
Mer specifikt kan patienter med sensorineural dövhet (med råd från sin läkare) tillgripa användning av:
- Hörapparater: särskilda elektroniska enheter utrustade med en mikrofon som kan detektera ljud, som sedan förstärks tack vare närvaron av en speciell förstärkare och skickas till örat via en högtalare.
- Cochleaimplantat: Dessa speciella implantat sätts in kirurgiskt och indikeras vid allvarlig dövhet, både ensidig och bilateral. Till skillnad från vad som händer med hörapparater - som helt enkelt "förmedlar" ljudet till hörselgången - är cochleaimplantat utformade för att utföra funktionen hos den del av innerörat som är skadad och skicka information direkt till cochlea -nerven. Dessa implantat är emellertid endast användbara för patienter med sensorineural hörselnedsättning som inte involverar de akustiska nerverna som därför måste vara funktionella.
Slutligen spelas också en mycket viktig roll i behandlingen av dövhet av det pedagogiska-sociala stödet och språkutbildningen av patienten själv.