Lunginflammation: vård och behandling

" lunginflammation

Viral lunginflammation

De flesta virala lunginflammationer verkar subtila, med milda influensaliknande symtom, mestadels begränsade till en mild feber åtföljd av en torr, irriterande hosta. För det mesta sker en spontan lösning av sjukdomen, som till och med kan förbli oupptäckt. Andra gånger förvärras emellertid de inledande symtomen under en period av 12-36 timmar, med andningssvårigheter och en ökning av hostans intensitet, vilket blir något produktivt.

I de allvarligaste fallen blir andningssvårigheter särskilt allvarliga och patienten antar ett cyanotiskt utseende (blåaktig missfärgning av hud och läppar). Viral lunginflammation kan faktiskt bana väg för invasion av bakterier och bli mer komplicerad i bakteriell form.

De viktigaste lungpatogenerna i tidig och sen barndom är virus. Bland de smittämnen som oftast är ansvariga för viral lunginflammation minns vi influensaviruset, adenovirusen, respiratoriska syncytialviruset, metapneumoviruset, herpes simplex, coronaviruset och cytomegaloviruset. Dessa medel kan orsaka lunginflammation även i mogen ålder; emellertid är de vanliga virusen hos friska vuxna bara influensa A, ibland influensa B, och sällan varicella-zoster.

Mykoplasmatisk lunginflammation

En av de största skillnaderna mellan virus och bakterier är att de senare är i stånd till autonom existens, medan virus, för att leva och reproducera, tvingas parasitera celler och utnyttja metaboliska mellanprodukter, enzymer och organeller. Bland bakterier ligger mykoplasmer utanför denna regel, eftersom de är särskilt små i storlek och har andra egenskaper som liknar virus.

Mycoplasma pneumoniae är det vanligaste orsaken till primär atypisk lunginflammation, som främst förekommer i sen barndom och unga vuxna, vanligtvis på våren. Det vanligaste symptomet på denna sjukdom är hosta, som tenderar att uppträda med paroxysmala episoder (våldsamma attacker) och åtföljs av spår av vitt slem i "sputum. I början uppstår frossa och feber, medan vissa patienter klagar över illamående, kräkningar. och svaghet som varar i flera dagar.

Andra former av lunginflammation

Lunginflammation Pneumocystis carinii (PCP) orsakas av Pneumocystis jirovecii, en opportunistisk svamp som orsakar sjukdom hos personer med försvagat immunsystem, till exempel dem med AIDS.

Kemisk lunginflammation uppstår när material med en direkt toxisk effekt på lungorna inhaleras eller sugs upp. Den vanligaste formen är sur lunginflammation från inandning av magsaft. Det uppsugna materialet kan också utöva en obstruktiv mekanisk effekt.

Mikroorganismer som ännu inte nämnts, men som kan orsaka livshotande lunginflammation, är tuberkulosbacillen, H5N1- och H1N1-virusen och SARS (Severe Acute Respiratory Syndrome).

Diagnos

Hur ställs diagnosen lunginflammation?

Diagnosen lunginflammation görs på grundval av röntgenundersökningar av bröstet, klinisk undersökning (undersökning av symtom, auskultation av lungorna med stetoskop) och ibland på resultaten av odling av sputum.

Värdet av denna sista diagnostiska undersökning begränsas av den möjliga kontaminationen av provet med den normala orofaryngeala floran under passagen längs de övre luftvägarna. Genom att exakt identifiera mikroorganismen som är ansvarig för lunginflammation eller dess kategori kan man genomföra ett riktat och effektivt terapeutiskt ingrepp .

Vård och behandling

Lunginflammation: vad är den avsedda behandlingen?

Se även: Läkemedel för behandling av lunginflammation

Behandlingen av lunginflammation varierar i förhållande till symptomens svårighetsgrad, den typ av organism som är ansvarig för den inflammatoriska processen och patientens hälsotillstånd, vilket kan göra användning av vissa läkemedel kontraindicerad.

Bakteriell lunginflammation behandlas vanligtvis med antibiotika; om läkaren ordinerar dessa läkemedel måste patienten strikt följa vad som föreskrivs och avsluta behandlingen även när symptomen försvinner efter några dagar. Denna försiktighetsåtgärd minskar risken för återfall och urvalet av bakteriestammar som är resistenta mot antibiotika.

Vid viral lunginflammation är interventionsstrategin i allmänhet begränsad till vila och generöst vätskeintag. Endast under vissa omständigheter föreskrivs antivirala läkemedel.

Lunginflammation orsakad av Mycoplasma pneumonias behandlas med antibiotika. Återhämtningen är dock inte omedelbar och patienten kan klaga på fysisk trötthet även efter att infektionen har utrotats.

I de allvarligaste formerna kan stödjande andningsterapi och dränering av empyem och stora pleurala effusioner vara nödvändiga. Smärtstillande och hostdämpande medel kan administreras för att lindra pleural smärta och hosta; den senare måste i alla fall användas vid den minsta nödvändiga dosen, eftersom hosta fortfarande är användbar för att ta bort mikrober från lungorna.

En ung och frisk person kan återgå till normala dagliga aktiviteter efter några dagars återhämtning. Medelålders, å andra sidan, kan behöva veckor för att återfå styrkan, den fysiska kraften och känslan av välbefinnande före sjukdomen. Som förväntat kan vissa fall av lunginflammation orsakad av Mycoplasma lunginflammation lämna ett spår av svaghet under ganska långa perioder.

I allmänhet är adekvat vila mycket viktigt för återhämtning och återhämtning från sjukdomen, liksom för att förhindra återfall. I denna mening är det därför viktigt för patienten som lider av lunginflammation att respektera medicinska indikationer, utan att tvinga tillbaka till normala dagliga aktiviteter.