Hypoacusis: Minskad hörsel och nedsatt hörsel

medfödd), medan andra kan utveckla det gradvis med stigande ålder (presbycusis) eller som ett resultat av fysisk sjukdom eller trauma. Ärftlighet och kronisk exponering för högt ljud tros vara de främsta bidragande faktorerna till hörselnedsättning över tid. Andra faktorer, såsom närvaron av en vaxpropp eller främmande kroppar i hörselgången, kan förhindra normal uppfattning av ljud.

Diagnosen låter dig bestämma svårighetsgraden av hörselproblemet. Din läkare eller specialist kan rekommendera ett antal åtgärder för att förbättra konduktiva problem, men i vissa fall är det omöjligt att vända eller förhindra hörselnedsättning.

omvandlar dessa ljudvågor till hörselnerven, som överförs till hjärnan. Anatomiskt är örat hos människor indelat i tre huvudområden:

• Yttre örat: bildas av öronen och hörselgången. Tack vare dess struktur gör det möjligt att kanalisera ljudvågor mot trumhinnan, vilket ger ytan för ljudinsamling och vibrerar som svar.
• Mellanörat: överför den vibrerande mekaniska energin i ljudet. Den består av ett system med tre hörselben (hammare, städ och stigbygel), som förstärker och överför vibrationerna från trumhinnan till det ovala (eller runda) fönstret, en öppning i den beniga väggen i mellanörat.
• Inre örat: förutom att kontrollera balansen är det ansvarigt för transduktionen av den mekaniska vibrationsenergin i ljud till nervimpulser. De hörselbenen förstärker vibrationerna och leder stimulansen till innerörat, genom vätskan i cochlea (endolymf), en snigelformad struktur belägen i innerörat. Håriga (eller cilierade) celler i cochlea rör sig som svar på svängningar och hjälper till att överföra ljudvågen till en elektrisk signal som överförs från akustiskt tillståndsnerven till hjärnan.

Alla tillstånd i mellanörat som blockerar normal överföring av vibrationer från trumhinnan till det ovala fönstret orsakar ledning (perifer) dövhet. Alla hinder utanför hörselgången, till exempel en plugg av öronvax eller vatten, kan orsaka tillfällig hörselnedsättning . Ärrbildning och perforering av trumhinnan eller immobilisering av en eller flera hörselben är ett av de allvarligaste exemplen på hörselnedsättning.

När problemet uppstår på cochlea -nivån eller längs den akustiska vägen uppstår nervös (central) dövhet. I detta fall fortsätter vibrationerna att komma fram till det ovala fönstret, men receptorerna svarar inte eller avger svar som inte når målet, det vill säga hjärnan. Vissa läkemedel kan tränga igenom endolymfen och kan förstöra receptorerna. Bakteriella infektioner kan också skada hårceller eller nervstrukturer.

. Konduktiv hörselnedsättning leder vanligtvis till en minskning av ljudnivån och ljud upplevs som svaga.

Sensorineural hörselnedsättning: Minskar förmågan att höra svaga ljud och uppstår när hårceller i innerörat (cochlea) eller nervvägar skadas. Sensorineural hörselnedsättning är den vanligaste typen av permanent hörselnedsättning och behov speciellt som en följd av den naturliga åldrande eller trauma;

Blandad hörselnedsättning: Ibland uppstår en "ledande hörselnedsättning samtidigt som en" sensorineural hörselnedsättning. Med andra ord kan det finnas skada i mellan- eller ytterörat och innerörat (cochlea) eller hörselnerven.

, de orsakar inte nödvändigtvis hörselnedsättning.

• Mild hörselnedsättning (akustiskt underskott mellan 25 och 39 dB). Mild hörselnedsättning kan ibland göra det svårt att följa ett tal, särskilt i bullriga situationer.
• Måttlig hörselnedsättning (akustiskt underskott mellan 40 och 69 dB). I detta fall kan patienten ha svårt att följa talet utan att använda hörapparat.
• Allvarlig hörselnedsättning (akustiskt underskott mellan 70 och 89 dB). Människor som är svårt döva behöver vanligtvis använda någon form av alternativ kommunikation, till exempel läppläsning eller teckenspråk, även med hjälp av en hörapparat.
• Dövhet eller djup hörselnedsättning (hörselnedsättning> 90 dB). Människor som helt inte kan höra ett ljud kan ofta dra nytta av ett cochleaimplantat.

För att ge en idé kan det vara bra att jämföra hörselnedsättningsnivåer med några bekanta ljud:

Ljud av några vanliga ljud Decibel Källa till buller Säkerhetsområde 20 Klockan tickar 30 Viska 50-60 Normalt samtal 80 Ljudet av en väckarklocka Riskintervall 85-90 Hårtork 100 Snöskoter, rockkonsert 110 Skjutande hammare Pannband av skador 120 Ambulanssiren 140 (smärttröskel) Jet 180 Raketuppskjutning

Ljud som närmar sig 100 dB kan orsaka hörselskador.

. Symtom på hörselnedsättning kan variera beroende på orsaken. Hörselnedsättning kan utvecklas gradvis över tiden, särskilt från faktorer som är förknippade med bullerexponering och ålder. Hörselnedsättning kan uppstå snabbare om det är relaterat till överskott av öronvax, infektion eller sjukdom i mellanörat.
Tecken och symtom i samband med hörselnedsättning kan innefatta:

• Vissa ljud verkar dämpade;
• Svårighet att förstå ord och följa konversationer, särskilt när det finns bakgrundsbrus eller när du är i en massa människor;
• Andra uppmanas ofta att tala långsammare, tydligare och högt;
• Det är nödvändigt att höja volymen på TV: n eller radion.

Andra symptom inkluderar:

• Svimmelhet eller en känsla av brist på balans (vanligare vid Ménières syndrom och akustiskt neurom);
• Tryck i örat (på grund av en förändring av vätskan bakom trumhinnan);
• Ringar i öronen (tinnitus).

under de första veckorna av födseln, som en del av programmet Newborn Hearing Screening (NHSP).
Vissa tecken kan dock föreslå att man överväger "ytterligare hörselutvärdering", till exempel om du märker att ditt barn:

• Han är inte rädd för höga ljud;
• Inom fyra månader av livet vänder det sig inte spontant till en ljudkälla;
• Han visar en fördröjning i att "lära sig uttala de första orden eller dessa är inte tydliga när han uttrycker sig.

och perforering av trumhinnan.